Allopurinol

For behandling av leddsykdommer produserer farmasøytisk industri i dag mange effektive medisiner. Allopurinol for behandling av gikt er et slikt effektivt medikament.

Gikt som en leddsykdom

I menneskekroppen foregår det kontinuerlig en metabolisme der proteiner brytes ned og danner energi for livet. Denne prosessen ledsages av dannelsen av urinsyre, som utskilles av utskillelsessystemet - nyrene.

Når denne funksjonen er svekket, begynner disse saltene å bli avsatt i ledd og vev, noe som fører til utvikling av gikt, som påvirker leddene: hender og fingre, albuer, knær og føtter. Ofte oppstår gikt i forbindelse med leddgikt. Derfor, hvis det er smerter i leddene, anbefaler leger å kontakte en spesialist for å få råd..

Tegn på gikt

Tegn på gikt kan ikke forveksles med andre sykdommer, de er så spesifikke. Uttalte symptomer på denne leddsykdommen er betennelse, akutt leddgikt med smertesyndrom som gir tilbakefall. De første symptomene på gikt er alvorlige smerter som begynner i leddet til stortåen..

Det er stortåen som er påvirket av gikt, blir det første målet, pasienter klager over:

  • ulidelig alvorlig smerte av skarp karakter;
  • hevelse og rødhet i huden;
  • økt kroppstemperatur;
  • smerter i nyrene og blod i urinen.

Allopurinol medikament

For smertelindring og for behandling av gikt foreskrives Allopurinol, en effektiv medisin som brukes med økt innhold av urinsyre i blodet. Legemidlet er foreskrevet når laboratorietester viser hyperurikemi, med komplikasjoner i form av gikt.

Allopurinol er tilgjengelig i form av tabletter i blisterpakninger på 10 og i en flaske med 50 tabletter. Kostnaden for medisinen varierer fra 70 til 100 rubler.

Hvordan Allopurinol fungerer?

Urinsyregiktpiller hemmer dannelsen av urinsyresalter og avsetning i vev. Allopurinol reduserer ikke bare innholdet av urinsyre, men forhindrer også dannelsen, løser opp og fjerner salter fra pasientens kropp.

Med streng overholdelse av instruksjonene fra den behandlende legen, blir nivået av urinsyre tilbake til normalt etter 5-6 måneder fra begynnelsen av medisinen. Pasienter merker lindring av alvorlige sykdomsangrep etter seks måneder, og noen - etter et år. Giktnoder løser omtrent denne perioden med å ta medisinen.

Indikasjoner for bruk

Allopurinol er preget av et bredt spekter av handlinger, det er foreskrevet til pasienter med hyperurikemi, som ikke kan korrigeres med et terapeutisk kosthold.

Det er vellykket brukt til:

  • urat nefropati;
  • terapi av primær eller sekundær hyperurikemi;
  • enzymatisk insuffisiens av medfødt opprinnelse;
  • urolithiasis;
  • konsekvensene av nyrestein når det dannes steiner i nyrene;
  • cytostatisk behandling, strålebehandling, og også med kortikosteroidbehandling;
  • kronisk myeloid leukemi og leukemi.

Medisinen kan tas i lang tid for å forhindre hyperurikemi. Allopurinol tabletter og dets analoger er foreskrevet i kombinasjon med andre antiinflammatoriske og antiseptiske midler.

Hvordan ta Allopurinol for gikt?

Allopurinol kan tas uten å tygge med vann etter måltidene. Dosen foreskrives med tanke på pasientens tilstand, avhengig av innholdet av urinsyre i blodet.

Doser og behandlingsregimer:

  • For barn er legemidlet bare foreskrevet for behandling av ondartede svulster. For babyer under 6 år er Allopurinol foreskrevet med tanke på kroppsvekt, 5 mg per kg vekt. For barn fra 6 til 10 år er den terapeutiske dosen 10 mg, tatt, delt på 3-4 ganger.
  • For voksne og barn over 10 år bestemmes den daglige dosen av Allopurinol fra 70 til 100 mg, deretter økes dosen jevnt med 100 mg hver 2-3 uke..
  • Den terapeutiske vedlikeholdsdosen av Allopurinol er 200-600 mg, avhengig av sykdomsutviklingen. I noen alvorlige tilfeller av sykdommen foreskrives en maksimal dose på 800 mg. Med en daglig dose på 300 mg, må den deles i 2-4 doser med bestemmelse av like intervaller mellom dem.
  • I alvorlige sykdomsformer foreskrives en enkelt dose på 200 mg, den maksimale enkeltdosen er 300 mg. Behandling med denne avtalen av Allopurinol fortsetter i 2-4 uker, så kan du bytte til en vedlikeholdsdose på 100-300 mg.
  • Eldre mennesker med lever- og nyreinsuffisiens foreskrives Allopurinol med forsiktighet og i små doser..

Doseøkningen utføres under streng kontroll av urinsyre i blodet. Når du bruker stoffet, anbefales det å regelmessig kontrollere tilstanden til leveren..

Kontraindikasjoner for bruk

Som alle medisiner har Allopurinol for gikt kontraindikasjoner for avtalen. Bruk uten hensyn til farlige faktorer kan føre til uopprettelige konsekvenser.

Legemidlet bør ikke tas av pasienter med:

  • overfølsomhet overfor produktets komponenter;
  • alvorlig svekkelse av nyrefunksjonen;
  • leversykdommer;
  • redusert kreatininclearance.

