Urinsyre i urinen

I menneskekroppen forekommer kontinuerlig metabolske prosesser, som er preget av dannelsen av organiske forbindelser, spaltning og utskillelse av sluttprodukter. Den viktigste måten å utskille dem fra kroppen er glomerulær filtrering av nyrene, som et resultat av hvilken urin (eller urin) dannes. Sammen med denne biologiske væsken fjernes avfallsmetabolske stoffer fra menneskekroppen..

Det er for dem at urinsyre hører til - en av de viktigste markørene for tilstanden til proteinmetabolisme. En sunn person produserer omtrent 30 gram av dette sluttproduktet av purinforbindelser katabolisme per dag. En økning i mengden forhindrer normal utskillelse og fremmer dannelsen av uratsaltkrystaller. Urinsyre i urinen er en indikator på den funksjonelle aktiviteten i hele urinveiene.

I denne artikkelen vil vi fortelle leserne våre om innflytelsen av ulike faktorer på tilstedeværelsen av urinsyresalter i urinen, hva det medisinske begrepet "uraturia" betyr, hvilken forskning som må gjøres for å fastslå årsakene til utseendet, og effektive behandlingsmetoder.

Hvor kommer urinsyre krystaller i urinen fra??

Kjemiske forbindelser som inngår i enheter av ribonukleinsyre og deoksyribonukleinsyre kalles puriner. De påvirker energimetabolismen, stimulerer hjernens og fysisk aktivitet, lagrer og overfører genetisk informasjon. Deres sirkulasjons- og transformasjonsprosesser kontrolleres strengt av hjernen - et økt innhold av purinforbindelser i kroppen fører til utvikling av patologiske forandringer som under noen omstendigheter kan være irreversible.

Dannelsen av urinsyre skjer i leveren, i siste trinn av nedbrytningen av purinforbindelser. Omtrent 1/3 av stoffet skilles ut fra menneskekroppen med avføring, de resterende 2/3 - med urin. Med hyperurikemi - en stor mengde urinsyre i blodet øker nivået i urinen også.

En reduksjon i surheten i urinen (pH mindre enn 5,0) fremkaller nedbør i form av uratkrystaller, som bidrar til utseendet av kalk i organene i urinveiene (blære, urinleder og nyrer). Slike patologiske endringer kan oppdages når man gjennomfører en generell klinisk studie av urin..

Normale urinsyreavlesninger

I menneskekroppen avhenger mengden puriner av intern syntese og inntak med mat. Metabolismen av disse stoffene er en kjede av stadig forekommende biokjemiske reaksjoner der forskjellige enzymsystemer deltar. For dannelsen av sluttproduktet av metabolske prosesser av purinforbindelser, betyr ikke deres opprinnelse - for å opprettholde det optimale nivået av metabolitter, gjør kroppen alt for å fjerne overflødig.

Urinsyreinnhold:

  • hos kvinner - fra 1,4 til 3,6 mmol / l;
  • hos menn - fra 2,1 til 4,1;
  • hos et barn - fra 0,6 til 2,7.

En tilstand der urinsyre i urinen er forhøyet kalles urikosuri. Den patologiske prosessen begynner med en økning i konsentrasjonen av MK (urinsyre) i blodet - parametrene overstiger 428 μmol / L. Dette fenomenet fører til dannelse av salturatkrystaller i karene og vevet og utviklingen av gikt..

Årsaker til urikosuri

Nivået av urinsyre i menneskekroppen avhenger av:

  • Kosthold.
  • Paul.
  • Alder.
  • Funksjoner av proteinmetabolisme.
  • Blodgruppetilhørighet (det ble lagt merke til at antall MC-er er høyere i bærere av gruppe III).

Du bør ikke vise urimelig bekymring med urikosuri - ofte er årsakene til svingninger i indikatorene naturlige. Mye urinsyre skilles ut når:

  • svangerskap;
  • intens sport (spesielt med kraftbelastning);
  • hyppig bruk av alkoholholdige drikker;
  • Fasting;
  • matavhengighet til sure grønnsaker, slakteavfall, røkt kjøtt;
  • røyking.

Mengden MC påvirkes av bruk av kortikosteroider, sukkererstatninger, diuretika, antihypertensive og antibakterielle stoffer, immunsuppressive midler, antineoplastiske midler. Patologiske årsaker til urikosuri er:

  • dehydrering av kroppen på grunn av vedvarende oppkast, feber (opptil 39 ° C), langvarig diaré;
  • nedsatt nyreblodtilførsel som et resultat av trombose, aterosklerose eller kinking av karene som tilfører organene i urinveiene;
  • urat dysmetabolisk nefropati;
  • Kronisk nyresvikt;
  • smittsomme og inflammatoriske sykdommer i urinveiene;
  • urolithiasis - urolithiasis;
  • utilstrekkelig funksjonell aktivitet i skjoldbruskkjertelen - hypotyreose;
  • osteomyelitt;
  • neoplastisk patologi i det hematopoietiske systemet - leukemi;
  • viral hepatitt;
  • levercirrhose;
  • arvelig hemoglobinopati - sigdcelleanemi;
  • rus med bly, karbonmonoksid, ammoniakk;
  • diabetes;
  • purulent betennelse i vev med dannelsen av et purulent hulrom - en abscess;
  • et skifte i syre-base balansen i mediet mot en reduksjon i pH - acidose;
  • trisomi 21 kromosom - Downs syndrom;
  • arvelig forstyrrelse av metabolismen av purinforbindelser som et resultat av en enzymatisk anomali (mangel på hypoksantin-guanin-fosforibosyl-transferase) - Lesch-Nihan syndrom;
  • en genetisk sykdom karakterisert ved brudd på metabolismen av aminosyrer, der krystaller av cystin (alifatisk svovelholdig aminosyre) dannes i nyrene og blodet - nefropatisk cystinose;
  • ondartede svulster;
  • en spiseforstyrrelse preget av betydelig vekttap - anoreksi.

Symptomer

De tidlige stadiene av urikosuri fortsetter uten uttalte manifestasjoner. Oftest oppdages en økning i urinsyrekonsentrasjonen under rutinemessige forebyggende undersøkelser eller en laboratoriestudie av urin av en annen grunn. Tegn på nedsatt purinmetabolisme vises når en stor mengde MC opprettholdes i lang tid..

Overdreven opphopning av urinsyre er "ledsaget" av følgende symptomer: generell svakhet, lav feber, smerter i ledd og hode, arteriell hypertensjon, tørr munn, døsighet, nyrekolikk, kramper i underlivet, hyppig trang til å tømme blæren, utslipp av små mengden urin.

Hvorfor reduseres utskillelsen av produkter med purinmetabolisme??

Følgende fører til en reduksjon i utskillelsen av urinsyre fra menneskekroppen:

  • kronisk alkoholisme;
  • arvelig fermentopati (xantinoksidasedefekt), som provoserer et brudd på katabolismen av purinbaser til urinsyre - xantiuria;
  • overdreven syntese av skjoldbruskhormoner - tyrotoksikose;
  • glomerulonefritt;
  • ukontrollert bruk av salisylater;
  • tar kinin, atropin, pyrazinamid, kaliumjodid, allopurinol, atropin;
  • Røntgenkontrastundersøkelse ved bruk av jodholdige stoffer;
  • lavt purin diett.

