Enuresis hos menn: årsaker, symptomer, behandling

Urininkontinens hos menn er en tilstand der det er sporadisk utilsiktet vannlating. Sannsynligheten for en slik sykdom øker med årene, men det er ingen direkte sammenheng.

Inkontinens er vanligvis ikke en egen sykdom, men en konsekvens av forskjellige patologier. Uten å påvirke den fysiske tilstanden reduserer sykdommen faktisk livskvaliteten betydelig.

Hvorfor forekommer enuresis hos menn?

Faktorer som utløser inkontinens hos menn:

  • aldersrelaterte endringer i vevet i prostata, muskler i det lille bekkenet, urogenitale organer;
  • kreft eller prostata adenom;
  • bivirkninger fra kirurgisk inngrep i prostata;
  • skade på hjernen eller ryggmargen, som et resultat av hvilken kontroll over blærens funksjon går tapt;
  • opphopning av steiner inne i blæren, i nyrene;
  • nevrologiske sykdommer;
  • bruk av visse medisiner;
  • stressende situasjoner, mentale sjokk.

Hvordan gjenkjenne en sykdom?

Enuresis hos voksne kan manifestere seg i forskjellige symptomer, avhengig av type kurs. Manifestasjoner av stressende enurese inkluderer bevisstløs vannlating når:

  • hoste, nysing;
  • latter;
  • løfter vekter;
  • skiftende holdning.

Symptomer på tvingende inkontinens inkluderer:

  • uventet manifestasjon av trang til å urinere uten objektive grunner;
  • plutselig, ikke assosiert med aktivt muskelarbeid, utstrømning av et betydelig innhold av urin;
  • vanlig vannlating, inkludert om natten.

Symptomer på overfylt inkontinens er preget av:

  • brå utstrømning av strålen;
  • uventet lekkasje av små porsjoner;
  • en liten spenning i strålen når du urinerer;
  • behovet for å stramme bekkenmusklene i løpet av urineringsperioden på grunn av den uopphørlige følelsen av blære;
  • skarpe trang, inkludert om natten;
  • inkontinens i en drøm.

Varianter av bevisstløs urinutslipp

En lignende klassifisering hos menn er basert på årsakene til urininkontinens. I samsvar med dette skilles visse typer urininkontinens ut:

  1. Stressende. Stressinkontinens er den mest populære formen for enurese, som oppstår under fysisk anstrengelse, ler, hoster og løfter vekter. Dette provoserer en økning i trykket inne i blæren og en bevisstløs frigjøring av urin..
  2. Haster (tvingende). Urininkontinens av urin er et fenomen der en mann er klar over trang i urinen, men ikke er i stand til å kontrollere den. Denne typen Parkinsons sykdom ses noen ganger hos menn som har hatt hjerneslag.
  3. Blandet (kombinert). Denne typen kombinerer tegn på presserende og stressende inkontinens. Den mest populære provoserende faktoren anses å være uttalt IVO hos pasienter med adenom. Også provoserende faktorer er stremming av urinrøret, skader eller svulst i ryggmargen, komplikasjoner etter visse sykdommer (diabetes, multippel sklerose, helvetesild), desensibiliserende nerveceller.
  4. Overløpsinkontinens. I noen tilfeller er enurese notert på grunn av overdreven overløp av blæren. På dette tidspunktet forlater urinen kroppen i små porsjoner, ubetydelige smerteopplevelser inne i kjønnsorganet kan dukke opp. Dette skjer hovedsakelig på grunn av hyppig retensjon av urin med trang..
  5. Forbigående (midlertidig). Den er dannet under påvirkning av forskjellige ytre omstendigheter og kan forsvinne etter deres handling. De vanligste faktorene for dette fenomenet er blærebetennelse, alkoholforgiftning, bruk av diuretika, medisiner med antikolinerge effekter og avføringsforstyrrelser..
  6. Postoperativ. En provoserende faktor for postoperativ enurese kan være kirurgisk inngrep på prostata og urinrør, for eksempel:
  • eliminering av prostata i nærvær av kreftceller;
  • eliminering av godartet vekst av prostata;
  • trunkering, kirurgisk fjerning av prostata;
  • kirurgisk inngrep for urinrørstrengning;
  • kirurgisk inngrep under urinrøretraumer;
  • andre operasjoner og prosedyrer på urinrøret.

Diagnostiske metoder

For diagnostiske formål med inkontinens brukes forskjellige teknikker, for eksempel:

  1. Urinering dagbok. Dette vil gjøre det mulig å overvåke mengden og sammensetningen av væsken som ble drukket, og hyppigheten av vannlating gjennom dagen. I tillegg indikerer det inkontinenstilfeller.
  2. Urinprøve. En slik diagnose hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av mikroorganismer eller urenheter i blodet i urinen..
  3. Blodprøve. Dens biokjemiske sammensetning bestemmes. Brukes til å oppdage sykdommer som forårsaker sengevæting.
  4. Ultralyd. Det er en ikke-invasiv test der spesialisten bestemmer forstyrrelsen i blære og nyrer. I tillegg brukes de til å oppdage sykdommer i prostata.
  5. Stresstest (hoste). Visuell forskningsteknikk, der det gis en vurdering av urininkontinens under hoste.
  6. Urodynamisk diagnostikk. En slik test hjelper til med å vurdere graden av nedsatt funksjon i blæren, lukkemuskelen og urinrøret..

Volumet av den nødvendige analysen bestemmes av legen, med utgangspunkt i symptomene og formen på sykdomsforløpet.

Konservative behandlingsmetoder

Behandling av urininkontinens hos menn bør velges individuelt for hver pasient, med tanke på sykdommens type og alvorlighetsgrad. Terapi begynner med den enkleste teknikken, og går til slutt videre til bruk av spesialiserte midler med en upassende effekt. For noen pasienter vil den eneste behandlingsmetoden være kirurgi.

I mange tilfeller brukes slike teknikker på en kompleks måte, noe som gir et positivt resultat..

Medisiner

Når enkle resepter ikke gir positive resultater, er det nødvendig å bruke spesialiserte medisiner. Ofte anbefaler eksperter å bruke antispasmodika og antidepressiva. Disse stoffene blokkerer delvis ufrivillige impulser..

Tofranil tabletter er mest effektive i behandlingen av urininkontinens hos eldre menn.

I noen situasjoner er det rimelig å bruke alfablokkere eller hemmere. Bruk av slike medisiner bør overvåkes av en lege..

Spesialiserte manipulasjoner med botox og nevromodulering betraktes som relativt nye metoder for inkontinensbehandling..

Fysioterapi

Fysioterapiprosedyrer involverer en rekke prosedyrer, inkludert elektroforese, UHF og andre. Denne behandlingen er effektiv mot urinveisforstyrrelser assosiert med kirurgi. Fysioterapi bidrar til å styrke hoftemuskulaturen.

Bekkenbunnsmuskel trening

Den mest populære måten å behandle spontan vannlating er Kegel gymnastikk. Betydningen av denne teknikken er å periodisk utføre et sett med spesielle teknikker som vil bidra til å styrke muskelvevet i bekkenet og gjenopprette urinprosesser.

Det er ganske enkelt å gjennomføre treningen, du bør spenne musklene som om du stoppet urinstrømmen. Det er nødvendig å gjøre 5-10 muskelsammentrekninger, omtrent tre ganger om dagen.

Når det er behov for kirurgisk behandling?

Kirurgisk inngrep betraktes som den viktigste behandlingsmetoden i nærvær av nevrologiske forstyrrelser ved regulering av urinutskillelse fra blæren, ryggmargsskade eller etter kirurgisk fjerning av prostata. Det er flere radikale måter å bli kvitt inkontinens hos menn..

Implantasjon av kunstig blære

Det utføres for pasienter med utilstrekkelig funksjon av blære lukkemuskelen med riktig funksjon, med enurese som følge av bekken traumer. Bivirkninger inkluderer: erosjon, smittsomme lesjoner, skade på elementene i protesen.

Det er kontraindisert ved enurese som et resultat av spontan sammentrekning av blæren, da det hjelper å holde urinrøret lukket til den perioden pasienten ikke klarer å tømme blæren på egenhånd..

Periurethral kollageninjeksjonsbehandling

Metoden anses å være effektiv i 50% av situasjonene hos pasienter med kirurgiske inngrep for godartede og ondartede prostatasvulster. Den store ulempen med en slik terapeutisk teknikk er den korte virkningstiden på grunn av migrasjon og resorpsjon av kollagen. Ifølge statistikk er slik behandling ikke en pålitelig måte å eliminere inkontinens på..

Implantasjon av mannsløyfe eller slyngeoperasjoner

Denne metoden innebærer å danne en støtte for urinrøret ved å pakke den inn med et syntetisk fibernett og feste den andre enden av masken til bekkenbenet. Sløyfen fremmer konstant kompresjon av den pæreformede urinrøret og forhindrer urinlekkasje.