Du kan ikke ta piller for akutt smerte under alvorlige angrep av gikt. Allopurinol er ikke foreskrevet for gravide kvinner og under amming, samt for babyer under 3 år.

Effektiviteten av stoffet

Før du starter terapeutiske tiltak ved behandling av gikt, anbefales det å studere nøye virkningsmekanismen til Allopurinol, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for tabletter, og sammenligne disse dataene med pasientens helse. Å ta medisin uten resept er uakseptabelt.

Med streng overholdelse av dietten og urologens resepter, begynner pasientene å merke lindring av tilstanden etter noen måneder.

Bivirkninger

Vanligvis tolereres inntak av Allopurinol tabletter av pasienter normalt, men hver organisme er individuell, hos noen pasienter kan det forårsake bivirkninger.

Hvis pasienten lider av utilstrekkelig nyre- og leverfunksjon, kan inntak av medisiner forårsake en bivirkning.

Bruk av Allopurinol kan være ledsaget av:

  • økt blodtrykk, bradykardi;
  • hodepine, døsighet, tåkesyn, svakhet;
  • uremi, nefritt og hematuri;
  • trombocytopeni, aplastisk anemi;
  • impotens, infertilitet og gynekomater;
  • allergiske manifestasjoner: utslett og kløe, hyperemi i huden.

Legemiddelanaloger

Alle analoger er foreskrevet, som Allopurinol, for å redusere urinsyre og dannelsen av uratene i kroppen til pasienter med gikt. Allopurinol kan erstattes med et annet medikament. Bare den behandlende legen kan svare på pasientens spørsmål om hvilket legemiddel de skal velge, siden hver analog har sine egne egenskaper og bivirkninger.

Allupol

Legemiddelnavn BeskrivelseSlipp skjema Gjennomsnittspris
Allopurinol EgisVerktøyet hjelper godt med økt saltdannelse uten tegn på urinsyregikt og leddgikt.Piller90 rubler
Reduserer dannelsen av urinsyresalter.Piller 70 rubler
AdenurikReduserer nivået av urinsyre, hemmer dannelsen av saltene.Piller570 rubler
ColchicineLindrer alvorlige giktangrep, hemmer dannelsen av urinsyresalter.Piller1700 rubler

Interaksjon med andre legemidler

Behandling av gikt utføres på en kompleks måte, derfor bør urologer foreskrive Allopurinol, med tanke på interaksjonen av stoffet med andre medisiner.

Indapamid er et tiaziddiuretikum som brukes til høyt blodtrykk, samtidig administrering av legemidlet med Allopurinol tabletter kan føre til en økning i nivået av urinsyre i blodet..

Noen ganger foreskriver urologer den komplekse bruken av Allopurinol med Blemaren. Blemaren forhindrer dannelsen av urinsyresalter, løser dem opp. Ifølge pasientenes vurderinger, bidrar slik behandling til rask fjerning av urinsyrekrystaller fra kroppen og for å oppnå et raskere resultat i behandlingen av gikt..

Det er også mulig å inkludere hormonelle legemidler som prednisolon eller metipred i behandlingsregimet for gikt. Samtidig administrering av slike legemidler med Allopurinol bidrar til en mer effektiv og raskere lindring av symptomene på sykdommen.

Interaksjon med alkohol

I løpet av behandlingen med Allopurinol, bør ikke alkoholholdige drikker konsumeres..

Å drikke alkohol kan forårsake:

  • smerter i lever og muskler;
  • apati og døsighet;
  • kvalme og diaré;
  • impotens og diabetes mellitus;
  • økt blodtrykk og bradykardi.

Ernæring for gikt

Når du behandler gikt, anbefaler leger å følge en streng diett og ernæringsretningslinjer:

  • Avvis fet, salt mat.
  • Du kan ikke drikke alkoholholdige drikker.
  • Dietten skal være rik på frukt og friske grønnsaker..
  • Faste er strengt forbudt.

Under behandlingen er det nødvendig å kontinuerlig overvåke innholdet av urinsyre i blodet og tilstanden til leveren..

Hvor lenge skal du ta Allopurinol for gikt || Hvor lenge skal du ta allopurinol for gikt

Og her er hva professor Pak ga uvurderlige råd om restaurering av såre ledd:

  1. Funksjoner av stoffets metabolisme i leveren
  2. Allopurinol for gikt - effektiv behandling og raske resultater
  3. Behandle eller tåle?
  4. Funksjoner av terapeutisk bruk for gikt
  5. Indikasjoner for bruk

Funksjoner av stoffets metabolisme i leveren

Ved leversykdommer brukes ikke legemidlet bare i tilfelle av uttalt cytolysesyndrom assosiert med både medikamentskade på organet og giftig. Tatt i betraktning at bare 20% av Allopurinol metaboliseres av leverceller, krever ikke bruken av den signifikante dosereduksjonen.

Gjennomsnittsverdien er 300 mg per dag, selv om mengden medikament som brukes, bør reduseres med en signifikant økning i markører for cytolyse som respons på urikostatisk behandling..

Allopurinol for gikt - effektiv behandling og raske resultater

Gikt er en sykdom hos konger. Det er en viss sannhet i dette, fordi sykdommen oftest rammer mennesker som lever en stillesittende livsstil og elsker frodige fester. Men årsaken til gikt kan være nyresvikt og visse medisiner. Som et resultat - begrensning av motorisk aktivitet og ødeleggelse av leddet.