Diagnostiske metoder

Bestemmelse av urinsyre utføres ved å undersøke urin samlet i løpet av dagen. På slutten av laboratorieundersøkelsen bør pasienten begrense inntaket av protein og fet mat, redusere fysisk aktivitet og psyko-emosjonell stress, og ta tilstrekkelig mengde væske. Det er viktig å avstå fra å konsumere sukkerholdige kullsyreholdige og alkoholholdige drikker, utelukke bruk av acetylsalisylsyre, diuretika, uroantiseptika og kortikosteroider.

Studien anbefales ikke for kvinner under menstruasjonsblødning. Algoritmen for å samle en prøve av biologisk materiale består i følgende handlinger fra pasienten:

  1. Klokka 6.00 piss på toalettet.
  2. Foreta eksternt kjønns toalett.
  3. All etterfølgende tømming av blæren skal utføres i en kjøpt beholder eller i en stor, ren beholder (hold biomaterialet på et kjølig sted).
  4. Neste morgen, gjør din siste vannlating..
  5. Bland den oppsamlede urinen, mål og registrer mengden, ta ca 100 ml i et prøverør og lever til laboratoriesenteret.

Studien av sammensetningen av urinsediment under et mikroskop under en generell klinisk undersøkelse vil avdekke tilstedeværelsen av urinsyrekrystaller - denne urintesten utføres fra morgendelen. For å samle en prøve av biomateriale på riktig måte, må pasienten vaske seg grundig, slippe den første delen av urinen på toalettet og den midtre delen i en ren beholder. For å oppnå et pålitelig resultat må den biologiske væsken leveres til laboratoriet innen to timer..

Normalt oppdages ikke saltkrystaller eller er tilstede i ubetydelige mengder, som er indikert med "+" eller "++". Hvis uraturi har blitt oppdaget, anbefaler utøvere at pasienten justerer kostholdet og gjentar analysen - det er mulig at denne tilstanden var forårsaket av å spise en stor mengde mat rik på puriner..

Behandling og forebyggende tiltak

For å bli kvitt overflødig urinsyre, bør du søke medisinsk råd fra en kvalifisert urolog eller nefrolog. Hovedmetoden er utnevnelsen av en diett med overvekt av grønnsaker og frukt, frokostblandinger, fettfattige meieriprodukter. Du må forbruke 2500 kcal per dag, men du må utelukke fra menyen:

  • slakteavfall
  • kjøttkraft;
  • fett kjøtt;
  • hermetisk fisk;
  • røkt kjøtt;
  • pølser;
  • søte kullsyreholdige drikker;
  • alkohol;
  • sopp;
  • belgfrukter;
  • sjokolade;
  • sterk te og kaffe;
  • sorrel.

Moderne biologer har bevist sammenhengen mellom urikosuri og metabolsk syndrom, kalt "dødelig kvartett", manifestert av arteriell hypertensjon, fedme, diabetes mellitus og økt kolesterolnivå i blodet. Det er grunnen til at en pasient med et overskudd av urinsyre må endre livsstilen - å gå ned i vekt, kontrollere blodtrykksparametere, redusere mengden kolesterol og glukose i blodet..

I nærvær av patologiske prosesser som er årsaken til urikosuri, foreskriver legen medikamentell behandling. Høy effektivitet bør bemerkes:

  • Blemaren eller Soluran, som øker urinens pH og oppløser uratkrystaller;
  • Benzobromaron - øker utskillelsen av urinsyre og reduserer konsentrasjonen i blodet;
  • Allopurinol - bryter ned urinsyreavleiringer i vev og forhindrer hyperurikemi;
  • Urolesana eller Kanefrona - forbedrer utstrømningen av urin;
  • Panangina eller Asparkama - oppløser uratavsetninger og inneholder kalium;
  • urte diuretika - Fitonefrol, Brusniver, Fitomak, infusjoner av erva ull (halvpala urter).

Hvis uratstein finnes i pasientens nyrer, knuses de ved hjelp av kontaktlitotripsy eller andre minimalt invasive teknikker (ultralyd, laser eller radiobølge). I nærvær av store steiner er det nødvendig med kirurgisk inngrep. På slutten av informasjonen ovenfor vil jeg legge til at, uavhengig av årsakene til overdreven utskillelse av urinsyre fra kroppen, kan man ikke uavhengig diagnostisere og prøve å kurere sykdommen! Du bør overlate helsen din til de erfarne hendene til en kvalifisert spesialist!

Urinsyre i urinen

Urinsyre i urinen og produkter fra dens spaltning er av stor informativ verdi når det gjelder tilstanden til urinveiene og metabolismen generelt. Denne syren er dannet som sluttproduktet av nedbrytningen av puriner, som er en del av strukturen til nesten alle celler i kroppen. Det vil si at den foreldede biomassen deles, omdannes til urinsyre og skilles ut i urinen fra kroppen. En sunn person kan produsere omtrent 12 - 30 g urinsyre per dag, noe som er ganske normalt, men en sterk økning i denne mengden forhindrer normal utskillelse og dannelse av urinsyresalt i form av krystaller, som senere blir til et problem.

Krystaller av natrium- og kaliumsalter dannet av urinsyre og utfelt i urinen kalles urater, og tilstanden de provoserte er uratorium. Hvis slike formasjoner blir funnet i urinanalysen, er det verdt å utføre en kvalifisert studie av urin og revidere sammensetningen av matrasjonen, siden utseendet på slike salter i urinen oftest skyldes feil ernæring. Dette er spesielt viktig for barn og kvinner som bærer barn..

Årsaker til utseendet av urinsyresalter i urinen

Utseendet til urinsyresalter i urinen kan lettes av både underernæring og forskjellige fysiologiske lidelser som er forårsaket av sykdommer. Detaljer om årsakene nedenfor.

Ernæring

Feil ernæring resulterer til slutt i metabolske forstyrrelser, noe som fører til uønsket sediment av ufordøyde enzymer i urinen. Produkter som, hvis de misbrukes, kan føre til urinurat:

  • Fettprotein mat av animalsk opprinnelse;
  • Tomater;
  • Spinat;
  • Hermetisert mat, spesielt fisk;
  • Bønner;
  • Røkt sopp;
  • Alkohol.

I tillegg fører bruken av et stort antall sterkt krydret retter, sterk te og også produkter mettet med salisylater til de samme resultatene. Den systematiske bruken av disse produktene sammen med manglende ønske om å diversifisere dietten har en særlig sterk effekt. Overdreven kostholdsvaner og faste kan også føre til uraturi..

Nyresirkulasjon

Brudd på blodsirkulasjonen i arteriene i nyrene, deres prolaps eller hydronefrose, så vel som aterosklerose, blodpropp, langvarig eksponering for høye temperaturer kan forårsake denne patologien.

Brudd på vannutveksling i kroppen

Oppkast, diaré, høy fysisk aktivitet fører til et sterkt tap av fuktighet i kroppen, og i fravær av rask påfylling, fører det til en sterk konsentrasjon av urin og forekomst av urater i den. Langvarig økning i kroppstemperatur kan forårsake samme effekt..

Medisiner

Visse medisiner tatt under behandling, for eksempel smertestillende midler, bedøvelsesmidler, febernedsettende midler og antibiotika.