1 av 2 tilnærminger brukes til sløyfemontering: perineal og retropubic. I de fleste tilfeller er det et positivt resultat..

I tillegg til disse metodene for å behandle sykdommen, bør du bringe livsstilen din tilbake til det normale, nemlig:

  • fullstendig forlate avhengighet (tobakkrøyking, alkohol);
  • føre en aktiv livsstil (kroppsøving, svømming);
  • revidere den daglige rutinen (juster arbeids- og hvilemodus);
  • balansere kostholdet.

Ovennevnte resepter er også en viktig del av den omfattende terapien..

Funksjoner ved behandlingen av sykdommen hos eldre menn

Hos eldre menn er spontan vannlating ofte forbundet med naturlige forstyrrelser i kroppen som er forbundet med aldring. Men selv i en slik situasjon er det nødvendig å starte behandling, ellers kan sykdommen forverres.

Behandling av inkontinens hos eldre menn bør baseres på både medisiner og involvering av kjære som kan hjelpe og støtte.

I tillegg er det nødvendig å nekte å drikke væske om kvelden, utføre kalde nedbrytingsprosedyrer om morgenen, drikke urtepreparater, gå oftere og delta i mulig fysisk aktivitet.

Når pasientens alder tillater det, utføres medisinering eller kirurgi.

Hygiene for inkontinens hos menn

Menn som lider av urininkontinens bruker urologiske hygieneprodukter i løpet av behandlingen og følger visse resepter. Disse midlene inkluderer:

  • anatomisk formede urologiske innsatser for milde stadier av enurese;
  • Elastiske bukser i mesh for riktig passform av liners
  • engangs urologiske bukser som absorberer væske, med komplekse former for enurese;
  • bleier for ekstremt vanskelig inkontinens.

Vanskeligheter med vannlating kan provosere betydelige følelsesmessige forstyrrelser hos en mann eller tenåring, derfor anbefales det å ikke starte sykdommen, men bli kvitt den i tide. Behandling av urininkontinens hos menn utføres vanligvis i et kompleks og under tilsyn av en spesialist.

Tabletter og medisiner for urininkontinens hos menn

Urininkontinens før tre år regnes ikke som et problem. Men med manifestasjonen av slike tegn hos voksne, er det vanlig å snakke om sykdomsutviklingen. Problemer med ufrivillig utslipp av urin forekommer som regel hos menn etter 45 år og er en ganske vanlig patologi. I medisin eksisterer begrepet "inkontinens" for å definere dette problemet. Denne patologien skiller seg ikke ut som en egen sykdom, men er bare en konsekvens av eksisterende helseproblemer. Denne tilstanden påvirker ikke mannens fysiske velvære. Men det forverrer livskvaliteten betydelig, forårsaker vanskeligheter i moralske og psykologiske termer. Svært ofte er problemet med ukontrollert vannlating ikke irreversibel og elimineres etter å ha besøkt lege og påfølgende legemiddel- eller kirurgisk behandling. Men bare en liten andel menn er klare til å snakke åpent om det eksisterende problemet og henvende seg til spesialister for å få hjelp. Nedenfor er piller og medisiner for urininkontinens hos menn som vil hjelpe til med å behandle sykdommen. Det er viktig å huske at å ignorere dette problemet fører til utvikling av alvorlige patologier, som senere kan utvikle seg til et alvorlig problem..

Det er flere typer av denne patologien:

  • stressende;
  • som haster;
  • blandet.

Stress-typen forekommer i omtrent 50% av tilfellene av sykdomsdeteksjon. Det haster er i størrelsesorden 20% av pasientene. Og hos 30% av pasientene diagnostiserer leger en blandet form av sykdommen. Under stress utskilles vanligvis en liten mengde urin ufrivillig. Dette skjer når du ler, hoster eller trener. Den hastende typen kjennetegnes ved frigjøring av en stor mengde urin, mens pasienten opplever en skarp trang til å urinere. Utvilsomt trenger denne patologien behandling, som utføres etter konsultasjoner og undersøkelser av kvalifiserte spesialister - urologer. Deretter foreskrives medisinering, inkludert piller og medisiner for urininkontinens hos menn, forskjellige prosedyrer, og i alvorlige tilfeller er kirurgi indikert..

Årsaker til forekomst

Blant årsakene som fører til ukontrollert vannlating hos menn er:

  • endringer i vevet i prostata i blæren assosiert med alderen;
  • ondartede svulster eller prostata adenom;
  • tilstedeværelsen av hjerne- eller ryggmargsskader, noe som resulterer i endringer i funksjonene i urinveisystemet;
  • dannelsen av nyre- eller blærestein;
  • urinveisinfeksjon;
  • en historie med sykdommer som hjerneslag, Parkinsons sykdom, diabetes mellitus;
  • psykiske lidelser og stressende situasjoner;
  • tar noen medisiner.

Også urininkontinens hos eldre menn kan være en konsekvens av problemet med sengevæting, overført og ikke kurert i barndommen. Enuresis manifesteres av sengevæting, og bortsett fra psykologisk og hygienisk ubehag, utgjør den ingen synlig fare. Men hvis det ikke behandles, kan det føre til alvorlige dysfunksjoner i urinveisystemet. Uansett årsak har pasienter med urinveisfunksjon lignende klager. De er assosiert med en følelse av ufullstendig tømming av blæren, tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i den og den hyppige trang til å urinere. For å identifisere årsaken til sykdommen, stille riktig diagnose og foreskrive behandling, er det nødvendig å utføre en rekke diagnostiske tiltak.

Diagnose av sykdommen

Det er mulig å finne ut årsaken som førte til problemer med vannlating først etter undersøkelser og tester. Disse inkluderer urin- og blodprøver, ultralyd, røntgen av blære og nyrer, og hostetest. Legen utfører også en rekke manipulasjoner som gjør at han kan bestemme trykket i urinrøret og urinvolumet, tiden det tar å tømme blæren, og en rekke andre undersøkelser som tar sikte på å etablere og avklare diagnosen. Problemet med inkontinens er ofte forbundet med en funksjonsfeil i nerveendene. I dette tilfellet, for å stille riktig diagnose, må pasienten konsultere en nevrolog. Etter undersøkelsene foreskrives oppfølgingsbehandling. Legen din vil anbefale medisiner for urininkontinens hos menn, eller foreslå en annen løsning.

Inkontinensbehandling

Det er ingen generiske legemidler eller piller for inkontinens hos menn. Behandlingen foreskrives til en bestemt pasient avhengig av hvilken type sykdom som er diagnostisert og er kompleks. Men noen ganger kan du klare deg uten bruk av medisinering. I tilfeller av forekomst av denne patologien på bakgrunn av stressende situasjoner eller psykiske lidelser, er det ofte nok å utelukke manifestasjonene, endre din daglige rutine og vaner, begynne å føre en sunn livsstil og spise riktig. Eliminering av problemet med inkontinens vil ikke ta lang tid. Hos overvektige personer er korreksjon av kroppsvekt indikert, siden overvekt også fører til brudd på normal vannlating. En annen ikke-narkotikamessig måte å løse dette problemet på er et sett med øvelser som tar sikte på å styrke musklene i bekkenorganene. Dette er de såkalte Kegel-øvelsene. Fysioterapiprosedyrer er ofte foreskrevet..

Våre lesere anbefaler

Den vanlige leseren vår ble kvitt PROSTATIT med en effektiv metode. Han testet det på seg selv - resultatet er 100% - fullstendig eliminering av prostatitt. Det er et naturlig middel basert på honning. Vi sjekket metoden og bestemte oss for å anbefale den til deg. Resultatet er raskt. EFFEKTIV METODE.

I tilfeller der ovennevnte tiltak ikke førte til resultater for å normalisere vannlatingsprosessen, ty de til behandling med medisiner. Blant medikamentene som brukes til behandling, er det flere grupper. Avhengig av etiologien til sykdommen, foreskrives de:

  • antibiotika;
  • antispasmodiske legemidler;
  • alfablokkere.

I noen tilfeller foretrekkes antidepressiva.

Antibiotika er foreskrevet for inkontinens forårsaket av urinveisinfeksjoner (Ciprofloxacin, Ampicillin).
Alfa-blokkere er foreskrevet for problemer med inkontinens forårsaket av gjengroing av prostatavev. Disse stoffene inkluderer: "Terazosin", "Uroxatral", "Alfuzosin". Disse medisinene hjelper til med å normalisere utstrømningen av urin, lindre krampe i glatte muskler, noe som fører til eliminering av ufrivillig vannlating.
Handlingen av antispasmodics er rettet mot å slappe av blærens muskler og lindre kramper. Dette er medikamenter som inkluderer slike aktive stoffer som oxybutynin, darifenacin, propantheline og andre med lignende virkning (Tolderodin, Flavoxat, Trospium).
Antidepressiva brukes i tilfeller av sykdom forårsaket av forstyrrelser som skyldes forstyrrelser i nervesystemet. Virkningen av slike medikamenter er rettet mot å blokkere nerveimpulser som forårsaker krampe i blærens muskler. De mest foreskrevne legemidlene i denne serien er: "Duloxetin", "Imipramine", "Depsonil" og andre.