  • Behandle eller tåle?
    • Narkotikabehandling
    • Fysioterapi
  • Funksjoner ved behandling av sykdommen til konger
  • Smertestillende medisiner
  • Rettsmidler for behandling av gikt etter et angrep
  • Ernæring
  • Hjemmebehandling
  • Forebygging

Behandle eller tåle?

Det er viktig å ikke starte sykdommen som lider av smerte, men å oppsøke lege så snart som mulig. De behandler gikt på en omfattende måte, lager en diett, velger medisinering og supplerer den med folkemetoder og fysisk aktivitet.

Det er en anerkjent klassisk ordning for behandling av sykdommen. De begynner å bruke etter undersøkelse og nøyaktig diagnose. Diagnosen ble stilt - gikt. Hvordan behandles sykdommen? Det første trinnet er å eliminere symptomer. Smertestillende er foreskrevet og bena er helt i ro. Etter å ha stoppet betennelse og kvitt seg med svulsten, avtar smerten.

Legemidler tas oralt og komprimeres. Bruk is eller alkoholholdige kompresser for å redusere smerte under et giktangrep.

For å akselerere utskillelsen av urinsyre tas diuretika. Et strengt kosthold kreves, kontroll av pasientens vekt og kosthold av en spesialist.

Funksjoner av terapeutisk bruk for gikt

Påføring av "Allopurinol" for gikt, klinikeren forventer en viss terapeutisk effekt. I tilfelle av denne patologien er det nødvendig med en reduksjon i mengden nydannet urinsyre, noe som provoserer en forverring.

Grunnleggende terapi er utformet for å redusere antall slike forverringer av sykdomsforløpet. Da er gikt godt kontrollert, selv om det krever konstant overholdelse av et spesifikt kosthold..

Ved vurderingen av effektiviteten av stoffet "Allopurinol" er anmeldelser av leger det mest veiledende. Kliniske effekter og tilfeller av kombinert medikamentskade på organer er gjenstand for karakterisering.

Med tanke på det faktum at stoffet påvirker løpet av biokjemiske reaksjoner, bør bivirkningene av dets bruk teoretisk være mye større enn for reseptoravhengige medikamenter. Imidlertid har "Allopurinol" et lite antall klinisk viktige bivirkninger, og dens terapeutiske verdi er ganske høy..

Indikasjoner for bruk

Gjennomgangene fra eksperter som er tilgjengelige om stoffet "Allopurinol" karakteriserer illustrativt bruken av samtidig sykdommer i urinsyregikt. Teoretisk sett er det bare nyre- og leversykdommer som krever avslag på å bruke stoffet eller redusere doseringen.

Hvis det oppdages en allergi mot tilleggskomponenter eller det aktive stoffet i stoffet, kreves desensibilisering eller nektelse av å bruke "Allopurinol".

Under graviditet og amming er bruken av stoffet kontraindisert. Ved nyresvikt av forskjellige opprinnelser, er fullstendig kansellering ikke nødvendig.

Legemidlet kan foreskrives i doser avhengig av glomerulær filtreringshastighet. Med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min er bare 200 mg av legemidlet per dag tillatt.

Hvis GFR er mindre enn 10 ml / min, brukes bare 100 mg "Allopurinol" per dag. Hvis en pasient med gikt er i dialyse, er det tillatt å bruke 200-400 mg den dagen økten ble utført.

  1. Primær og sekundær gikt.
  2. Nyresteinsykdom med dannelse av urat.
  3. Primær og sekundær hyperurikemi.
  4. Cytostatisk og strålebehandling av svulster.
  5. Psoriasis.
  6. Massiv kortikosteroidbehandling.
  7. I den komplekse behandlingen av epilepsi hos barn.

Detaljert informasjon om virkemekanismen for stoffet og indikasjoner finner du i bruksanvisningen eller spør legen din..

Tablettene tas oralt etter et måltid. Den daglige dosen av legemidlet beregnes av legen, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen og konsentrasjonen av urinsyre i blodet..

Behandlingen startes vanligvis med minimale doser, og øker dem gradvis til det nødvendige nivået under kontroll av en blodprøve: mengden urinsyre synker så tidlig som 2-3 dager etter inntak av Allopurinol, og når normen med 7-10 dager.

Når nivået av urinsyre i blodet synker, justeres også dosen av legemidlet. Med streng overholdelse av løpet av å ta stoffet, etter seks måneder, oppstår fullstendig normalisering av urikemi.

Etter å ha oppnådd en stabil terapeutisk effekt, overfører legen pasienten til vedlikeholdsdoser av Allopurinol.

Hvis du tar Allopurinol, strengt etter legens anbefalinger, kan du etter seks måneder eller et år merke betydelig fremgang: intensiteten og hyppigheten av angrep av giktartritt blir mindre og mindre hyppig, tofuses (knuter begrenset av bindevev - avleiringer av urinsyresalter) begynner å oppløses og mykne.

Under behandling med stoffet dannes ikke nyrestein (urater).

Allopurinolbehandling er en langsiktig og kontinuerlig prosess. Det er mulig, selv om det ikke er ønskelig, å ta en pause i 2-3 uker, men underlagt normale blod- og urinparametere og bare med tillatelse fra en lege.

Det anbefales ikke å avbryte medisinen på egenhånd, siden når Allopurinol seponeres, begynner nivået av urinsyre å øke så tidlig som 3-4 dager.