Sykdommer

Det er ganske mange tilfeller når uraturi ser ut som en samtidig effekt ved sykdommer i urinsyregikt, med visse leukemier og deres behandling, samt på grunn av inflammatoriske prosesser i pasientens urinveisystem..

Hvilken prosess som forårsaker utseende av urinsyresalter - urater?

Urinsyre er et produkt av nedbrytningen av puriner, som er ganske rikelig i kroppen. Disse stoffene er tilstede i kroppens DNA, noe som betyr at de er tilstede i nesten alle cellene. I tillegg til purinen som dannes i kroppen, kan den komme utenfra - med mat og noen medisiner. Prosessen med dannelse av urinsyre er helt normal, siden den er forårsaket av utveksling av purinforbindelser, men en økning i konsentrasjonen fører til at den begynner å skilles ut fra kroppen av nyrene i form av krystaller. Urinsyre oppløses praktisk talt ikke i vann, derfor legger den seg i urinen i form av krystaller. Påvisning av slike krystaller i urinanalyse er beskrevet av uraturi.

Prosessen med nyrefiltrering er ganske komplisert, derfor er det utvetydige svaret på spørsmålet - hvorfor en slik nedbør faller ut ikke helt åpenbar, men det antas at hovedårsakene til dette fenomenet er som følger:

  • Smittsom betennelse i urinlederne;
  • Hemming av syntesen av ammoniakk i nyrene og som en konsekvens av en sur reaksjon av urin;
  • Ubalanse i vann-salt;
  • Brudd på blodsammensetningen;
  • Deregulering av enzymdannelse.

Urinsyresalter - hvor mye skal det være?

Fosfater og oksalater - salter av urinsyre, bør ikke være i urin med helt normale fungerende systemer i kroppen. Til tross for dette, hvis et engangsoverskudd oppdages i den generelle urinanalysen, anses dette å være akseptabelt. Å overskride opptil tre eller fire plusser bør varsle deg. I dette tilfellet er det verdt å revidere matrasjonen i retning av et sunt kosthold og etter en stund foreta en ny analyse, og i tilfelle når dette ikke hjelper, gjennomgå en undersøkelse for påvisning av urolithiasis eller gikt.

Urats i et barn

Det er ganske mange tilfeller av uratsalter som vises i barnets urin, og som regel betyr dette ikke alvorlige helseproblemer. Et uformet urinsystem i kombinasjon med feil diett, spesielt hvis det meste er kjøtt og fiskeprodukter, kan reagere med utfelling av urinsyresalter.

Nedenfor er en liste over faktorer, hvis tilstedeværelse før prøvetaking for analyse kan påvirke resultatene i retning av å oppdage urat i det:

  • Varme;
  • Diaré eller oppkast;
  • Bruk av febernedsettende eller antibiotika;
  • Spise mye kjøtt eller fisk, ost og kjøttkraft, tomater eller sterk svart te;
  • Overdreven lidenskap for søtsaker, spesielt sjokolade;
  • Overdreven overoppheting, for eksempel på stranden;
  • Avslag på å spise.

Hvis en eller flere av de ovennevnte faktorene har oppstått, er det verdt å starte med å regulere kostholdet og livsstilen din. Hvis dette ikke hjelper, bør ultralyd og tomografi av nyrene og urinanalyse gjøres. Hvis det blir funnet et økt (mer enn 5) antall leukocytter, epitel, erytrocytter og sylindere, forutsatt at det ikke er urater, kan vi snakke om smittsom betennelse i urinveiene. I dette tilfellet er det best å konsultere en nefrolog for å få råd..

Et stort antall urater i analysen kan indikere en ubalanse i mikroflora, tilstedeværelsen av tarmorm eller nyrestein. Slike symptomer har en utpreget arvelighet, derfor er de spesielt farlige for barn hvis foreldre har diabetes, fedme, gikt, vaskulære dysfunksjoner, samt sykdommer i ryggraden og leddene. Disse tilfellene krever særlig nøye diagnose og konstant overvåking av en spesialist..

Uritter i urinen til gravide kvinner

Graviditetstilstanden fører til en restrukturering av alle kroppssystemer, og de vanlige normene kan endres. I denne forbindelse oppdages ofte urater hos gravide som bærer barn. I de tidlige stadiene kan toksisose og påfølgende dehydrering på grunn av oppkast være årsaken. Det er relativt trygt, forutsatt at uratkonsentrasjonen er lav. Hvis antallet øker betydelig, kan følgende årsaker diagnostiseres:

  • Dehydrering på grunn av utilstrekkelig væskeinntak. Et voksende barn bruker en betydelig mengde fuktighet, så dette bør ikke ignoreres. Under graviditet bør en kvinne drikke for to;
  • Ikke følger et balansert, sunt kosthold.
  • Brudd på urinutstrømning og smittsom betennelse i kjønnsorganene forårsaket av dette fenomenet.

Det er mulig å snakke om en infeksjon hvis resultatene av urinanalyse viser mer enn 10 leukocytter, tilstedeværelsen av proteiner, erytrocytter og kaster, så vel som alle typer epitel unntatt flate. Denne tilstanden indikerer behovet for hastende konsultasjon med en lege..

Hvis en gravid kvinne har toksisose, som forårsaker urater, fortsetter veldig vanskelig og i lang tid anbefales et behandlingsforløp på et sykehus. Ved å ta en slik beslutning, vil du legge til rette for skjebnen til deg selv, nyrene dine, og derfor gi fosteret mer behagelige forhold for utvikling..

Symptomer på uraturi

Det er ganske vanskelig å diagnostisere uraturia i de tidlige stadiene av utviklingen uten laboratorieanalyse. Hun manifesterer seg ikke på noen måte, men til dannelsen av nyrestein eller begynnelsen av betennelser av smittsom natur. Denne utviklingen av arrangementer er tilrettelagt av:

  • Økt produksjon av urinsyre;
  • Reduksjon i hastigheten på vannlating;
  • Usunt kosthold - skjev mot fet mat og mangel på variasjon
  • Utilstrekkelig fysisk aktivitet - en stillesittende livsstil;
  • Anestesimisbruk;
  • Mangel på B-vitaminer;

Symptomer på alvorlig urinveisproblem:

  • En urimelig økning i blodtrykket;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Fjerning av urin med blod;
  • Alvorlige smerter i magen og korsryggen, stråler ut til lysken og benet;
  • Apati, kronisk svakhet, kvalme og oppkast.

Hos små barn kalles denne tilstanden urinsyre diatese. Dens symptomer:

  • Hyperaktivitet;
  • Søvnforstyrrelse;
  • Barnet er veldig sutrende og ber om hengivenhet;

Til tross for disse symptomene utvikler et slikt barn seg i forkant av sine sunne jevnaldrende. Manifestasjonen av slike symptomer bør varsle foreldre og tvinge dem til å gjennomføre en omfattende undersøkelse, inkludert urinalyse, ellers kan utvikling av patologi føre til katastrofale konsekvenser, nemlig:

  • Urinsyre i form av krystaller vil bli avsatt i posene i leddene og under huden;
  • Astmatiske anfall av ukjent, ved første øyekast, årsaker kan forekomme. Allergentester vil vise negative resultater;
  • Avføringsproblemer dukker ofte opp - forstoppelse;
  • Morgenoppkast med normalt intrakranielt trykk;
  • Kløende eksem forekommer, og det er ingen spor av deres sammenheng med å ta medisiner, mat eller noe annet..