Varigheten av behandlingen med medisiner for urininkontinens bestemmes av en spesialist. Men som regel varer behandlingen omtrent tre måneder. Hvis symptomene dukker opp igjen, gjenopptas behandlingen. I noen milde tilfeller kan legen foreskrive homøopatiske midler for å løse problemet. Disse inkluderer "Urilan", "Enuran" og andre av lignende handlinger.

I alvorlige tilfeller, når medisinering ikke gir et positivt resultat, er kirurgisk inngrep nødvendig. Cirka 20 typer kirurgisk behandling praktiseres. De hyppigst utførte er følgende typer operasjoner - installasjon av kunstig lukkemuskel og slyngeoperasjon. Som et resultat av slyngoperasjonen er det installert et spesielt tape for å støtte urinrøret. Denne operasjonen er ganske vanlig, som regel er den trygg for pasienten og forårsaker sjelden komplikasjoner. Operasjonen for å installere en kunstig lukkemuskel utføres sjeldnere på grunn av dens kompleksitet og muligheten for postoperative komplikasjoner. På grunn av det faktum at en av årsakene som ofte fører til urininkontinens hos eldre pasienter er ondartede svulster, er det en annen operasjon utført i disse tilfellene. Dette vil fjerne blæren. I slike tilfeller utfører leger implantasjon av en kunstig blære produsert fra en del av tarmen og justerer normal funksjon..

I tillegg til medisinene som brukes til å behandle denne patologien i tradisjonell medisin, finnes det en rekke folkeoppskrifter som hjelper til med problemer med ukontrollert vannlating. Tradisjonell medisin tilbyr medisiner for urininkontinens hos menn basert på urteingredienser. De mest berømte er drikking av tyttebær og gulrotjuice. Lingonberry, til tross for at det har vanndrivende egenskaper, hjelper fremdeles med å løse problemer med ukontrollert vannlating. For å tilberede et medisin basert på det, er det nødvendig å ta inn samme mengde blader og bær av tyttebær, tilsett dem urt av johannesurt i en mengde, i et forhold til blandingen som allerede er oppnådd, en til to. Hell 600 ml kokende vann over tre ss av dette produktet og insister på et vannbad i 10 - 15 minutter. Det er nødvendig å ta den resulterende drikken i en mengde på 0,5 liter daglig i to doser. Det er viktig at den første skal være klokka 15-16 om ettermiddagen, og den neste rett før leggetid. Også tradisjonell medisin anbefaler å ta gulrotjuice for denne sykdommen. Etter denne oppskriften, må du ta 200 ml ferskpresset juice daglig før frokost. For behandling av sykdommen i folkemedisinen praktiserer de også avkok basert på salvie og ryllik. Ganske populært er bruken av vill rose, bærbær, mais silke.
Hvis du er tilhenger av nettopp slike behandlingsmetoder, må du likevel først konsultere en kvalifisert urolog. Ikke selvmedisiner eller forverre helsen din. Behandling av urininkontinens hos eldre menn bør utføres under tilsyn av kvalifiserte spesialister, være omfattende og rettet mot å eliminere problemet som forårsaket sykdommen, og ikke mot midlertidig forbedring. Hva som skal tas og riktig dosering kan bare bestemmes av en lege - urolog.

Forebygging av urininkontinens hos menn

Til tross for alvoret i patologien forbundet med brudd på vannlatingens normale funksjon, kan dette problemet fortsatt forhindres og forhindre utseendet og videre utvikling. Først og fremst bør du ta helsen din på alvor og med jevne mellomrom gjennomgå omfattende medisinske undersøkelser. Takket være slike undersøkelser er det mulig å identifisere sykdommer i de tidlige stadiene og forhindre deres utvikling til mer alvorlige former. Du bør føre en aktiv livsstil, spille sport, overvåke kostholdet ditt. Full søvn bør være til stede i den daglige rutinen. Du bør gi opp dårlige vaner. Disse inkluderer røyking og alkoholmisbruk.

I mat, bør grønnsaker og frukt, gjærede melkeprodukter, magert kjøtt og fisk foretrekkes. Det er bedre å nekte krydret og salt, samt retter tilberedt med mye krydder. Drikker som inneholder koffein, har også en negativ effekt på urinveiene. I tilfeller av overvekt anbefales pasienter tiltak for å redusere den. Prøv å minimere risikoen for stressende situasjoner. Søk medisinsk hjelp i tide i tilfelle betennelsessykdommer i urinveisystemet og ikke selvmedisineres. Husk at ufrivillig vannlating først og fremst ikke er et psykologisk, men et medisinsk problem. I tilfeller av forsømmelse av henne, kan alvorlige forstyrrelser i arbeidet med det mannlige urinveisystemet forekomme, noe som krever kompleks og langvarig behandling.

Å ignorere dette problemet medfører risiko for å utvikle smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene, irritasjon av huden i perinealområdet og som et resultat forekomst av dermatologiske problemer. Vær oppmerksom på helsen din. Ikke nøl med å kontakte kvalifiserte spesialister ved de første tegn på sykdommen. Husk at sykdommen er mye lettere å behandle i de tidlige stadiene av utviklingen enn i en forsømt tilstand. Prøv å føre en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner, beskytt deg mot negativitet og vær oppmerksom på forebyggende tiltak.

Aldersrelatert enuresis og egenskaper ved behandlingen

Urininkontinens hos eldre menn (synonym: enurese) er en patologisk tilstand som kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis behandlingen ikke startes i tide. Den generelle årsaken til syndromet er ennå ikke identifisert. Moderne terapier er rettet mot å eliminere symptomer, ikke grunnårsaker. Prognosen for lidelsen avhenger av pasientens tilstand og medfølgende komplikasjoner. I denne artikkelen vil vi analysere behandlingen av urininkontinens hos eldre kvinner og menn. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i 10. revisjon (ICD-10) er enuresis betegnet med koden F98.

Urininkontinens som oppstår i alderdommen

Enuresis er en av de vanligste lidelsene hos eldre. Urininkontinens om natten rammer omtrent 25% av fireåringene, 10% av syvåringene og 1-2% av de unge voksne. Forholdet mellom menn og kvinner (gutter og jenter) er 2: 1. Frekvensen av spontan remisjon varierer innen 13% per år. 2-3% av førskolebarn og 1% av ungdommene lider av lidelsen. Ifølge forskning kontrollerer ikke 1% av eldre pasienter blæren om natten. Det er omtrent 800 000 skadde mennesker i Russland, i Østerrike er det rundt 80 000 barn.

Primær enurese (70-80%) er vanlig i familier og er forårsaket av svak lukkemuskel eller abnormiteter i urinveisystemet.

Hovedårsakene og mekanismen for utvikling hos personer av annet kjønn

I årsaksforskning på sengevæting er det bare de siste årene noen viktige punkter er tydelig avklart eller mest sannsynlig identifisert som årsaken. Arvelig disposisjon har vært kjent siden 30-tallet. Imidlertid forekommer sykdommen sporadisk i 30% av tilfellene. Innen 2001 hadde alle mistenkte kandidatgener blitt eliminert. I en nylig tyrkisk studie er markøren for enurese igjen oppe til diskusjon.

Ved hyperaktivitetsforstyrrelse med nedsatt oppmerksomhet svekkes prosessering av stimulus i hjernen. Disse inkluderer signaler fra blære og tarm. Enuresis og encopresis er mye mer vanlig hos barn og eldre med ADHD.

Forskere så tidlig som i 1980 en kobling mellom vasopressinnivåer i urin og inkontinens. Det antas at årsaken til den patologiske tilstanden er mangel på antidiuretisk hormon. Hos eldre pasienter med nattlig enurese kan desmopressin redusere symptomene betydelig. Imidlertid er legemidlet også foreskrevet for behandling av denne lidelsen hos barn i samsvar med International Therapeutic Principles of the Pediatric Urology Guidelines (2009), som ble utarbeidet etter anbefaling fra European Association of Urology og European Society of Pediatric Urology (ESPU). Det har også blitt antydet at det er en sammenheng mellom sengevætningssyndrom og søvnapné..

Stress er ikke den viktigste årsaken til primær nattlig enurese. Forskere som studerte eldre voksne med denne diagnosen fant ingen bevis for en sammenheng mellom stress og lidelse. De fant at det å flytte til en ny by, foreldrekonflikt eller skilsmisse, å få et nytt barn eller miste en slektning eller et kjæledyr kan øke sannsynligheten for sengevæting hos voksne og barn..

Sekundær enurese er forårsaket av organiske sykdommer: diabetes mellitus, hjerneslag, vaskulære misdannelser, prolaps i bekkenorganene og andre lidelser.