Denne medisinen mot gikt kombineres ikke med noen medisiner - dette punktet må tas i betraktning av den behandlende legen.

Hovedkravet for behandling med dette legemidlet er streng overholdelse av dietten. Den minste feil i ernæring reduserer legens og pasientens anstrengelser "til intet." Det er forbudt å ta alkohol under behandling med Allopurinol, da det reduserer stoffets effektivitet..

Av de viktigste kontraindikasjonene kan følgende skilles ut:

  • nyresvikt;
  • graviditet og amming;
  • idiopatisk hemokromatose;
  • forverring av giktartritt;
  • individuell følsomhet for stoffet.

Behandling med Allopurinol skal ikke startes på tidspunktet for et giktanfall, du må først stoppe smertesyndromet! Hvis sykdommen har forverret seg mens du tar piller (feil valgt dose eller den første behandlingsperioden), kan ikke Allopurinol avbrytes!

Hvordan ta Allopurinol for gikt: indikasjoner, kontraindikasjoner, dosering

Hovedprinsippet for giktterapi er konstant kontroll av nivået av urinsyre ved å undertrykke produksjonen og øke utskillelseshastigheten fra pasientens kropp. Dette lar deg stoppe akutte angrep av patologi, forhindre utseendet deres, forhindre uratavsetning i nyre- og leddstrukturer. Allopurinol er et medikament som reduserer konsentrasjonen av urinsyre og dens salter i ethvert flytende medium i menneskekroppen. Legemidlet hemmer aktivt deres produksjon, og forhindrer utbruddet av smertefulle symptomer på gikt.

Men Allopurinol har en bred liste over kontraindikasjoner, og hvis det brukes feil, øker sannsynligheten for systemiske bivirkninger betydelig. Risikoen for å utvikle dyspeptiske og nevrologiske lidelser vil bli minimert ved å oppsøke lege. Revmatologen vil bestemme doseringsregimet, med tanke på alvorlighetsgraden av patologien, graden av leddskade, antall komplikasjoner som har utviklet seg.

farmakologisk effekt

Det er viktig å vite! Legene er sjokkerte: "Det er et effektivt og rimelig middel mot leddsmerter." Les mer.

Med gikt i den innledende fasen av kurset, er det vanligvis tilstrekkelig å eliminere mat med mye purin fra kosten for å forhindre tilbakefall. Men i alvorlige former for patologi er dette ikke nok. Pasienter får forskrevet Allopurinol, en strukturell isomer av hypoxanthine, en naturlig purin som finnes i kroppen.

Hypoxanthine oksyderes til xanthine, hvorfra urinsyre produseres. Et spesifikt enzym, xantinoksidase, er ansvarlig for denne prosessen. Allopurinol blokkerer det og bryter kjeden av uønskede hypoksantintransformasjoner.

Blokkering av enzymet forårsaker en reduksjon i produksjonen av urinsyre og en samtidig økning i konsentrasjonen av hypoksantin og xantin. De metaboliseres til purinrelatert adenosin og guanosin monofosfater. Disse ribonukleotidene provoserer en reversibel inhibering av et enzym (amidofosforibosyltransferase) som katalyserer den første spesifikke syntesen av purinnukleotider. Som et resultat synker nivået av urinsyre og saltene, og uratavleiringen i kroppen oppløses. Kursinntaket av Allopurinol for gikt forhindrer dannelse av urater i nyrene og bløtvevet. Derfor er legemidlet forskrevet til pasienter, ikke bare for å lindre angrep av giktartritt, men også for å eliminere symptomene på nyresykdom..

Sammensetning og form for frigjøring

Allopurinol produseres av mange innenlandske og utenlandske farmasøytiske fabrikker i doser på 100 og 300 mg. Den er pakket i plastflasker med 30 eller 50 tabletter. Apotek selger også stoffet i pappesker med 3 eller 5 metalliserte folieblister. I sekundæremballasjen, i tillegg til tablettene, er det en bruksanvisning. Den aktive ingrediensen i stoffet er Allopurinol. Hjelpesammensetningen av legemidlet i en dose på 300 mg er representert av følgende komponenter:

  • laktosemonohydrat (melkesukker);
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • natriumkarboksymetylstivelse eller primogel;
  • mat gelatin;
  • magnesiumstearat;
  • kolloidalt silisiumdioksid eller aerosil.

Produsenter bruker sukrose, potetstivelse, spiselig gelatin og magnesiumstearat som tilleggsingredienser for å danne 100 mg tabletter. Komponentene sørger for optimal absorpsjon av Allopurinol, noe som forlenger den terapeutiske effekten.

Farmakokinetikk

Etter inntak av tabletten absorberes omtrent 90% av den aktive ingrediensen fra mage-tarmkanalen og omdannes til oksinopurinol. Dette stoffet skilles veldig sakte ut av nyrestrukturene (fra 18 til 30 timer) og er ansvarlig for de fleste av de terapeutiske effektene av stoffet..

Den kliniske effekten av stoffet manifesteres allerede 1,5 timer etter at du har tatt pillen og vedvarer hele dagen. De fleste metabolittene evakueres fra kroppen av nyrene og bare 20% gjennom tarmene.