Behandling

Sammen med hovedbehandlingen - diett, brukes også medisiner. Disse metodene er effektive forutsatt at saltene som er tilstede i urinen ennå ikke har blitt omdannet til steiner - røntgenstråler, urografi og ultralyd oppdager dem ikke.

Blemaren

Medisin i form av tabletter, hvis aktive ingredienser er sitronsyre, bikarbonat og sitrat. De er laget i henhold til det brusende prinsippet - de oppløses i vann før de tas. Disse stoffene har en alkalisk effekt, som i stor grad letter oppløsningen av urinsyre, og derfor skilles den lettere ut i urinen. Effektiv bruk av dette legemidlet er mulig når det oppdages oksalater og urater, men hvis fosfatstein observeres, kan slik behandling ikke brukes.

Allopurinol

Effekten av stoffet er å påvirke enzymet som spaltes urinsyre i retning av reduksjon. I tillegg har denne medisinen muligheten til å spalte vev og urinavsetninger.

Asparkam

Dens basis er kalium og magnesium. Verktøyet fjerner urinsyresalter og oksalater aktivt fra kroppen. Kontraindisert i nærvær av fosfatavsetninger. Behandling med et slikt middel, underlagt dosering, gjelder selv for spedbarn.

Kanefron, Urolesan, Fitolysin

Legemidlene fremmer utskillelsen av salter ved å normalisere prosessen med urinutstrømning. Men du bør ikke bruke dem til å oppløse steiner - de har ikke slike evner..

Urte diuretika

Gode ​​resultater vises ved regelmessig inntak av urtetinktur - en halv labb. De naturlige komponentene har gode vanndrivende egenskaper og gir samtidig absolutt ikke bivirkninger..

I tilfelle sykdommen har gått over i et mer alvorlig stadium - urolithiasis, kan det hende at metodene ovenfor ikke er effektive nok, derfor suppleres den med prosedyrer for mekanisk handling på steiner. Ultralyd eller lasersteinknusing brukes, og i tilfelle komplikasjoner i form av korallstein og utvikling av pyelonefritt, er det til og med mulig å utføre kirurgi for å fjerne steinen ved en kirurgisk metode.

Til slutt minner vi deg om at utseendet til urinsyresalter i urinen ofte er forårsaket av et ensidig kosthold med overvekt av fett kjøtt og utilstrekkelig mengde grønnsaker og frukt. Ved de første klokkene bør dietten normaliseres, ellers kan alt dette føre til utbrudd og utvikling av urinsyregikt. Spesielt må du nøye overvåke helsen til barnet og den gravide kvinnen..

Årsaker og medfølgende symptomer på urikosuri

Studien av urin lar deg bestemme ikke bare sykdommer i utskillelsessystemet, men også forstyrrelser i metabolske (metabolske) prosesser. En av de viktigste biokjemiske indikatorene er nivået av urinsyre. For å oppnå et pålitelig resultat, må du følge forberedelsesreglene, og deretter levere materialet til laboratoriet innen den angitte tidsrammen.

Hva er urinsyre

Urinsyre er det endelige resultatet av biokjemiske transformasjoner av purinforbindelser som er en del av nukleoproteiner. De er grunnlaget for ethvert genetisk materiale i celler (DNA, RNA), som blir ødelagt under normale forhold..

Overflødig urinsyre utskilles av nyrene, så den er uansett tilstede i urinen, men bare i en liten mengde. I tillegg bruker kroppen næringsstoffer fra maten, og metaboliserer dem til puriner (nitrogenholdige baser). Etter det brukes de til å syntetisere nye celler og "bygge" vev..

Når urinsyre krystaller finnes i urinen, betyr det at den har nådd en konsentrasjon i væsken nær metning. Dette indikerer sannsynligvis utviklingen av en patologi eller dannelsen av en forutsetning for den (oftere - dannelsen av steiner). I laboratorieformer kan denne indikatoren finnes under andre navn - urater, natrium- eller kaliumsalter.

Årsaken til økningen

Å identifisere den virkelige årsaken til endringen i urinalyse er nødvendig for at legen skal planlegge undersøkelsen og behandlingen.

Konsentrasjonen av urinsyre i blod og urin er variabel. Det avhenger av slike faktorer:

  • genetisk bestemte egenskaper ved metabolisme (enzymaktivitet, fødselsskader);
  • alder og kjønn (> 40-50 år for menn,> 60 år for kvinner);
  • nivå av fysisk aktivitet;
  • regime og diett.

Hovedfaktoren som bestemmer løpet av metabolske prosesser er livsstilen.

Fysiologisk

Følgende funksjonelle årsaker til en økning i urinsyre i urinen (urikosuri) er mulige:

  • avhengighet av alkoholholdige drikker (spesielt øl), røyking;
  • virkningen av tung fysisk aktivitet på kroppen;
  • dehydrering (dehydrering) med oppkast, feber, diaré og utilstrekkelig inntak av vann fra maten;
  • langsiktig overholdelse av ikke-medisinske dietter for å redusere kroppsvekt, faste;
  • overvekt av proteinmat, slakteavfall (lever, nyrer), røkt kjøtt i dietten;
  • tar diuretika og andre medisiner (antibiotika, "aspirin", immunsuppressiva, glukokortikoider, cytostatika);
  • gestose under graviditet;
  • miljøforurensning (drift av bensinmotorer);
  • forgiftning med bly og ammoniakkforbindelser.

Med rettidig eliminering av de listede årsakene oppstår ikke sykdommen, og analysene normaliserer seg raskt.

Patologisk

Urinsyre i urinen er ofte forhøyet på grunn av utviklingen av følgende sykdommer:

  • metabolsk syndrom;
  • fedme;
  • blodsykdommer (anemi, svulster);
  • lang løpetid av psoriasis;
  • viral hepatitt;
  • Wilson-Konovalov sykdom;
  • sarkoidose;
  • Lesch-Nihan syndrom;
  • dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen (hypotyreose);
  • nedsatt følsomhet i perifert vev for insulin;
  • arteriell hypertensjon;
  • urolithiasis sykdom;
  • smittsomme komplikasjoner (pyelonefritt);
  • dekompensasjon av hjerte- eller nyresvikt;
  • vaskulære sykdommer (aterosklerose, tromboflebitt).

Hos de fleste av de undersøkte personene indikerer tegn på nedsatt purinmetabolisme utviklingen av gikt, som konvensjonelt blir ansett som en "sykdom hos genier." Dette skyldes det faktum at overflødig syntese av urinsyre oftere observeres hos mennesker med høye intellektuelle evner..

Tilknyttede symptomer

En liten endring i konsentrasjonen av urinsyre er asymptomatisk. Pasienter konsulterer lege hvis følgende kliniske tegn oppstår:

  • brudd på vannlating: en økning i frekvensen (men små porsjoner), ledsaget av ømhet, utseendet på en spesifikk lukt, brennende følelse i urinrøret;
  • urin kan bli rosa (blodig) eller ha en dyp brun farge;
  • tørst, hyppig trang til å tømme (ofte falsk);
  • kvalme oppkast;
  • smerter i magen (vanligvis over kjønnshulen og langs urinlederne) eller korsryggen (nyrekolikk), utstråler til perineum;
  • feber;
  • økt systemisk blodtrykk;
  • umotivert svakhet;
  • leddsmerter: smerte (ofte av inflammatorisk karakter), misdannelse (giktartus), hevelse;
  • utslett, langvarige ikke-helende hudsår.