Ulike typer inkontinens

Antidiuretisk hormon (forkortelse: ADH; synonym: vasopressin) styrer væskebalansen og påvirker blærefylling, og spiller derfor en viktig rolle i sengevæting. Stoffet er også kjent som en hypofysen neurotransmitter og skilles ut fra kroppen på bestemte tider av dagen. Denne hormonelle reguleringen kan svekkes i primær nattlig enurese. Samspillet mellom blærekontroll og søvndybde er fortsatt ikke godt forstått.

Primær enurese er preget av:

  • dyp søvn;
  • rikelig vannlating under søvn;
  • polydipsi;
  • en endring i sirkadisk sekresjon av antidiuretisk hormon;
  • psykiske lidelser.

Manifestasjonene av sekundær enurese er knyttet til spesifisiteten til bakgrunnssykdommer. I noen sjeldne tilfeller kan lidelsen skyldes psykologiske årsaker. Urininkontinens er ofte forbundet med tegn på dysfunksjon i blæren..

De viktigste manifestasjonene av syndromet hos eldre

Primær enurese er preget av fravær av symptomer på dagtid, for eksempel urinveis, urinveisinfeksjoner eller humørsykdommer. Hvis klinisk signifikante urinforstyrrelser oppstår, bør sengevæting vurderes i sammenheng med andre forhold. I dette tilfellet er ytterligere diagnose nødvendig..

Konsekvenser av passivitet

Senil urininkontinens er et psykososialt problem (spesielt hos eldre kvinner) som trenger behandling. Angst, skam og skyld kan utvikle seg hos mange pasienter. Søvnforstyrrelser kan forverre humøret og bidra til depressiv lidelse.

Nødvendige diagnostiske prosedyrer

I tillegg til medisinsk historie er en fysisk undersøkelse og urinanalyse viktig. I tillegg er en ultralydundersøkelse av nyrene og urinveiene nødvendig for å utelukke unormale forhold på en sikker måte..

Undersøkelsen inkluderer palpasjon av mage-, kjønns- og lumbosakralregionene. Dette gjør at legen kan få et førsteinntrykk av andre organiske årsaker. Nevrologisk undersøkelse av en eldre pasient er også obligatorisk..

Under urinanalyse bestemmes eller ekskluderes en bakteriell infeksjon. En urinprøve oppnås når en person blir innlagt på sykehus. Analyse av spesifikk vekt og volum separat for urin på dagtid og natt skal utføres uten feil. Hos mannlige pasienter tas prøven fra midtstrømmen, hos kvinner, vanligvis ved hjelp av et kateter. Å samle urin er ikke smertefullt, men kan ofte være ubehagelig.

Ultralydundersøkelse bidrar til å trekke de første konklusjonene om den mulige årsaken til enurese. Legen vil studere mageorganene ved hjelp av ultralyd og utelukke misdannelser, svulster. Spesialisten vil se etter nyre- og blærestein, hvis veggtykkelse også bør vurderes uten feil.

Helbredende aktiviteter

Behandling av urininkontinens hos eldre kvinner, som hos menn, er rettet mot grunnårsaken. Det første trinnet er rådgivning og utdanning av familien om urinlekkasjeepisoder om natten. I samsvar med gjeldende urologiske internasjonale retningslinjer (2009), er behandlingen basert på resultatene av ultralyd, historie og graden av urinveisforstyrrelser. Enten er medisinbehandling med desmopressin eller en atferdsteknikk som bruker elektroniske enheter foreskrevet.

Konservativ terapi

Desmopressin er et medikament for urininkontinens hos eldre kvinner og menn som etterligner effekten av endogent vasopressin og kan redusere produksjonen av urin. Imidlertid, i motsetning til dette hormonet, påvirker stoffet spesielt V2-reseptoren (i mindre grad V1), som er ansvarlig for reabsorpsjonen av vann fra den primære urinen. Den antidiuretiske effekten er mye sterkere enn vasopressin.

Det anbefales å foreskrive en tilstrekkelig høy startdose i begynnelsen av de første 3 månedene av behandlingen. Etter dette bør den terapeutiske intervensjonen avbrytes og resultatet evalueres. Nyere studier har vist at å redusere dosen av legemidlet reduserer risikoen for tilbakefall betydelig. Desmopressin er tilgjengelig som en oral tablett og nasal aerosol.

Bivirkninger er vanligvis relatert til farmakodynamikk. Legemidlet øker sterkt det totale volumet av sirkulerende væske og risikoen for ødem. Advarselstegn er kefalalgi, manglende koordinasjon, kvalme / oppkast, vektøkning. I alvorlige tilfeller kan dette føre til hjerneødem, noen ganger forbundet med kramper eller bevissthetsbegrensning..

Trisykliske antidepressiva - imipramin og klomipramin - har antikolinerge, antihistamin og antidepressiva effekter. De er godkjent for å behandle personer 6 år og eldre. Det er flere hypoteser om virkningsmekanismen til legemidler i denne gruppen: en reduksjon i blærekontililitet, en økning i fylling og dens kapasitet. Legemidlet anbefales å ta etter lunsj eller klokka 16:00.

Et av problemene med urininkontinensmedisiner hos menn og kvinner i alderdommen er de mange mulige bivirkningene - munntørrhet, forstoppelse, vektøkning eller forstyrrelser i sentralnervesystemet.

Oxybutynin er antikolinerge, krampeløsende og virker på den overfølsomme muskelen i blæren. Den er godkjent siden fylte 5 år og bør tas om kvelden. I denne indikasjonen er effektiviteten ikke påvist pålitelig. Noen ganger vises antikolinerge bivirkninger - tørr munn, forstoppelse. Psykiske lidelser forekommer også - tretthet, svimmelhet og forvirring. I tillegg til oksybutynin er også tolterodin og hyoscyamin på det russiske farmasøytiske markedet..

Flere homøopatiske midler og andre alternative urtepreparater er kommersielt tilgjengelige for denne indikasjonen. Effekten av disse ikke-medisinske stoffene er ikke klinisk testet..

Legemidler skal brukes av eldre eller modne pasienter under tilsyn av en kvalifisert spesialist. I alderdommen (alderdom) er det forbudt å selvmedisinere hjemme. Legen vil foreskrive billige medisiner til pasienten som kan kjøpes på apoteket.

Kegel gymnastikk

Behandling av urininkontinens hos eldre menn kan utføres ved bruk av Kegel gymnastikk. Trening er rettet mot å styrke bekkenbunnsmusklene, som spiller en viktig rolle i normal utskillelse av urin. Sunne muskelfibre hjelper til med å tette urinrøret tettere og forhindrer urin i å lekke ved hoste, nysing eller anstrengende fysisk aktivitet.

Kirurgiske metoder

La oss finne ut hvordan du ellers kan behandle urininkontinens hos menn og kvinner i alderdommen. Kirurgiske metoder er diskutert nedenfor. Operasjonen hjelper eldre med å forbedre tilstanden til urinrøret.

Laseren stimulerer regenerative prosesser og øker tonen i skjedevevet. Den kliniske effekten av terapi er ikke bevist, men den brukes i medisinsk praksis for behandling av sengevæting..

Åpen kirurgisk behandling brukes i ekstreme tilfeller når konservative eller minimalt invasive metoder ikke fungerer. Under operasjonen styrker legene blærehalsen og lukkemuskelen.

Funksjoner ved behandling av menn og kvinner

Alarmsystemer er noen av de mest effektive inngrepene som hjelper de fleste eldre. Med nattdrypp begynner sensoren å ringe og vekke personen. Behandlingen skal utføres i minst 3 måneder, og det vil ta flere uker å oppnå effekten. Avhengig av modell, passer enheten direkte i pyjamas eller under et dynetrekk. Noen voksne våkner ikke når pipet høres.

Relevansen av folkemedisiner og diett

Folkemedisiner (dillfrø eller andre urter) hjelper ikke til med å kurere ufrivillig vannlating. Behandlingsregimet og listen over spesielle øvelser bør foreskrives av legen. Det er strengt forbudt å kvitte seg med sykdommen på egenhånd..

Pasienter bør nekte å spise mat som stimulerer diurese: kaffe, te, cola, vannmelon, meloner, kirsebær. Det er også nødvendig å redusere det daglige inntaket av væsker, ikke å konsumere det rett før sengetid eller om natten. Ved konstant vannabsorpsjon er risikoen for å utvikle enurese betydelig høyere. Det anbefales ikke å slutte å drikke helt, da dette kan forverre den årsakssykdommen.

Forebyggingstiltak

Det meste av væsken anbefales å tas midt på dagen. Gjennomsnittlig daglig tillatt mengde er 30 ml per kilo kroppsvekt per dag. 2-3 timer før leggetid er det viktig å unngå vanlig vann, melk eller flytende supper. Du bør også gå på toalettet før du legger deg..