Hvordan ta Allopurinol for gikt

Revmatologen foreskriver Allopurinol til pasienten, med tanke på tilstedeværelsen av en historie med kroniske patologier, alder, vekt, stadium av urinsyregikt. Vanligvis tas stoffet en gang om dagen sammen med et måltid med et stort volum stille vann. Men hvis det er tegn på intoleranse mot Allopurinol fra fordøyelsessystemet, er en enkelt dose delt inn i flere deler. Tidsintervallet mellom å ta dem er 3-4 timer eller mer. Etter hvert som pasientens velvære forbedres, forsvinner leddsymptomene på gikt eller alvorlighetsgraden avtar, den daglige dosen avtar gradvis.

Varigheten av det terapeutiske kurset er fra 1-3 måneder til flere år. Ofte avbrytes legemidlet hvis pasienten opprettholder optimale urinsyrenivåer gjennom et terapeutisk kosthold. Men med et alvorlig forløp av patologi, må du ta Allopurinol for livet..

Voksne

For å redusere sannsynligheten for systemiske bivirkninger av Allopurinol, foreskriver legen det i en mengde på 100 mg en gang daglig. Hvis en slik startdose ikke er tilstrekkelig, er det nødvendig med et ekstra legemiddelinntak for å redusere konsentrasjonen av urinsyre. Den daglige mengden økes gradvis til den beste terapeutiske effekten oppnås:

  • mild gikt - 100-200 mg;
  • gjennomsnittlig grad av gikt - 300-600 mg;
  • alvorlig gikt - 600-900 mg.

Samtidig utføres konstant (en gang hver 10-20 dag) overvåking av nivået av urinsyre i blodserumet.

Eldre alder

Kliniske studier er ikke utført for å bestemme effekten av Allopurinol på kroppen til eldre pasienter. I forbindelse med den gradvise nedgangen i den funksjonelle aktiviteten til de vitale systemene, bremsing av metabolske prosesser, er det nødvendig med en nøye beregning av doseringen av stoffet. Det er inkludert i terapeutiske regimer i en minimumsmengde på 100 mg per dag. Pasienten anbefales å hele tiden følge et strengt terapeutisk kosthold, spesielt når han diagnostiserer nyrepatologier.

Barn og ungdom

Allopurinol brukes i unntakstilfeller til å behandle gikt hos barn. Dette er nødvendig når du tar andre, tryggere medisiner ikke virker. Den daglige dosen for et barn under 10 år er 5-10 mg per kilo vekt. For barn anbefales det å kjøpe stoffet i en dose på 100 mg. Hver tablett er utstyrt med en linje for enkel deling og beregning av den nødvendige mengden aktiv ingrediens. For barn under 15 år foreskrives Allopurinol i en dose på 10-20 mg per kilo kroppsvekt per dag. Barnet skal ikke ta mer enn 0,4 g av legemidlet per dag.

Nyrepatologi

Metabolitter og ikke-transformert Allopurinol evakueres fra kroppen hovedsakelig av nyrene, og hvis deres funksjon er svekket, kan det oppstå problemer med utskillelse av stoffet. Det beholdes i kroppen, og nyrestrukturene utsettes for stress. Legen tar hensyn til dette ved beregning av engangsdoser og daglige doser. Pasienter rådes til å ta mindre enn 100 mg av legemidlet per dag eller 100 mg annenhver dag. Konsentrasjonen av oksypurinol kontrolleres når det er mulig. Den nødvendige dosen av legemidlet bestemmes av nivået i blodserumet..

Selv "forsømte" leddproblemer kan helbredes hjemme! Bare husk å smøre den med den en gang om dagen..

I alvorlige nyrepatologier fjernes metabolittene til Allopurinol ved hjelp av metoden for ekstrarenal blodrensing - hemodialyse.

Antall økter avhenger av den påviste nyresykdommen. Men hvis pasienten blir tvunget til å gjennomgå en renseprosedyre flere ganger i uken, er det nødvendig med et alternativt behandlingsregime. Umiddelbart etter hemodialyse tar pasienten 0,3-0,4 g Allopurinol. Det er forbudt å bruke stoffet mellom øktene.

Pasienter med alvorlig nyresykdom må være forsiktige når de kombinerer Allopurinol og tizid-diuretika. Hvis det oppstår bivirkninger, bør du slutte å ta legemidlene og kontakte legen din for et annet terapeutisk regime..

Leverpatologi

I tilfelle leverdysfunksjon reduseres dosen av legemidlet avhengig av den diagnostiserte sykdommen. Fra de første behandlingsdagene kreves laboratorieovervåking av leverfunksjonsindikatorer. Konsentrasjonen av urinsyresalter i blodserumet og nivået av urinsyre bestemmes regelmessig, og urat i urinen.

Grunnleggende prinsipper for behandling og spesielle instruksjoner

Hvis pasienten slutter å ta Allopurinol uten legenes anbefaling, går nivået av urinsyre tilbake til de samme økte verdiene etter 3 dager. Dette øker sannsynligheten for en ny gjentakelse av giktartritt betydelig. Reumatologer advarer derfor pasienter med patologier av moderat og høy alvorlighetsgrad om ikke tillatt å avbryte behandlingsforløpet selv i 2-3 dager..

Under behandlingen er det nødvendig å konsumere minst 2 liter væske per dag i fravær av kontraindikasjoner. Et slikt drikkeregime vil tillate deg å kontinuerlig opprettholde optimal diurese, forhindre legemiddelretensjon i kroppen og utvikling av uønskede bivirkninger.

Regelmessig overvåking av laboratorieparametere for urin er nødvendig. Hennes reaksjon skal være litt alkalisk eller nøytral. Bare ved disse verdiene dannes ingen kalksten (steiner). Å ta medisiner som alkaliserer urin, bidrar også til å redusere risikoen for dannelse..