Noen ganger observeres bare symptomer på den underliggende sykdommen, og endringer i nyrefunksjonen er sekundære.

Diagnostikk

Utskillelsen av urinsyre fra nyrene i løpet av dagen er forskjellig, derfor er beregningen i morgendelen av urinen, som ofte blir bedt om en generell analyse, ikke veldig informativ. Det ideelle alternativet er innsamling av materiale per dag på et sykehus for å unngå feil.

Metodikk

Med langvarig urin kan forholdet mellom biokjemiske forbindelser i den endres, derfor blir analysen utført umiddelbart etter slutten av det daglige inntaket. Fra det totale volumet tas 150 ml materiale til forskning. I statslaboratorier brukes kvantitative metoder for bestemmelse av urinsyre. Ofte er de basert på egenskapen til nitrogenholdige baser for å redusere fosfotungstisk reagens. I dette tilfellet dannes et blått kjemisk kompleks. Metningen av skyggen i den resulterende løsningen avhenger av prosentandelen av urinsyre.

Opplæring

Hvis du selv samler urin, følg disse retningslinjene:

  1. Noen dager før studien, bør fet mat og alkohol ekskluderes fra kostholdet, kjøtt og fisk bør begrenses. I dette tilfellet er det verdt å avstå fra intens fysisk aktivitet og ta medisiner (under tilsyn av en lege).
  2. Drikke regime - 1,5-2 l / dag.
  3. Samlingen av materiale begynner om morgenen, men den første delen blir drenert. Volumet av hver påfølgende vannlating må registreres i milliliter (engangsbeholdere er vanligvis merket).
  4. All urin blir drenert i en generell beholder. Den skal stå på et kjølig sted uten tilgang til sollys (kjøleskap).
  5. På slutten måler du det totale volumet, blander det resulterende materialet og hell 150 ml fra det i en ny engangsbeholder.
  6. Levering av urin til laboratoriet bør ikke ta mer enn 1-1,5 timer.

Hvis den biokjemiske analysen avslører avvik fra normen, kan legen foreskrive ytterligere diagnostiske tiltak (blodprøver, ultralyd i nyrene og bukorganene, spesifikke markører for spesifikke sykdommer).

Dekoding

Hvert laboratorium forbeholder seg retten til å bruke forskjellige metoder for urinanalyse, og gi sine egne grenser for normen (gjennomsnitt for en bestemt region eller et land).

Den generelt aksepterte graden av urinsyreinnhold i urinen (spektrofotometri) er:

Ernæringmg / dagmmol / dag
Felles250-7501.48-4.43
Purinfritt diett:
mennBehandling

Hvis det oppdages et høyt innhold av nitrogenmetabolismeprodukter, er det først og fremst nødvendig å endre diettvaner og observere et moderat regime av fysisk aktivitet, gi opp alkohol og røyking..

Medisiner

Følgende legemidler brukes til å senke nivået av urinsyre i urinen:

  1. Diuretika: "Furosemide", "Veroshpiron".
  2. Xantinoksidasehemmere (hemmer enzymet som er involvert i syntesen av urinsyre): "Allopurinol", "Febuxostat".
  3. Urikosuriske legemidler for behandling av gikt: "Sulfinpyrazon", "Pirocard".
  4. Midler som hemmer reabsorpsjonen av urinsyre i nyrene: "Etamid", "Normurat".

Valget av medisiner er basert på preferansene til pasienten og legen, som tar hensyn til tilstedeværelsen av comorbiditeter. Med sekundær urikosuri behandles den underliggende sykdommen.

Ernæringskorrigering

Foretaket for matvarer med lavt purininnhold gjør at det på lang sikt kan redusere konsentrasjonen av urinsyre. Manglende overholdelse av kostholdsanbefalinger kan gjøre medikamentell behandling ubrukelig, så det er viktig å endre matvaner.

Følgende produkter skal kastes:

  • fett av animalsk opprinnelse (smult, smult, smør) og krydret mat, røkt kjøtt;
  • slakteavfall (nyre, lever, hjerte, jur);
  • krepsdyr;
  • fisk (i olje, sild) eller dens fete deler (tesha, mage, kaviar);
  • huden på fjærfe, griser (inneholder spesielt mye puri);
  • alt kjøtt med høy prosentandel fett;
  • alkoholholdige drikker;
  • sure grønnsaker (sorrel, spinat, grønne tomater, rabarbra);
  • bønner;
  • Hvit kål;
  • fabrikksprodusert konfekt (mange oljer og fett av tvilsom opprinnelse brukes, så vel som kakao);
  • sopp;
  • pølser.

Proteiner er hentet fra andre matvarer - kyllingegg og melk. Moderat forbruk av magert kjøtt og fiskefilet er tillatt. Det er nødvendig å drikke minst 1,5-2 liter væske hver dag, med fokus på stille vann og usøtet te.

Råd! I motsetning til hva mange tror, ​​bør kaffe og kakao (høy kvalitet) ikke utelukkes fra dietten. De purinbasene som er i sammensetningen har bare en liten effekt på nivået av urinsyre.

Konklusjon

Dermed er en økning i innholdet av urinsyre ofte forårsaket av feil livsstil og grove brudd på normene for et sunt kosthold. Normaliseringen av disse faktorene er også en integrert del av behandlingen for å eliminere sykdommen som forårsaket endringene i analysene..

Årsaker til høy urinsyre hos voksne og barn

Menneskelig urin inneholder omtrent 200 forskjellige stoffer dannet som et resultat av metabolske prosesser, og en av dem er urinsyre. Ved sin tilstedeværelse i sedimentet og de kvantitative parametrene, som bestemmes som et resultat av laboratoriestudier, vurderer de tilstanden og driften av alle organer og systemer i kroppen.

Hva er urinsyre

Sammen med mat kommer forskjellige stoffer inn i kroppen. Cellene i menneskekroppen og cellene til stoffer som leveres med mat inneholder spesielle proteinforbindelser - puriner, under nedbrytningen av hvilken det endelige stoffet dannes - urea. Det syntetiseres av leveren, og skilles ut fra kroppen av nyrene og utskillelsessystemet (75%), samt en del (25%) av tarmene. Etter mengden av dannelsen av dette stoffet i løpet av dagen, vurderer de nyrenes funksjon og alle metabolske prosesser.

Av stor betydning i diagnosen urologiske sykdommer er bestemmelsen av mengden av disse krystallene og deres innhold innenfor det normale området..

Normale verdier for voksne og barn

Den tillatte verdien for en sunn person er merket med ett eller to pluss-tegn (+) og er omtrent 30 mmol / L. Hos menn og kvinner er disse verdiene forskjellige, som i barndommen..