Behandlingsprognose

Hos pasienter med diabetes mellitus, hjerneslag eller mikroslag, er prognosen relativt dårlig. Årsakssykdommer fører til pasientens død innen 5 år. Folk trenger å søke medisinsk hjelp for alvorlige symptomer.

Ved primær enurese er prognosen gunstig. De fleste pasienter reagerer på vasopressin analog behandling. Imidlertid er legemiddelbehandling assosiert med bivirkninger og anbefales derfor ikke i lang tid..

Legemidler og medisiner for urininkontinens hos eldre menn


Urininkontinens i alderdommen er et delikat problem som oppstår på grunn av forstyrrelser i det vaskulære, nervøse eller utskillende systemet.

Moderne medisin tilbyr i dag effektive behandlinger for urininkontinens hos eldre menn.
Mange menn skjuler dette problemet eller ignorerer sykdommen fullstendig..

Dette kan føre til utvikling av psyko-emosjonelle lidelser og sosial feiljustering. Derfor er det nødvendig å behandle urininkontinens hos menn, for dette er det nødvendig å gjennomgå en grundig diagnose og konsultere en kvalifisert spesialist..

  1. Årsaker og symptomer
  2. Urin og reproduktive system
  3. Nervesystemet
  4. Sykdomstyper
  5. Diagnostiske metoder
  6. Behandlingsmetoder
  7. Operativ inngripen
  8. Tradisjonelle behandlingsmetoder
  9. Forebygging

Årsaker og symptomer

Ukontrollert vannlating (inkontinens) ses oftest hos menn over 45 år og kan forekomme når som helst på dagen. Årsaken er en funksjonsfeil i urin- eller nervesystemet eller tidligere sykdommer.

Urin og reproduktive system

  1. Sykdommer.
    Inkontinens oppstår etter sykdommer som urolithiasis, prostatitt, blærebetennelse, samt godartet eller ondartet cytologi i urinveiene.
  2. Traume.
    Årsaken til utvikling av inkontinens kan være ulike skader, tidligere operasjoner, aldersrelaterte endringer.
  3. Avvik.
    Genetiske eller anatomiske endringer kan forårsake ukontrollert vannlating.

Nervesystemet

  1. Sykdommer.
    Årsaken til utvikling av sykdommen kan være hjerneslag, Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, multippel sklerose, epilepsi.
  2. Rus.
    Inkontinens rammer mennesker som regelmessig bruker alkohol og narkotika.
  3. Traume.
    Urininkontinens kan oppstå etter skade på ryggraden eller hjernen. Noen ganger er årsaken til sykdommen medfødte misdannelser i sentralnervesystemet..

Årsaken til sykdomsutviklingen kan være enurese som ikke helbredes i tidlig alder, som er preget av urininkontinens om natten. I tillegg til pasientens ubehag, bærer han ingen spesiell fare.

Men med feil behandling eller mangel på det, kan det føre til alvorlige endringer i urinveiene..

Til tross for de forskjellige årsakene til sykdomsutviklingen, er symptomene hos pasienter like. Det er en følelse av ufullstendig tømming, det virker som om det er et fremmedlegeme i blæren, ofte er det en trang til å deurinere.

Sykdomstyper

Det er følgende typer sykdommer:

  • som haster;
  • stressende;
  • blandet.

Den vanligste typen sykdom er stressende, med lite urinproduksjon under hoste, latter eller tung anstrengelse. Hastende type er preget av rikelig strøm av urin, mens det er en hyppig trang til å urinere.

Når de første tegnene på sykdommen dukker opp, bør du gjennomgå en undersøkelse og oppsøke en urolog som vil foreskrive medisiner for å bli kvitt urininkontinens hos menn..

I noen tilfeller er det nødvendig å gjennomgå visse prosedyrer, på et avansert stadium av sykdommen - kirurgisk inngrep.

Diagnostiske metoder

Det er mulig å bestemme hva som forårsaket sykdomsutviklingen først etter en kvalifisert diagnose av pasienten.
For dette går pasienten gjennom:

  • analyse av urin og blod;
  • ultralydundersøkelse av urinveiene;
  • Røntgen av blære og nyrer;
  • hostetest.

Spesialisten bestemmer, gjennom ytterligere undersøkelser, nivået på trykk i urinrøret, mengden urin, tiden det tar å tømme blæren.

Hvis årsaken til sykdommen er forbundet med en forstyrrelse i nervesystemet, vil det være nødvendig med ytterligere konsultasjon med en nevrolog. Etter å ha blitt undersøkt, vil den behandlende legen forskrive medisiner for urininkontinens eller andre behandlinger.

Behandlingsmetoder

Ved urininkontinens foreskrives terapi den behandlende legen hver for seg og avhenger av typen sykdom. Behandlingen har en kompleks karakter, oftest er det umulig å gjøre uten å ta medisiner. Men i noen tilfeller er det nok å endre livsstil, unngå stressende situasjoner og gi opp dårlige vaner..

Ofte blir pasientens overvekt årsaken til sykdommen. Kostholdsendringer rettet mot vekttap, å spise sunn mat kan hjelpe deg med å glemme inkontinens.

Det er et sett med Kegel-øvelser som hjelper til med å styrke bekkenmusklene. Dens bruk vil tillate deg å kurere sykdommen uten å ta piller..

Hvis metodene ovenfor ikke har ført til det forventede resultatet, bytter de til medisinering.

Gitt etiologien til sykdommen, foreskrives pasienten:

  1. Antibiotika.
    Slike medikamenter er relevante for smittsomme sykdommer i urinveiene. De mest effektive stoffene - Ampicillin, Ciprofloxacin.
  2. Antispasmodics.
    Antispasmodiske legemidler hjelper til med å lindre kramper, slappe av blærens muskler, inneholder aktive stoffer - propantheline, oxybutynin, darifenacin. De mest effektive midlene - Flavoxat, Tolderodin, Trospium.
  3. Alfablokkere.
    For inkontinens, som har oppstått på bakgrunn av spredning av prostata, foreskriver Alfuzonin, Terazonin, Uroxatral. Handlingen deres er rettet mot å lindre glatt muskelspasmer, forbedre urinstrømmen og eliminere ukontrollert vannlating.
  4. En stressende type sykdom innebærer å ta antidepressiva.
    Handlingen deres er rettet mot å blokkere nerveimpulser som provoserer en krampe i blærens muskler. Følgende midler brukes - Imipramine, Duloxetine, Depsonil.

Varigheten av medikamentell terapi bestemmes av den behandlende legen. Ofte er behandlingsforløpet tre måneder. Noen ganger får pasienten forskrevet medisiner fra den homøopatiske gruppen (Urilan, Enural).

Operativ inngripen

I fravær av et positivt resultat etter å ha gjennomgått et legemiddelterapi, er kirurgisk inngrep nødvendig. Mer enn tjue metoder for kirurgisk behandling av inkontinens er kjent for medisinen.

De vanligste metodene er:

  1. slynge operasjon;
  2. kunstig lukkemuskel.

Den første metoden er rettet mot å støtte urinrøret med et bånd satt inn under operasjonen. Denne prosedyren forårsaker ikke komplikasjoner og regnes som den tryggeste. Kunstige lukkemuskulaturoperasjoner utføres sjeldnere. Etter en slik intervensjon er komplikasjoner mulig..

En praktiserende androlog vil fortelle deg om kirurgisk behandling av dette intime problemet i videoen nedenfor - se for å finne ut mer.

Med ondartede svulster er det mulig å fjerne blæren, i stedet for er det installert en kunstig blære som er laget av en del av tarmen.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

For å bli kvitt sykdommen, er det først og fremst nødvendig å fjerne de provoserende faktorene. For å lindre pasientens tilstand og forhindre gjentakelse av sykdommen, bruker jeg følgende midler:

  1. Dill.
    Lar deg lindre betennelse i urinorganene, lindre muskelspasmer i blæren.
  2. Løk.
    Et avkok basert på løkskall vil redusere hyppigheten av ufrivillig vannlating.
  3. Sagebrush.
    Denne planten er godt egnet for varme bekkenbad..
  4. Salvie.
    For en liter kokende vann trenger du fem ss tørre urteblader. Det resulterende produktet skal drikkes i et glass tre ganger om dagen..
  5. Plantain.
    250 ml. kokende vann 2 ts. Hell urter, blader av planten og la den brygge, drikk 1 ss før måltider.

Forebygging

Ofte er urininkontinens hos menn et psykologisk problem. Hvis du ignorerer slike manifestasjoner og ikke deltar i behandling, kan det oppstå alvorlige problemer i urinveiene..

Det er en risiko for å utvikle inflammatoriske og smittsomme prosesser, dermatologiske problemer.
Derfor, ved de første tegn på sykdommen, er det viktig å umiddelbart oppsøke lege. En manifestasjon som urininkontinens kan indikere en alvorlig sykdom. Du kan enkelt bli kvitt sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen..