I begynnelsen av behandlingen tas Allopurinol i minimale doser. For å forhindre et angrep av giktartritt, blir pasienter forskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I stedet for NSAIDs er ofte kolchicin (et tropolonalkaloid, hovedrepresentanten for homomorfinan-familien) inkludert i de terapeutiske regimene til voksne pasienter..

Allopurinol forbedrer effekten av hypoglykemiske legemidler. Når det kombineres med metotreksat, merkaptopurin, azatioprin, hemmer metabolismen og toksisiteten til disse stoffene øker. Hvis pasienten tar visse antibiotika (Amoxicillin, Ampicillin og deres importerte analoger) under behandling for gikt med Allopurinol, øker sannsynligheten for å utvikle en lokal allergisk reaksjon.

Kontraindikasjoner

De absolutte kontraindikasjonene for bruk av Allopurinol inkluderer kronisk nyresvikt på azotemi-stadiet, individuell intoleranse mot den aktive ingrediensen eller hjelpestoffer. Legemidlet er ikke foreskrevet under amming og fødsel, hemokromatose.

Hvis hyperurikemi er asymptomatisk, anses medisinering ikke som nødvendig. Allopurinol har ingen smertestillende effekt, så det er ikke foreskrevet for smertelindring fra urinsyregikt.

Relative kontraindikasjoner for å ta stoffet er diabetes mellitus, arteriell hypertensjon. For pasienter med disse patologiene anbefales Allopurinol i minimale doser under streng medisinsk tilsyn..

Bivirkninger

Listen over mulige bivirkninger av behandling med Allopurinol er ganske bred. Sannsynligheten for deres forekomst øker med brudd på doseringsregimen bestemt av en revmatolog, eller tar stoffet uten resept fra lege. Bivirkninger av stoffet er mulige både systemiske og lokale..

Ofte er terapi komplisert på grunn av pasientens intoleranse mot en av ingrediensene i stoffene. En allergisk reaksjon utvikler seg, klinisk manifestert i hevelse og rødhet i huden, kløe og dannelse av utslett. Men forekomsten av mye mer alvorlige hudpatologier er mulig:

  • eksudativ erythema multiforme;
  • bulløs dermatitt;
  • eksfoliativ dermatitt;
  • purpura;
  • giftig epidermal nekrolyse;
  • eksemøs dermatitt.

Det er rapportert tilfeller av bronkospasmer, neseblod, feber, nekrotiserende betennelse i mandlene, alopecia, lymfadenopati og furunkulose. Noen ganger øker nivået av lipider i blodet mens du tar Allopurinol.

Vitale systemer som reagerer negativt på behandling av gikt med AllopurinolSeparate bivirkninger
SanseorganerVedvarende enkeltsidig eller tosidig synstap, endring i smak eller fullstendig tap av smak, grå stær, konjunktivitt, synshemming
NervesystemetDøsighet, depressiv tilstand, hodepine, nevritt, perifer nevropati, spontan følelse av svie, prikking, krypende kryp, parese
FordøyelsessystemetØkt gassproduksjon, diaré, epigastrisk smerte, oppkast, kvalme, kolestatisk gulsott, økte laboratorieverdier av leverenzymer, granulomatøs hepatitt, økt volum av bilirubin i blodet
Det kardiovaskulære systemetVaskulitt (immunpatologisk betennelse i karveggene), bradykardi, arteriell hypertensjon, perikarditt
LokomotivapparatMuskel- og leddsmerter, myopati (nedsatt muskelstyrke)
Genitourinary systemPerifert ødem, forstørrelse av brystet, infertilitet, blod i urinen, økte proteinnivåer i urinen, redusert libido, interstitiell nefritt, akutt nyresvikt
Hematopoietiske organerEosinofili, anemi, inkludert aplastisk, agranulocytose, en reduksjon i nivået av leukocytter i blodet

Effektivitet av Allopurinol i behandlingen av gikt

Før reseptbelagte Allopurinol tar revmatologen hensyn til hvordan pasientens kropp vil reagere på mulige bivirkninger av stoffet. Hvis det er en risiko for alvorlig forverring av pasientens velvære, utvikling av komplikasjoner, forverring av eksisterende kroniske patologier, brukes ikke legemidlet.

Å ta Allopurinol i doser som er anbefalt av legen din reduserer risikoen for bivirkninger betydelig. Og når en av dem dukker opp, justeres doseringsregimet, vanligvis i retning av å redusere antall tabletter som tas.

I de fleste tilfeller tolereres Allopurinol godt. Men hos noen pasienter er nedgangen i urinsyrenivået sakte, og noen ganger er det ingen positiv effekt fra behandlingen. En erfaren revmatolog har aldri travelt med å avbryte et medikament. Han erstatter den med en analog, dessuten strukturell, det vil si som inneholder den samme aktive ingrediensen. Allopurinol fra forskjellige produsenter (Egis, Nycomed) selges på apotek. Til tross for den samme sammensetningen har mange pasienter nytte av et legemiddel produsert av en bestemt farmasøytisk fabrikk..

Strukturelle analoger av stoffet - Zilorik, Sanfipurol. Hvis Allopurinol er intolerant eller ineffektivt, kan pasienten få forskrevet et av disse legemidlene. Men bare den behandlende legen skal erstatte Allopurinol med en analog..