Normtabell for innholdet av urinsyrekrystaller i urinen, avhengig av alder og kjønn:

AldersindikatorNormalt innhold (mmol / l)
menn210-420
kvinner150-350
barn under 12 måneder0,35-2
fra 1 år til 4 årikke mer enn 2,5
fra 4 til 8 år0,6-3
fra 8 til 14 år1,2-6
fra 14 til 18 år1.48-4.43

Den økte eller reduserte tilstedeværelsen av dette stoffet i testmaterialet indikerer utviklingen av patologiske prosesser i kroppen..

Årsaker til å øke konsentrasjonen

Forskjeller fra normale indikatorer for tilstedeværelse av urinsyre i urinsediment er mulig hos mennesker i forskjellige aldre. Leger anbefaler at du alltid undersøker etter justering av dietten for å være sikker på at årsaken til endringene er riktig identifisert, siden økningen i indikatoren ofte skyldes feil diett..

Urinsyresalter kalles urater. Når det er et overskudd av normen i urinen, kalles innholdet av slike stoffer uraturia.

Både hos voksne menn og kvinner, og hos barn i forskjellige aldre, er en økning i mengden av slike krystaller i urinsediment mulig på grunn av tilstedeværelsen av følgende faktorer:

  • å spise mat som inneholder en stor mengde proteinforbindelser: fett kjøtt, sopp, tomater, belgfrukter, salt ost, hermetikk og røkt mat. I dette tilfellet dannes et overskudd av urinsyre, metabolismen forstyrres;
  • forskjellige nyresykdommer, på grunn av dysfunksjonen som det er en økning i mengden av disse krystallene i urinen;
  • bruk av forskjellige legemidler: hormonholdig, febernedsettende, betennelsesdempende eller smertestillende, samt regulering av blodtrykk;
  • høy temperatur og samtidig dårlig drikkeregime;
  • dehydrering fra oppkast eller diaré. Væskenivået i kroppen synker og urinen blir mer konsentrert, noe som fører til rus. Dette er en veldig alvorlig grunn, spesielt for små barn;
  • sykdommer som: gikt, diabetes mellitus, HIV-infeksjon, noen typer leukemi.

Uraturia hos gravide kvinner

Under fødselen av et barn utskiller en kvinne en mindre mengde forskjellige stoffer i urinen enn i normal stilling. Dette skyldes det faktum at kroppen til den forventende moren gir en del av næringsstoffene til embryoet. Men det er tilfeller av en økning i mengden urater på grunn av perioden med toksisose. Dette skyldes hyppig oppkast hos en gravid kvinne, noe som fører til dehydrering og konsentrasjon av salter i urinen. Hvert væskeinntak forårsaker igjen en gagrefleks som forhindrer gjenoppretting av vannbalansen. I tillegg kan årsaken være inflammatoriske prosesser i nyrene, som et resultat av tilstedeværelsen av bakterier i urinveiene..

Høye priser hos barn

Slike patologiske endringer manifesteres oftest hos førskolebarn. Hovedårsaken er feil diett hos en ammende mor. Nyrer til babyer kan ikke fungere fullt ut på grunn av dannelsesprosesser og kan ikke takle store mengder puriner.

Arv er ikke ekskludert. Små barn lider av urinsyregikt, diabetes mellitus, som igjen også medfører et økt innhold av urat i urinen..

Men i tillegg til det økte innholdet av urater, er det også en redusert hastighet..

Årsaker til senket innhold

En reduksjon i innholdet av dette stoffet i urinen manifesteres hos menn og kvinner i alle aldre..

Faktorene der uratnivået reduseres er som følger:

  • mangel på protein mat, samt mangel på folsyre;
  • aktive prosesser av muskelatrofi;
  • sykdom i det endokrine systemet - hyperparatyreoidisme;
  • skjoldbrusk sykdom, der hormoner er dårlig produsert - hypotyreose;
  • alkoholisme;
  • forgiftning med stoffer som inneholder bly;
  • bruk av jodholdige medisiner.

Med eventuelle endringer i det kvantitative innholdet av urater, kan en person føle seg bra i lang tid. Det er mulig å oppdage patologiske endringer bare takket være diagnostiske tiltak, som vil bidra til å forhindre forekomst av patologiske prosesser i tide.

Diagnostiske metoder

Den viktigste måten å diagnostisere mengden urat på er en generell urinalyse. For forskning samles urin i løpet av dagen. Oppbevar den på et kjølig, mørkt sted og følg reglene for personlig hygiene når du samler inn.

Før du starter samlingen av materiale, anbefales det å redusere forbruket av matvarer som inneholder en økt mengde protein, sjokolade, kaffe og eliminere alkohol.

Hvis du dagen før du måtte ta medisiner eller det var en økning i kroppstemperaturen, bør du definitivt informere legen din om dette..

Hvis analysen viste et økt eller redusert innhold av urinsyre, er det viktig å følge anbefalingene fra den behandlende legen.

Hvordan sprette tilbake

Den viktigste metoden for å normalisere forskningsresultatet vil selvfølgelig være kosthold. Følgelig: med en økning i urater, bør inntaket av proteinmat reduseres, og med en undervurdert indikator, bør proteininnholdet økes. Svært ofte går indikatorene tilbake til det normale bare takket være riktig ernæring..

Men i tillegg til dietten foreskriver eksperter visse medisiner:

  • for å holde surheten innenfor normale grenser og oppløse salter: blemmarin, soluran;
  • for å akselerere eliminering av krystaller: benzobromaron, uriconorm, asparkam;
  • diuretika: kanefron, urolesan, fytolysin.

Så, urea dannes hos hver person hver dag. Dette er en naturlig fysiologisk prosess. For å diagnostisere og forhindre forskjellige sykdommer, bør du besøke familielegen minst en gang i året og ta en urintest. Dette vil bidra til å forhindre nyresykdom, gikt og andre sykdommer..

Urinsyre i daglig urin

Urinsyre i urinen er urinsyre i blodet filtrert gjennom nyrene.

Purin-2,6,8-trion, et produkt av purinbasemetabolisme, trihydroksypurin, 2,6,8-trioksypurin, heterosyklisk ureaureid.

Engelske synonymer

Urin urinsyre, urin urinsyre kvantitativ (24-timers), urinsyre i urinen.

Enzymatisk metode (urikase).

Mmol / dag (millimol per dag).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Fjern alkohol fra dietten dagen før urintesting.
  • Unngå å spise krydret, salt mat, mat som endrer fargen på urinen (f.eks. Rødbeter, gulrøtter) i 12 timer før testen.
  • Ikke ta diuretika 2 dager før studien (i samråd med legen din).
  • Eliminer fysisk og følelsesmessig stress under innsamling av daglig urin (om dagen).

Generell informasjon om studien

Urinsyre dannes som et resultat av cellefornyelse, og kommer også inn i kroppen med mat. Det meste utskilles i urinen, mindre i avføringen. Ved overdreven dannelse av urinsyre kan konsentrasjonen i urinen øke betydelig, og med nyrenes manglende evne til å filtrere blod i normale volum, kan den reduseres.

Et vedvarende høyt nivå av urinsyre er årsaken til dannelsen av urinsyrekrystaller i leddhulen. Denne smertefulle tilstanden kalles gikt. Hvis ubehandlet, kan urinsyre krystaller inne i ledd og i tilstøtende vev danne avleiringer som stikker ut på overflaten av kroppen i form av harde tuberkler..