Det er viktig å spise riktig, gi opp dårlige vaner, med sykdommer i urinveisystemet, du må søke kvalifisert hjelp og gjennomgå hele behandlingsforløpet foreskrevet av en lege. I enhver livssituasjon, prøv å være mindre nervøs og still inn på positive følelser.

Trening bør gjøres for å hjelpe kroppen til å takle sykdom og for å forhindre inkontinens. Se denne videoen og lær om en effektiv og enkel måte å styrke bekkenmusklene dine..

Urininkontinens hos menn, kvinner: årsaker, symptomer og behandling

Urininkontinens på feil sted og i et uønsket øyeblikk kan skje med en voksen, uavhengig av kjønn. Spontan vannlating er ikke selvkontrollert og kalles enurese.

Det skjer på grunn av stress under hoste, latter, fysisk anstrengelse og på grunn av en plutselig utålelig trang til å tømme blæren, som kalles overaktiv blæresyndrom - OAB. Da kalles det presserende eller tvingende.

Det manifesterer seg som en ufrivillig sammentrekning av detrusoren og forekommer ofte om dagen (pollakiuria) og om natten (nocturia). Som hos unge mennesker kan urininkontinens i alderdommen gjenta seg, komme tilbake etter medisinering, bruk av alternative behandlingsmetoder.

Ufrivillig vannlating forekommer hos voksne menn og kvinner


Med andre ord, med alderen synes mange det er vanskelig å beholde den første urindråpen når de oppfordrer til å urinere med full blære og til og med halvfull (delvis). Noen ganger med blærebetennelse skjer trangen ofte, men bare et par dråper urin kommer ut, ledsaget av en brennende følelse og en bedragerisk følelse av blæren.

Denne patologien forverrer nervesystemet, da det forstyrrer nattesøvnen og ødelegger stemningen om dagen, noe som kompliserer livskvaliteten. Siden menn og kvinner anser dette som et delikat problem, går de ikke til legen og behandler seg selv alene..

Dette er ikke riktig, siden det er kjent at det er sekundær enurese, som bare kan elimineres etter anbefaling fra lege. Han kan foreskrive ikke bare medisiner for urininkontinens, men også urter og øvelser for å styrke intime muskler. Og dette vil ikke bare bidra til å forbedre livskvaliteten, men også samleie: øke styrke og libido, forårsake en levende orgasme.

Funksjoner av enuresis hos menn og dens behandling

Urininkontinens hos menn forekommer med følgende lidelser i kroppen:

  • betennelse (prostatitt), hyperplasi (utvidelse), prostata adenom;
  • polyuri på grunn av økt tørst i diabetes mellitus;
  • forverring av motoriske funksjoner hos pasienter med Alzheimers syndrom eller Parkinsons sykdom;
  • begrenset leddsmobilitet på grunn av artrose og leddgikt;
  • tarmdysfunksjoner på grunn av forstoppelse hos sengeliggende pasienter og eldre.
Kroniske sykdommer i bekkenorganene - årsaken til spontan vannlating

Ikke bare betennelse i kjønnsorganene og bekkenorganene fører til inkontinens av den første urinen (delen) av urin hos menn. Men fedme, tidligere operasjoner på bukorganene, traumer, østrogenmangel i kroppen, diabetes mellitus, hjernesvulst, CNS-defekt, multippel sklerose, hjerneslag, toksiske effekter av alkohol og narkotika, endringer i leddbånd og fascia i bekkenbunnen, unormal plassering av små organer bekken.

Hos menn av slike yrker som for eksempel en langdistansesjåfør, lærer, pilot, er det lenge nødvendig å begrense trang til å urinere, å holde ut, og dette fører til en lav terskel for følsomhet for nerveseptorer. De endrer i sin tur fascia og leddbånd i bekkenbunnen..

Senere, hos menn, svekkes lukkemuskelen, den mister evnen til å blokkere urinrørets strømning. Derfor, når man oppfordrer, kan en mann ikke uavhengig kontrollere prosessen med muskelsammentrekning, urinrøret er blokkert, og reguleringen av vannlating er svekket selv med svake spenninger i muskelvevet.

Det er viktig å vite. Mentale, nevrologiske sykdommer fører til en svekkelse av urinrøret lukkemuskelen, en reduksjon i kontrollen over fysiologisk avføring: urin og fekal inkontinens.

Diagnostikk

Urininkontinens er diagnostisert hos eldre og unge menn basert på:

  • urodynamiske tester: kontroll av arbeidet i urinrøret, blæren;
  • urinanalyse: påvisning av bakterier og andre komponenter;
  • cystometri og uroflowmetry;
  • elektroniske tester som måler strømningshastigheten til urin;
  • cystoskopi eller uretrocystoskopi for å se etter problemer i urinorganene;
  • elektromyografi, der lukkemuskelen testes i tilfelle nervesystemets funksjonsfeil;
  • Ultralyd: oppdager strukturelle problemer og abnormiteter i blæren;
  • ikke-invasiv forskningsmetode: Et kateter settes inn i urinrøret og restvolumet av urin etter vannlating måles.

Behandling

Før du behandler urininkontinens hos menn i alderdommen og hos unge menn, er det nødvendig å identifisere tilstedeværelse eller fravær av alvorlige urinveissykdommer, som denne patologien utvikler seg mot. De kan bli grunnlaget for bruk av kirurgisk inngrep, for eksempel på blæren eller prostata for å eliminere symptomene på enurese.

I tillegg er medisiner og urteterapi foreskrevet for nevrologiske lidelser, som fører til ufrivillig tømming av blæren..

Viktig. For ikke å svekke urinrørets muskeltonus ytterligere, er det nødvendig å utelukke røkt kjøtt, sylteagurk og marinader fra kostholdet og bare drikke vann i små porsjoner, men ikke mer enn 2,5 liter per dag..

Operativ inngripen

Hvis konservativ behandling ikke er effektiv, utføres behandling av urininkontinens hos unge og eldre menn:

  • ved plastmetoden: et kunstig implantat settes inn i blæren, det ikke-fungerende organet erstattes med en plastprotese;
  • innføring i urinrøret, spesielt i tilfelle akutt urininkontinens, gel. Denne tranuretrale metoden eliminerer plutselig trang og hjelper til med å kontrollere vannlating;
  • ved hjelp av slangmetoden: å sette inn en spesiell løkke under urinrøret for å støtte bekkenbunnen, avlaste trykket på blærens vegger.

Ved urininkontinens hos eldre brukes kateterisering mye: et kateter eller en spesiell ballong settes inn i urinrøret. Det utvider seg og sørger for rettidig og fullstendig fjerning av urin fra blæren.

Blæreoperasjon for urininkontinens

En kunstig lukkemuskel (ringformet ventil) implanteres i blæren i tilfelle onkologi og radikal prostatektomi, dvs. fjern prostata. Det utføres også hvis godartet prostatahyperplasi (adenom) blir funnet (BPH).

Hvis det var en bekkenskade, ble det diagnostisert indre lukkesvikt, blæren fungerer normalt, men inkontinens oppstår, deretter implanteres en kunstig lukkemuskel. Denne metoden er full av komplikasjoner: erosjon, periprotetiske infeksjoner, skade på komponentene i protesen.

Det er viktig å vite. Det er kontraindisert å implantere en kunstig lukkemuskel i nærvær av inkontinens på grunn av ukontrollert sammentrekning av blæren, siden implantatet holder urinrøret lukket til mannen vil tømme.

For kirurgiske inngrep for prostata neoplasmer: høy kvalitet og ondartet injeksjonsterapi med kollagen utføres. Men dette tiltaket er midlertidig, siden gelen migrerer og oppløses, kan den ikke betraktes som en pålitelig metode..

Slyngkirurgi eller implantasjon av en hannløkke for å støtte urinrøret utføres som følger: urinrøret er innpakket med et syntetisk nett og den andre enden er festet til bekkenbenet. Denne løkken klemmer kontinuerlig den pæreformede urinrøret, og forhindrer urinlekkasje. For å installere løkken, bruk perineal eller retropubisk tilnærming. Den forventede effekten oppnås i 75-90% av tilfellene..