Den kumulative effekten av det aktive stoffet bør også tas i betraktning. De anti-giktige egenskapene til stoffet manifesteres med regelmessig inntak, noe som gjør det mulig å opprettholde et konstant nivå av Allopurinol i kroppen. Behandlingen bør ledsages av kostinntak og tilstrekkelig væskeinntak. Det svært effektive giktmiddelet Allopurinol takler ikke oppgaven hvis fett kjøtt og alkohol er til stede i pasientens daglige meny.

Allopurinol for gikt - behandlingsforløp og varighet, dosering og kontraindikasjoner

I 1739 skrev franskmannen Mosheron en avhandling "Om den edle gikt og dens dyder", men i dag er det knapt en person som ønsker å markere seg selv med et slikt "privilegium". Mangel på behandling for gikt kan føre til funksjonshemming. Kompleks terapi for denne sykdommen er forskjellig i varighet, men tiden blir ikke bortkastet hvis du drikker Allopurinol for gikt - et betennelsesdempende middel som har et stort antall positive anmeldelser fra personer som har gjennomgått behandling med det og observert timingen av kurs og doser..

Hva er Allopurinol

Stoffet allopurinol er en hemmer av xantinoksidase, en katalysator som omdanner xantin til urinsyre. Legemidlet begynner å bli brukt på det tidspunktet testene indikerer hyperurikemi, det vil si en økning i nivået av urinsyre i blodet. Systemisk bruk av legemidlet blir nødvendig hvis hyperurikemi har gitt en komplikasjon som gikt.

Allopurinol er tilgjengelig i tablettform og består av 10 stykker i en blisterpakning. Legemidlet selges i pappesker, 3 eller 5 blemmer hver. Legemidlet kan presenteres i hetteglass med en ugjennomsiktig farge som inneholder 50 stykker (allopurinol 100 mg per tablett) eller 30 stykker (300 mg aktivt stoff per tablett). Hetteglass plasseres i en pappeske.

Behandling av gikt med Allopurinol

Med et systematisk forhøyet nivå av urinsyre i menneskekroppen, utvikles en patologisk tilstand (urinsyregikt) assosiert med avsetning av dens salter - urater i vevet. Symptomer på gikt uttrykkes i form av tilbakevendende akutt leddgikt, betennelse og smertesyndrom. Allopurinol virker deprimerende på dannelsen av urat. Ifølge vurderinger er stoffet ikke ment for rask smertelindring, men for gradvis eliminering av selve årsaken til smertefulle manifestasjoner i gikt..

Indikasjoner for bruk

Allopurinol brukes til å hjelpe pasienter diagnostisert med hyperurikemi som ikke kan korrigeres med diett. Legemidlet brukes også til følgende indikasjoner:

  • urat urolithiasis;
  • urat nefropati;
  • utskillelse av urinsyre;
  • behandling av primær eller sekundær hyperurikemi av forskjellig opprinnelse;
  • medfødt enzymatisk insuffisiens;
  • urolithiasis sykdom;
  • konsekvensene av nyrestein (i form av dannelse av steiner);
  • stråling, cytostatisk terapi og behandling med kortikosteroider;
  • forebygging av hyperurikemi.

Sammensetning

Mye presentert i apotekskjeder, har stoffet en sammensetning som avhenger av innholdet av det aktive stoffet. Én tablett inneholder 100 mg allopurinol, har en farge fra gråhvit til hvit, flat form. Detaljert sammensetning:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktosemonohydrat - 50 mg;
  • potetstivelse - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg;
  • natriumkarboksymetylstivelse - 2,5 mg.
  • Hvordan gå opp i vekt for en fyr og en jente
  • Hvordan fargelegge øyenbrynene riktig med blyant, skygge eller maling. Makeup og fargelegging av øyenbryn hjemme
  • Treningstimer hjemme for vekttap

Tabletter med allopurinol i et volum på 300 mg er gråhvite til hvite, flate i form, på den ene siden i fare, på den andre - gravert "E352". I tillegg til hovedstoffet inneholder en tablett følgende komponenter:

  • mikrokrystallinsk cellulose - 52 mg;
  • natriumkarboksymetylstivelse - 20 mg;
  • gelatin - 12 mg;
  • kolloidalt vannfritt silisiumdioksid - 3 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg.

farmakologisk effekt

Legemidlet hjelper til med å redusere konsentrasjonen av urinsyre i urinen og blodet, noe som reduserer intensiteten av prosesser for avsetning av krystallene. Under påvirkning av allopurinol gjennomgår allerede avsatte krystaller gradvis oppløsning. Legemidlet lar deg forstyrre syntesen av urinsyre (urostatisk virkning), noe som fører til en reduksjon i nivået i kroppen.

Effektiviteten av behandlingen

Før du starter behandlingen, er det nødvendig å nøye studere de mulige kontraindikasjonene av stoffet og sammenligne dem med helsetilstanden. All tvil må løses ved å kontakte en spesialist. Med streng overholdelse av instruksjonene for å ta stoffet, bør lettelse vises etter noen måneder. Legemidlet har en kumulativ effekt, så det er viktig å tåle alle bruksområder. Som et resultat vil antallet og lysstyrken på angrepene, hastigheten på uratavsetning reduseres merkbart.