Vedvarende høye nivåer av urinsyre i urinen kan føre til steindannelse.

Urinsyre, som er oppløst i blodet, leveres til nyrene, hvor den skilles ut i urinen etter filtrering. Hvis kroppen produserer for mye urinsyre eller ikke fjerner den godt nok i lang tid, har personen problemer med vannlating, feber, frysninger, tretthet, leddsmerter.

En tilstand der nivået av urinsyre i urinen er forhøyet kalles hyperuricosuria. I dette tilfellet kan det dannes nyrestein som blokkerer den normale strømmen av urin i nyrene, urinlederen og blæren..

Hva forskningen brukes til?

  • For å vurdere urinsyremetabolismen.
  • For å identifisere lidelser som påvirker urinsyreproduksjon.
  • For å bestemme alvorlighetsgraden av nyreskade.

Når studien er planlagt?

  • Finn ut årsaken til nyrestein om nødvendig.
  • Når du overvåker tilstanden til pasienter med gikt.

Hva resultatene betyr?

Referanseverdier: 1,48 - 4,43 mmol / dag.

Årsakene til den økte konsentrasjonen av urinsyre i urinen:

  • å spise store mengder mat rik på purinbaser (kjøtt, spesielt innmat),
  • gikt (økt utdannelse eller utilstrekkelig utskillelse av urinsyre),
  • urolithiasis sykdom,
  • polycytemia vera (overflødig dannelse av blodceller),
  • Lesch-Nihan syndrom (økt syntese av urinsyre),
  • Wilson-Konovalov sykdom,
  • viral hepatitt,
  • sigdcelleanemi,
  • ondartede svulster med metastaser, myelomatose, kronisk myeloid leukemi (ukontrollert cellevekst og deling),
  • Fanconi syndrom (redusert tubular reabsorpsjon av urinsyre på grunn av tubular defekt).

Årsakene til den lave konsentrasjonen av urinsyre i urinen:

  • kronisk nyresykdom, slik som kronisk glomerulonefritt,
  • xanthinuria (lite urinsyre dannes på grunn av mangel på xantinoksidase),
  • blyforgiftning (på grunn av en markant reduksjon i nyrefunksjonen),
  • kronisk alkoholisme,
  • folatmangel.

Hva kan påvirke resultatet?

Falske høye resultater fremmes av:

  • stress og intens fysisk aktivitet,
  • traume,
  • betablokkere, koffein, vitamin C, høye doser acetylsalisylsyre, kalsitriol, asparaginase, diklofenak, isoniazid, ibuprofen, indometacin, piroksikam, paracetamol, litiumsalter, mannitol, merkaptopurin, metotrexatnizil, nifedonipin, veer.

Falskt undervurderte resultater kan være forårsaket av:

  • allopurinol, glukokortikoider, imuran, kontrastmidler, vinblastin, azatioprin, metotreksat, spironolakton, insulin, små doser acetylsalisylsyre, furosemid, ethambutol, pyrazinamid.
  • 20-25% av mennesker med nefrolithiasis utvikler hyperuricosuria.
  • Serum urinsyre
  • Myse urea
  • Serumkreatinin
  • Urea i urinen
  • Kreatinin i urinen

Hvem bestiller studien?

Terapeut, revmatolog, gynekolog, hepatolog, onkolog, nefrolog.

Urinsyrekrystaller i urinen

Medisinen utvikler seg raskt, gamle testmetoder blir foreldet, og nye erstatter dem. Likevel er det fortsatt mange kjente forskningsmetoder som er nødvendige for leger for å etablere en diagnose - for eksempel urinalyse. Blant andre funn kan urinsyre finnes i prøven. I denne artikkelen vil vi vurdere årsakene til en økning i urinsyre i urinen, symptomene og behandlingen av en pasient med denne tilstanden..

Innholdet i artikkelen

Hva er urinsyre og hvor kommer det fra

Til å begynne med er nyrene der urin dannes utskillelsesorganet. Av dette følger at de er ansvarlige for utskillelsen av metabolske produkter (metabolisme), noe som betyr at man ved å analysere urin ikke bare kan bedømme patologien i urinveiene, men også om lidelser i hele kroppen. For eksempel om en funksjonsfeil i stoffskiftet.

Når vi vet dette, kommer vi til neste spørsmål, hva er urinsyre? Det er et nedbrytingsprodukt av puriner - nitrogenholdige baser, molekyler som spiller en veldig viktig rolle i kroppen. Spesielt er purinbaser en del av DNA. I løpet av normale metabolske prosesser dannes puriner fra konsumert mat, brukes til å "bygge" de ønskede molekylene, og deretter blir overskuddet brukt. Denne bruken produserer urinsyre, en normal og naturlig prosess. Så hva om urinsyre krystaller finnes i urinen, så er dette ikke i seg selv et problem? Alias, krystaller indikerer fortsatt patologi.

Faktum er at normalt dannes urinsyre i små mengder og skilles ut under fysiologisk utvinning. Men hvis det dannes for mye av det, eller vannlating oppstår med forstyrrelser, oppstår prosessen med utfelling av saltkrystaller. Små krystaller blir "tiltrekningspunkter" for andre krystaller, og en stein blir gradvis dannet. Resten vil avhenge av hvor steinen ble dannet. Hvis det er nyrene, hindrer nefrolitt vanligvis strømmen av urin, noe som fører til hydronefrose (strekking av nyrene med væske) og nyresvikt. En stein kan også synke ned i urinlederen og forårsake nyrekolikk, som er ledsaget av alvorlig smerte. En stein i blæren skader veggene og kan vokse til en veldig betydelig størrelse, eller den kan gå ut i urinrøret og fremkalle urinretensjon. Selv om steinen ikke setter seg fast noe sted, skader den fortsatt det omkringliggende vevet, de skadede områdene blir betent, bakterier trenger inn der, og prosessen kompliseres ytterligere av infeksjon.

Og dette er dessverre bare ett "ansikt" av overflødig urat. Det andre er akkumulering av urinsyre i andre kroppsvæsker, inkludert leddvæske, noe som fører til gikt. Det er en betennelsessykdom forårsaket av saltavsetning som rammer en eller flere ledd.

Den tredje faren gjelder forventede mødre og er forbundet med en så truende tilstand som eklampsi. En økning i urinsyrenivået under graviditet kan være et tegn på risikoen for svangerskapsforgiftning, og ifølge noen rapporter forutsier overflødig urinsyre ikke bare utviklingen av svangerskapsforgiftning, men provoserer den også direkte.

Som du allerede har forstått, er patologier i urinveiene, gikt og eklampsi veldig ubehagelige forhold, og det er bedre å ikke vente på forekomsten. Derfor, hvis en person har økt urinsyre i urinen, er det nødvendig å avklare diagnosen og gjennomgå den nødvendige behandlingen.

For å oppsummere, vurder tegnene som kan indikere et høyt nivå av urinsyre:

  • hevelse i leddene;
  • rødhet eller blekhet i huden rundt leddene;
  • ledd som er varmt eller smertefullt å ta på;
  • alvorlige ryggsmerter;
  • blod i urinen;
  • økt vannlating.