Narkotika

Følgende medisin brukes til urininkontinens hos menn:

  1. Driptan - for ustabil blærefunksjon på grunn av nevrogene lidelser (detrusor hyperrefleks) på grunn av avansert sklerose eller spina bifida, eller idiopatisk detrusor dysfunksjon (motorisk inkontinens).
  2. Sammensetning Super Optimal, som et medikament med bred profil: for inkontinens og for forebygging av sykdommer i urinveiene, øke funksjonene til prostata, styrke.
  3. Legge ned - et homøopatisk middel for hyppig og langvarig vannlating med et lite volum urin, en svak strøm og ufullstendig tømming av blæren. Sammensetningen inkluderer gresskarfrøolje, urteekstrakter, sink, vitamin E, orotinsyre, magnesiumoksid, beta-sitesterol. Kurs 1-2 måneder, 1 kapsel tre ganger om dagen.
Naturlige urtemedisinstabletter for enurese

Urininkontinens hos menn i alle aldre: behandling (tabletter):

  • Alfuzosin, Terazosin, Doxazosin, Tamsulosin-LF - alfa-blokkere. De normaliserer utstrømningen av urin, lindrer glatte muskelspasmer;
  • Duasteride, Finasteride - 5-alfa-reduktase-blokkere: hemmer det mannlige kjønnshormonet, reduserer bukspyttkjertelen, reduserer urinretensjon og inkontinens;
  • Imipramin og dets analoger: Imizin, Tofranil, Depsonil - trisykliske antidepressiva - slapper av musklene og blokkerer nerveimpulser som forårsaker blærespasmer;
  • Darifenacid, Propantheline, Tolterodine, Trospium chloride, Oxybutynyl, Solifenacin (sulfinate) - antispasmodic medisiner for å slappe av muskler og redusere blære kramper.

Urininkontinens hos eldre menn kan være et resultat av fysiologiske endringer og en bivirkning på grunn av konstant og rikelig bruk av medisiner. Da anbefaler leger et homøopatisk kompleks i dråper Karsat EDAS-136 eller i granuler: EDAS-936 og Gepu EDAS-953.

De forbedrer leveren og galleblæren og fjerner medikamenter, bly og kvikksølv eller andre kreftfremkallende stoffer. Rengjøring av kroppen med disse midlene bør utføres hver sjette måned. Behandling av urininkontinens hos eldre pasienter vil være mer effektiv etter avgiftning.

Dråper for å rense kroppen

Konservativ terapi inkluderer fysioterapi: radonbad, magnetoterapi, elektrisk stimulering, samt hjemmeprosedyrer ved bruk av tradisjonelle metoder.

Følgende medisin bør tas mot urininkontinens hos eldre menn og hos middelaldrende og unge mennesker:

  • insister i 1 ss. kokende vann i 2-3 timer ryllikblader og blomster eller dillfrø og drikk fersk infusjon 2 ganger om dagen før måltider;
  • lag valmuemelk (1 glass) og tilsett pounded plantainfrø på toppen av kniven, ta 3-4 ganger om dagen;
  • lage et avkok (for 0,5 liter - 1 ss tørre eller friske bær, kok ikke mer enn 15-20 minutter) fra bjørnebær og blåbær, eller spis bærene ferske, drikk avkoket med 1 ss. 4 ganger / dag før måltider;
  • lage en infusjon av medisinsk salvie (40 g per 1 liter vann, insister under en pels i 2 timer), eller marshmallow medisin (6 g rotpulver per 1 ss kokende vann, la stå i 8 timer) eller infusjon av mais silke (1 ss. for. 500 ml kokende vann, drikk 3-4 ganger før måltider), ikke drikk produktet før du legger deg, men bare om dagen;
  • med betennelse i blæren og hyppig vannlating, ta avkok i 4 doser fra en blanding: 2 ss. l. ryllik, 2 ts. gylden bart og bjørkeknopper, hell 2,5 ss. l. blanding med rå vann og kok i 5-7 minutter, filtrer deretter;
  • med problemer med vannlating og blærespasmer, insister under en pels i 60 minutter på 1 ss. kokende vann 1 ss. l. blandinger av valerianrot og sitronmelisse (20 g hver) og gås cinquefoil - 30 g, drikk på en gang i varm form.
Valmuemelk

Bruk følgende folkemedisiner for urininkontinens hos eldre menn som et betennelsesdempende og antimikrobielt middel:

  • bland i like vektdeler calendula blomster, suksess, johannesurt og gylden bart og 1 ss. l. kok blandingen i 300 ml vann i 15 minutter, la stå i 60 minutter og skill den tykke, drikk 50 ml 20 minutter før måltider 4 ganger;
  • drikk 1-2 ts 30 minutter før måltider. fersk selleri juice;
  • lage en infusjon av vanlig cikorie: for 250 ml kokende vann - 1 ts, la stå i 2 timer og drikke i 2 doser før måltider.

Hyppig trang og urininkontinens kan behandles med mikroklystere om natten fra infusjoner: ryllik (10: 100), salvie (5: 100), kamille (10: 100), larkspurrot (15: 100), periwinkle (5: 100), kjegler humle (10: 100).

Hvis det er tilbakefall etter behandling og en forverring, må pasienten være i ro. Bruk termiske prosedyrer, smertestillende midler: salver og urter, UHF, fysioterapiprosedyrer: massasje og kvarts, hydrogensulfid- og radonbad, påfør parafin- og gjørmeapplikasjoner på korsryggen og korsbenet, utfør gymnastikk i intime muskler, for eksempel Kegel-øvelser.

Det er nødvendig å utelukke alkohol og kaffe, røyking, vanndrivende medisiner, for ikke å øke urininkontinens, for å redusere kroppsvekten. Det er nødvendig å tømme blæren regelmessig, pass på at den ikke renner over eller trener ved å tømme den med bestemte intervaller..

Gymnastikk for menn

Du må sitte på en stol, spre bena til siden, holde hendene vilkårlig. Øvelsen består av 3 faser som teller 1-8:

  • Jeg - inhalerer ved en telling på 1-3, trekker seg sammen og trekker muskler i perineum sammen med baken og bekkenmembranen mot magen, halebenet og korsbenet;
  • II - for å telle 4-5, hold spenningen;
  • III - på grunn av 6-8 - pust ut og fullstendig avslapning.

Gjenta øvelsen 10-15 ganger og gjør 2-3 sett. Det kan gjøres hjemme, på kontoret og mens du kjører..

Sittende Hip Raise-øvelse

I treningsstudioet er det nyttig å gjøre laterale benforlengelsesøvelser mens du sitter på hoftemaskinen eller kneler og glir på Hip Shaper-maskinen. Øvelsen har også tre faser og teller 1-8 som ovenfor. Utfør 8-12 ganger i 2-4 tilnærminger.

Hip Shaper Trainer

Øvelser for de intime musklene til en mann kan utføres under samleie i laterale eller topposisjoner, ved hjelp av en telling på 1-8:

  • sett penis inn i skjeden med en telling på 1-3 og samtidig trekke inn gluteale muskler og muskler i magen og perineum;
  • hold spenningen på tallet 4-5 og sett penis helt inn i brystet;
  • fjern penis med 6-8 og reduser samtidig bekkenmembran, rumpe og perineum.

Denne øvelsen lindrer effektivt urininkontinens og gjør det mulig å få livlige seksuelle opplevelser for begge parter..

Funksjoner av enuresis hos kvinner og behandling

Inkontinens av den første urindråpen utvikler seg hos kvinner på grunn av:

  • hyppige sykdommer, inkludert gynekologisk, og bruk av et stort antall medisiner;
  • sykdommer: multippel sklerose, diabetes, demens, Parkinsons sykdom, leddgikt og andre plager som hindrer deg i å raskt komme på toalettet;
  • gynekologiske operasjoner, fødselsskader, kroniske smittsomme betennelsessykdommer, intra-abdominalt trykk, flerfødsler, premenopause og overgangsalder;
  • kroppsstress: hoste, nysing, latter, løfte vekter, fysiske kroppsbevegelser som komprimerer blæren;
  • røyking med hoste og misbruk av kaffe og kullsyreholdige drikker;
  • kroniske sykdommer i luftveiene: astma, bronkitt;
  • tungt fysisk arbeid, vektløfting, bæring og løfting av vekter og manglende evne til å tømme blæren i tide;
  • sykdommer i det perifere og sentrale nervesystemet på grunn av ryggskader. I tillegg til nedsatt blodsirkulasjon, betennelse og svulster i ryggmargen;
  • aldring av vev, atrofi og tynning av slimhinnene i kjønnsorganene, svekkelse av bekkenbunnsbåndene.
Haster og stressende typer sengevæting

Urininkontinens i alderdommen hos kvinner forårsaker mangel på østrogen, et hormon før overgangsalderen og i overgangsalderen. Da svekkes bekkenmuskulaturen enda mer, tonen deres avtar og blære og lukkemuskulaturen blir svekket..

Hvis magemusklene strammes kraftig, trekker blæren seg sammen og innholdet helles ut ufrivillig gjennom den korte urinrøret..

Behandling

Kvinner trenger å konsultere en nefrolog eller urolog og til og med en nevropatolog for å få kompleks behandling, for eksempel med beroligende midler: Meprobamat, Radedorm, Eunoktin, CNS-stimulanser: Mesokarb, tymoleptika: Amitriptylin eller Imipramin, eller metabolske og nootrope antikonvulsiva midler: Glycetivyc : Karbamazepin, hormonelle medikamenter: Adiurekin-SD, Desmopressin, Minirin og Oxybutynin, homeopatiske dråper EDAS-141 og granuler EDAS-941. Melipromin er foreskrevet som et trisyklisk antidepressivt middel i henhold til indikasjoner..