Hvordan ta Allopurinol for gikt

Tabletter for gikt tas oralt, etter den orale metoden, skylles ned med vann, uten å tygge eller knuse dosen. Ved nyre- og leverinsuffisiens reduseres dosen av legemidlet og avhenger av pasientens tilstand, kreatininclearance i blodserumet. Under pillebehandling er det viktig å opprettholde tilstrekkelig hydrering, drikke rikelig med vann og følge et spesifikt kosthold for å opprettholde normal urinproduksjon og øke uratløseligheten.

Dosering

Å ta Allopurinol for gikt skjer etter å ha spist. Voksne og barn over 10 år foreskrives en daglig dose på 100-300 mg / dag. Startdosen er 100 mg en gang daglig, og øker gradvis med 100 mg hver 1-3 uke. Vedlikeholdsdosen anses å være 200-600 mg / dag, i noen tilfeller foreskriver legene 600-800 mg / dag. Hvis den daglige dosen overstiger 300 mg, er den delt inn i 2-4 doser med jevne mellomrom..

Maksimal enkeltdose er 300 mg, maksimal daglig dose er 800 mg. Barn i alderen 3-6 år får en dose basert på kroppsvekt - 5 mg for hvert kg vekt, 6-10 år gammel - 10 mg. Frekvens - tre ganger / dag, den maksimale daglige dosen bør ikke overstige 400 mg. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller kronisk nyresvikt, reduseres dosen med 100 mg hver 1-2 dag, med hemodialyse - 300-400 mg etter hver økt (2-3 ganger i uken). Det er nødvendig å avbryte stoffet nøye, ikke brått, slik at remisjon varer lenger.

  • Rh-faktor av blod
  • Slik deaktiverer du T9 på Android
  • Vannmelon med vodka - hvordan pumpes med en sprøyte og tinkturoppskrifter. Hvordan lage en vannmelon oppblåst med vodka

Forløp og varighet av behandlingen

Normalisering av urinsyrenivået i blodet med gikt oppnås 4-6 måneder etter starten av Allopurinol-inntaket. Ifølge vurderinger kan anfall stoppes etter 6-12 måneder, det er nødvendig med samme tid for resorpsjon av giktaktige knuter i leddene. Du kan ta tabletter i 2-3 år med korte avbrudd. En uavhengig beslutning om å slutte å ta kan provosere en forverring og ødelegge alle oppnådde resultater av behandlingen.

Kontraindikasjoner

Det er en rekke kontraindikasjoner - faktorer der Allopurinol-piller for gikt er forbudt eller ikke anbefalt av leger på grunn av farlige konsekvenser for kroppen:

  • overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter;
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon, leversykdom, nedsatt kreatininclearance;
  • akutte smerter og angrep av gikt;
  • svangerskap;
  • barnas alder opptil tre år.

Bivirkninger

Mottak av Allopurinol kan ledsages av sjeldne bivirkninger som skyldes utilstrekkelig lever- og nyrefunksjon. Uønskede konsekvenser er som følger:

  • furunkulose;
  • forstyrrelser i lymfe- og sirkulasjonssystemet (anemi, agranulocytose, trombocytopeni, leukocytose, leukopeni, eosinofili og aplasi);
  • immunsystem: overfølsomhet (artralgi, feber, avskalling av epidermis, lymfadenopati);
  • metabolske prosesser (hyperlipidemi, diabetes mellitus);
  • depresjon;
  • døsighet, hodepine, parestesi, nevropati, tap av mobilitet;
  • syn (makulære endringer, forringelse av kvaliteten på synet);
  • symptomer på angina pectoris;
  • økt blodtrykk;
  • diaré, kvalme;
  • fra galleveiene og leveren - hepatitt;
  • utslett, Stevenson-Johnsons syndrom, epidermal nekrolyse, tap av hårfarge;
  • myalgi;
  • hematuri, uremi, nyresvikt;
  • erektil dysfunksjon, gynekomasti.

Overdose

Å ta 20 g Allopurinol tolereres av kroppen uten negative reaksjoner. Noen ganger kan en dose som er mindre enn den spesifiserte, føre til en overdose, manifestert av kvalme, diaré, svimmelhet. Langvarig inntak på 200-400 mg tabletter / dag er preget av hudreaksjoner av rus, feber, hepatitt. For å eliminere tegn på forgiftning, tas symptomatiske og støttende tiltak, tilstrekkelig hydrering og hemodialyse. Det er ingen spesifikk motgift for utskillelse av allopurinol og metabolske produkter.

Allopurinol og alkoholkompatibilitet

Leger anbefaler ikke å kombinere Allopurinol og alkohol, fordi alkoholholdige drikker øker nivået av urinsyre i kroppen, noe som bare forverrer sykdommen. Allopurinol og alkohol er antagonister. Det er umulig å drikke tabletter og etanol samtidig, dette fører til risikoen for svimmelhet, diaré, oppkast, apati, kramper. Blødning av indre organer kan begynne.

Legemiddelanaloger

Det er få direkte analoger av Allopurinol når det gjelder innholdet av det aktive enzymet. De fleste medikamenterstatninger har en annen aktiv ingrediens, men handlingsprinsippet forblir det samme. På hyllene til apotek kan du finne følgende analoger av Allopurinol:

  • Alloheksal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol selges via apotek med resept og kan bestilles gjennom en katalog eller kjøpes fra en nettbutikk. Kostnaden for medisinen påvirkes av antall tabletter i pakken. Apotek i Moskva og St. Petersburg tilbyr medisiner til følgende priser:

Antall tabletter, konsentrasjon av aktivt stoff