Påvirkning av ulike faktorer på urinsyrenivået

Så vi fant at innholdet av urinsyre vil øke med forbruket av mat som er rik på puriner. Disse produktene inkluderer:

  • utvalgte sjømat (ansjos, sardiner, makrell, tunfisk, kamskjell, blåskjell);
  • sopp;
  • erter og andre belgfrukter;
  • lever og annet slakteavfall;
  • kjøtt, spesielt i store mengder;
  • alkohol.

Hvis urinsyrenivået ikke er forhøyet og det ikke er noen karakteristiske symptomer, trenger du ikke å unngå spesifikt disse matvarene (men selvfølgelig bør du ikke bruke dem for mye). Men hvis en person har en lignende patologi, vil han trenge et ganske strengt kosthold som vil bidra til å unngå de alvorlige og farlige konsekvensene av et overskudd av puriner..

I tillegg til de nevnte produktene, kan noen medisiner øke urinsyre. Blant disse medisinene:

  • levodopa;
  • aspirin og andre legemidler som inneholder salisylsyre;
  • syklosporin;
  • vitamin B3 (niacin, nikotinsyre);
  • hydroklortiazid.

Forbereder seg på analysen

Så det anbefales at pasienten tester for urinsyre i urinen. Forberedelsene til forskningen er ganske enkle:

  • Snakk med legen din om alle medisinene du tar for å finne ut hvilke medisiner som kan påvirke nøyaktigheten av testen din..
  • Fjern alkoholforbruket dagen før testen og under testen.
  • Spesifiser hvilken beholder du skal bruke til å samle daglig urin.

Prosessen med å skaffe materiale til analyse

Diagnose krever daglig urinanalyse.

  1. Klargjør en beholder for urin.
  2. Urin uten prøve om morgenen.
  3. Legg merke til tiden og begynn deretter å samle urin. Vask hendene grundig før og etter hver vannlating..
  4. Oppbevar prøven i kjøleskapet.
  5. Etter slutten av det daglige intervallet måler du urinmengden, skriver ned hvor mye det viste seg, bland og hell 50 ml i en steril engangsbeholder..
  6. Lever deretter denne beholderen til laboratoriet så snart som mulig..

Ved evaluering av resultatene, bør det tas i betraktning at laboratoriestandarder kan variere avhengig av analyseteknikk og utstyr som brukes. Som en konsekvens, bør ikke normene spesifisert her brukes til å vurdere faktisk ytelse. Det vanlige for forskjellige laboratorier er at barnets ytelse vil avvike fra det normale for en voksen..

Eksempel på tester (pasient D har et forhøyet nivå av urinsyre, resten av resultatene er normale).

Pasient, alderIndeksNormForskningsresultatEnheter
A, 10 måneder.Urinsyre i daglig urinOpptil 12 måneder 0,35. 2,0 mmol / dag0,86mmol / dag
B, 3 d.Urinsyre i daglig urin1 til 4 år 0,5. 2,5 mmol / dag1.9mmol / dag
B, 7 l.Urinsyre i daglig urin4 til 8 år 0,6. 3,0 mmol / dag0,7mmol / dag
G, 11 L..Urinsyre i daglig urinFra 8 til 14 år 1.2. 6,0 mmol / dag5.4mmol / dag
D, 23 g.Urinsyre i daglig urinOver 14 år 1.49. 4,46 mmol / dag6,7mmol / dag

La oss si at en person får en høy score. Hva kan forårsake det?

  • en diett rik på puriner;
  • fedme;
  • lever- og nyresykdom;
  • beinmargsforstyrrelser, inkludert leukemi;
  • metastaser i svulst.

Er det så ille? Kan det gå galt å gå utover normen? Ja det er mulig. Som nevnt kan visse medisiner føre til en økning i urinsyrenivået. Dette er tilfelle når en økning i urinsyre ikke er et tegn på sykdom. For å unngå unødvendige bekymringer, prøv å informere spesialisten om alle legemidlene du har tatt nylig. Siden legen fysisk ikke klarer å huske alle eksisterende medisiner sammen med deres innvirkning på laboratorieparametere, er det noen ganger nyttig å bringe merknader til medisiner..

I tillegg til medisiner, kan frigjøring av puriner, og dermed vekst av urinsyre, provosere anstrengende fysisk aktivitet..

Ytterligere forskning

Som allerede nevnt er utseendet til krystaller i urinen ofte et tegn på alvorlige lidelser, derfor utføres det ofte flere studier når urater blir funnet. De kan omfatte:

  • Ultralyd;
  • Tomografi;
  • Utskillende urografi. Prinsippet med studien er at pasienten injiseres intravenøst ​​med et trygt kontrastmiddel, som er synlig på en røntgen. Dette stoffet utskilles av nyrene, og av hvilke strukturer det "skisserer" man kan bedømme tilstedeværelsen av steiner. Enkel radiografi for bestemmelse av uratsteiner er ineffektiv på grunn av at de svakt beholder røntgenstråling, og som et resultat ikke gir skygger og bilder i bildet;
  • Bestemmelse av urinsyre i leddvæske (ledd) kan også brukes. Dette er spesielt viktig for mistanke om gikt..

Behandling

En økning i nivået av urinsyre i urinen er ikke bare en sykdom i urinsystemet, med denne patologien påvirkes også andre organer. Dermed er behandlingen kompleks, og er rettet mot både årsakene og konsekvensene av sykdommen. En av de åpenbare løsningene, siden surheten i urinen økes, er å oppnå et skifte i urinens surhet til den alkaliske siden. For dette brukes forskjellige medisiner, for eksempel allopurinol. Det skal bemerkes at konservativ behandling er langsom og vanligvis tar flere måneder før alle krystaller i urinen er helt oppløst. Dette krever vanligvis konstant overvåking av urinens pH. Ukontrollert bruk av medisiner (inkludert uten resept) fører noen ganger til sterk alkalisering av urin, noe som provoserer dannelsen av andre krystaller.

Hvis situasjonen har gått langt nok, kan det være nødvendig å ødelegge eller kirurgisk fjerne steiner i nyrene, urinlederne eller blæren.

Kosthold

Kostholdsterapi innebærer å eliminere eller redusere mengden mat med mye puriner. I tillegg til de allerede nevnte biproduktene og sjømat, er dette stekt og røkt kjøtt, kjøttgryter og buljonger, krydret mat. Når det gjelder kaffe, er dataene motstridende - meninger skiller seg fra et fullstendig forbud mot kaffe, til å oppmuntre til bruk i små mengder. En studie fra 2015 klarte ikke å etablere en direkte sammenheng mellom kaffeforbruk og urinsyrenivå. Samtidig er det veldig viktig å konsumere en stor mengde vann - minst 1,5 liter per dag. I noen tilfeller foreskriver legen også inntak av mineralvann.

Vær oppmerksom på, som det er tilfellet med narkotika, kan selvmedisinering føre til ubehagelige konsekvenser..

Forebygging inkluderer først og fremst et rimelig kosthold og regelmessige legebesøk.

Konklusjon

Vi håper at etter å ha lest denne artikkelen vil du få en bedre forståelse av hva urinsyre er og hvorfor mengden i urinen kan stige. Vi minner deg om at materialet kun er til informasjonsformål og ikke skal brukes til selvdiagnose og behandling. Disse problemene er under autoritet fra en spesialist.

Vi ønsker deg god helse og godt humør!