Urte urininkontinensmiddel

Behandling av urininkontinens hos eldre kvinner og fra 15 til 55 år utføres ikke bare med homøopatiske midler, men også med fysioterapi, zoneterapi og osteopati, fysioterapi og hirudoterapi, fysioterapiøvelser og ernæring.

Følgende midler er også foreskrevet:

  • Krampelyst - tabletter for urininkontinens hos eldre kvinner og middelaldrende kvinner, kombinert med antihypertensiva, kurs - 10 dager, 20 mg to ganger daglig, sett en månedlig pause og gjenta behandlingsforløpet;
  • Enuran-granuler - et middel mot urininkontinens hos voksne kvinner og jenter, som virker krampeløsende;
  • Duloksetin (Duloksetin) i kapsler for brudd på nervereseptorene i bekkenorganene og urininkontinens;
  • Ovarium compositum injeksjoner i tilfelle menopausale lidelser og inkontinens i første dråpe - 1 injeksjon i muskelen eller subkutant, inkludert segmental og injeksjon i akupunkturpunkter, kan injiseres i venen og drikkes oralt - 1-3 ganger i uken, 1 ampulle.

For å redusere tilbakevendende atrofiske forandringer i blærens slimhinne, foreskrives medisiner med østrogener - kvinnelige kjønnshormoner, med tanke på mulige svulstprosesser og vaskulære lidelser, dvs. tilordne korte kurs.

Behandling av urininkontinens hos voksne kvinner utføres med medisiner med antikolinerge / muskarine egenskaper, dvs. forårsaker avslapping av detrusor - muskler i blæren som driver ut urin: Driptan, Detrusitol, Oxybutynin (Sibutin, Vesicar), Tolterodin. Reduser urinmengden med Desmopresin, en analog av hormonet Vasopressin.

Tabletter for hyppig vannlating

Kontrakter glatt muskulatur i urinrøret og beholder urin i blæren lukkemuskelen med Efedrin og Pseudoefedrin. Siden disse legemidlene ikke er spesifikke for behandling av inkontinens, er de inkludert i medisiner mot hoste og over appetitt og brukes sjelden til enurese..

På grunn av bivirkninger kan de ikke brukes mot glaukom, diabetes mellitus, hypertyreose, arteriell hypertensjon og hjertesykdom, med uro og søvnløshet. Et stoff som Atropin og dets derivater gir ikke den forventede effekten, har bivirkninger som forårsaker tørrhet i slimhinnene, reduserer synsstyrken, forårsaker forstoppelse, magesmerter og hyperemi, noen ganger takykardi og hodepine, døsighet. Derfor anbefales det ikke å ta det nå..

Fytoterapeutiske eller homeopatiske medisiner Urilan og Diuretic er foreskrevet hvis en mild lidelse og urininkontinens blir diagnostisert..

Et produkt med plante- og mineralkomponenter

Urilan inneholder mangan, selen, vitamin E, gresskarfrø, ekstrakter: poppel og sumakbark, åkerhale, johannesurt. Ta en kapsel med mat - 3 ganger innen 30 dager. Kontraindisert hos gravide og kvinner under amming.

Et vanndrivende middel i kapsler - et preparat med enebærolje - fungerer som et antiseptisk middel, lindrer betennelse og øker urinproduksjonen, lindrer hevelse og reduserer vekten. Ta 1 kapsel før måltider - 2-3 ganger i 4-5 uker. Kurset holdes hvert halvår.

Hvis pasienter har en overaktiv blære på grunn av en forstyrrelse i nervesystemet, multippel sklerose, ryggmargsskader og samtidig vedvarende urininkontinens hos eldre kvinner, utføres behandling med Capsaicin med chilensk pepperekstrakt

Capsaicin Reduserer blæreirritasjon og forbrenner fett

Midlet injiseres i blæren gjennom et kateter sammen med lidokain for å redusere den brennende følelsen. Forårsaker ikke en brennende følelse og er mer aktiv med Reziniferatoxin-midlet med et ekstrakt av en av kaktusartene. Det er foreskrevet for et kurs på opptil 3 måneder.

Operativ inngripen

Operasjonen utføres hvis ekte stress urininkontinens, overdreven mobilitet i urinrøret eller insuffisiens i urinrøret er diagnostisert og urin frigjøres fra blæren, og konservativ behandling er ikke effektiv.

Blæreherdering utføres:

  • sentral denervering - de overfører alvorlig somatisk spastisitet til slapp lammelse og eliminerer autonom hyperrefleksi i blæren, som deretter blir til areflexia;
  • sakral eller selektiv sakral rhizotomi - sammen med conusectomy overfører de blæren fra en hyperrefleks tilstand til en areflex tilstand;
  • ved cystolyse - utvidet perivesikal disseksjon, mobilisering og separering av blærens øvre og nedre ben;
  • ved metoden for myotomi - dette er et sirkulært snitt i den fortykkede blæreveggen til slimhinnen litt over urinlederens munn.

Utvidet plastisk kirurgi i blæren utføres også: enterocystoplasty, auto-augmentation, ureterocystoplasty. Et fungerende blæresegment er nå opprettet og blir brukt.

Tena Lady Norma pads Seni LADI urologiske pads

Med hvilken som helst terapi anbefales det å bruke elektroder for eldre kvinner med urininkontinens, så vel som for unge kvinner med tungt fysisk arbeid og sport. For eksempel hjelper Tena Lady Norma eller Seni LADI urologiske pads til å håndtere den patologiske tilstanden.

Øvelser for kvinnelige intime muskler

Det er lett å finne intime muskler: når du urinerer, må du stramme musklene og stoppe strømmen.

De trenger å bli kontinuerlig trent som følger:

  • som når du stopper strålen, klem musklene gradvis med 1-5, slapp av og begynn å trekke dem sammen 10 ganger;
  • trykk deretter, skyv en strøm av urin betinget.

Denne øvelsen kan utføres hvor som helst mens du sitter eller står. Gjenta 10 ganger, øk til 30-40.

Styrker de intime musklene, anus, rumpe og blære

Tren i stående stilling: Bena plasseres i 2. posisjon skulderbredde fra hverandre, sokkene blir tatt til siden. Så knebøy de seg litt og siler, slapper av anus og rumpe, intime muskler og anus ved en telling på 1-8. Gjenta 5 ganger

For å holde de intime områdene i god form, utfører kvinner øvelser med glutealmusklene:

  • sitte på gulvet og strekke bena rett frem, kaste kroppen tilbake i liten vinkel, opprettholde balanse;
  • anstrenge og slappe av baken for en telling på 1-10 og gjenta 5 ganger;
  • spre bena og hold dem rette, gjenta spenningen og avspenningen i baken.

Først utføres disse bevegelsene sakte, dypt anspent og slapper av musklene i baken, deretter akselereres tempoet, noe som bidrar til å stramme baken og magen og kvitte seg med problemet med blæren.

Du kan veksle med denne øvelsen: sil perineum (bunnen av det lille bekkenet) i form av et sett vann gjennom anusen. I dette tilfellet vil muskelen i underlivet bli trukket inn, anstrengt og deretter avslappet. For at effekten skal bli høyere, må du sette en vaginal ball eller tampong i skjeden.

Laserkorreksjon

I de innledende utviklingsstadiene og i stresslidelser utføres urininkontinens i alderdommen hos kvinner med laserkorreksjon. Laserstrålene virker på skjedeens fremre vegg og aktiverer syntesen av kollagenstrukturer i urinrøret.

Urinrøret styrker, elastisiteten øker, noe som eliminerer den ufrivillige strømmen av urin. Allerede etter 2. prosedyre, som varer 30 minutter, vil kvinnen føle lettelse.

Forberedelse til prosedyren er ikke nødvendig, det er ingen kontraindikasjoner, bortsett fra onkologi av bekkenorganene. Du kan se videoen om behandling av urininkontinens med FEMI-LIFT:

Helbredende urter

For å kurere den ufrivillige strømmen av urin, må du lage en helbredende infusjon av krøllete persille: hakket eller fersk persille - 2 ts. mal og hell kokende vann - 500 ml. La det brygge i 60 minutter, skille det tykke og ta et halvt glass to ganger om dagen før måltider i 14 dager. Under slik behandling må du ikke drikke alkoholholdige drikker og utelukke mat fra dietten, som irriterer blærens slimhinne..

Timian er en ideell urt for vannlating. Den drikkes som te når som helst på dagen. For 0,5 liter kokende vann trenger du 1 ss. l. tørket timian, tilsatt i 20 minutter.

Viktig. Under behandlingen kan du ikke spise druer og vannmeloner på grunn av den sterke vanndrivende effekten og en økning i belastningen på nyrene, noe som er skadelig for inkontinens.

Andre urter brukes også til urininkontinens hos eldre kvinner: bærbær, johannesurt, salvie, kentaur. De tar avkok på vanlig måte og drikker i henhold til instruksjonene eller som anbefalt av en lege..