Forstå kronisk prostatitt og kompleksiteten i behandlingen

Kronisk prostatitt regnes som en langsiktig betennelsesprosess lokalisert i prostatakjertelen. Samtidig kan en mann bare føle mildt ubehag, så han konsulterer ikke alltid lege. Patologi har en kode i henhold til ICD 10 - N41.1.

Former for prostatitt

Sykdommen utvikler seg i tilfelle feil behandling av den akutte formen eller i fravær av terapi. Patologi forekommer ikke bare hos eldre, men også hos unge mennesker, noe som er diktert av en reduksjon i fysisk aktivitet. I dette tilfellet er organets morfologi og funksjonalitet svekket. Behandling av kronisk prostatitt bør startes ved de første symptomene. Ellers vil kjertelens arbeid forstyrres for alltid. Terapi avhenger i stor grad av hva som utløste den patologiske prosessen.

Den presenterte sykdommen kan deles inn i flere grupper:

Terapi avhenger i stor grad av hva som utløste den patologiske prosessen. Den presenterte sykdommen kan deles inn i flere grupper:

  1. Etter årsaksfaktor:
    • smittsom;
    • viral;
    • bakteriell;
    • forårsaket av en sopp, mycoplasma;
    • gonoré;
    • blandet.
  1. I følge den patogenetiske faktoren er kronisk prostatitt av følgende typer:
    • hematogen (infeksjonen kommer inn i prostatakjertelen fra det patologiske fokuset gjennom blodet);
    • smittet av kontakt (gjennom veggene i nærliggende organer);
    • lymfogen (penetrering av patogener gjennom lymfene).

Prostatakjertelens nederlag er kongestiv (kongestiv). Det utvikler seg på grunn av dårlig utstrømning av prostata sekreter. Væsken stagnerer og det oppstår en betennelsesprosess.

Hvis problemet blir provosert av blokkering av organets kanaler med kalksten (steiner), kan vi i dette tilfellet snakke om den kalkulære typen patologi.

Også kronisk prostatitt er bakteriell og abakteriell. I det første tilfellet er patogenet nødvendigvis til stede, den andre formen oppstår som et resultat av mekanisk skade på kjertelen eller under påvirkning av andre faktorer, blant hvilke det ikke er noen patogene mikroorganismer..

Det er den abakterielle varianten som forekommer i 80% av tilfellene..

Årsaker og provoserende faktorer

Før spesialister behandler kronisk prostatitt hos menn, må spesialister finne ut årsaken til forekomsten. Følgende forhold kan provosere patologi:

  • kjønnsinfeksjoner: klamydia, ureaplasmosis, herpes, gonokokker, sopp;
  • brudd på mikrosirkulasjon i vev og blodsirkulasjon i bekkenorganene;
  • urologisk patologi;
  • tilstedeværelsen av smittsomme foci i kroppen;
  • hemoroider, så vel som kronisk forstoppelse;
  • traumer til kjønnsorganene eller ryggmargen;
  • svekkelse av immunitet;
  • svulstprosess;
  • hormonell forstyrrelse, forstyrrelse av det endokrine systemets funksjonalitet;
  • hjertefeil;
  • tidligere operasjon, inkludert på bukorganene.

Dette er hovedårsakene til kronisk prostatitt. Og det er andre negative faktorer som bidrar til utvikling av sykdommen:

  • hyppig generell eller lokal hypotermi;
  • inaktiv livsstil;
  • langvarig avholdenhet fra seksuell aktivitet;
  • hyppig å være under stress, mental og fysisk overbelastning;
  • røyking;
  • alkoholmisbruk;
  • unøyaktigheter i ernæring: hyppig inntak av fet mat;
  • langvarig bruk av narkotika.

Først etter at du har funnet årsaken, kan du velge riktig taktikk for behandling av kronisk prostatitt.

Symptomer på sykdommen

Forløpet av den kroniske formen av sykdommen er vanligvis latent. Det vil si at symptomene er svake, mannen tar sjelden hensyn til dem og kjenner ikke igjen problemet før det blir mer uttalt. Han skammer seg og er redd for å oppsøke lege.

Mangelen på terapi vil imidlertid føre til alvorlige komplikasjoner, så et besøk til en spesialist bør ikke utsettes på ubestemt tid. Manifestasjoner avhenger av hvilket stadium av kronisk prostatitt som observeres hos en person. Følgende generelle tegn på sykdommen kan skilles ut:

  1. Ubehag og smertesyndrom, som kan utstråle til andre deler av kroppen: ben, anus. Ubehagelige opplevelser har vært til stede i mer enn 3 måneder.
  2. Problemer med vannlating. De er forårsaket av forstørret prostata som trykker på utskillerkanalen. I dette tilfellet kan den biologiske væsken ikke komme helt ut. Dette fører til hyppigere besøk på toalettet om natten..
  3. Seksuell dysfunksjon. Ereksjon er uregelmessig, og utløsning er for tidlig. En mann kan føle smerte under samleie..
  4. Økt irritabilitet, irritabilitet, angst.

Også, en mann blir fysisk trøtt raskere, han har apati, som gradvis utvikler seg til en depressiv tilstand..

En forverring av en kronisk prosess er preget av følgende manifestasjoner:

  • økt smerteintensitet;
  • brennende følelse i urinrøret;
  • økt trang til å bruke toalettet;
  • økt svette, skjelving;
  • intenst ubehag i underlivet, endetarm og perineum;
  • en betydelig reduksjon i seksuell aktivitet;
  • smerte syndrom under avføring.

Bare 2-3 tegn på prostatitt kan vises umiddelbart, så mannen har ikke hastverk med å bli undersøkt. I dette tilfellet fortsetter den kroniske ødeleggelsesprosessen inne i vevet.

Gradvis blir endringene i prostata irreversible, og det vil ikke være mulig å bli kvitt dem helt..

Diagnostiske funksjoner

Det er nødvendig å behandle kronisk prostatitt bare etter en differensial diagnose av sykdommen. Ellers vil pasienten få forskrevet medisiner som kan skade ham.

Undersøkelsen bruker følgende metoder:

  1. Mikroskopisk analyse av urinrøret.
  2. Skraping av slimhinnen og dens undersøkelse ved hjelp av polymerasekjedereaksjon.
  3. Mikroskopisk og bakteriell analyse av prostatasekresjoner.
  4. Bestemmelse av immunstatus.
  5. Transrektal ultralyd. Hovedtegnet for kronisk prostatitt er en økning i størrelse og volum av et organ, en endring i strukturen, tilstedeværelsen av patologiske svulster. Imidlertid er en slik studie kontraindisert i hemoroider, betennelse i endetarmen, sprekker i anus..
  6. MR. Spesialisten får en lagvis skanning av prostata.

Bare differensialdiagnostikk kan hjelpe spesialister til å forstå årsakene til sykdommen, så vel som særegenheter ved utviklingen..

Patologi behandling

Kronisk prostatittbehandling er ikke en flyktig prosess. Det vil ta en lang og kompleks måte å bli kvitt patologien. Ordningen inkluderer ikke bare medisiner, men også fysioterapiprosedyrer, folkemedisiner. Mange pasienter trenger hjelp fra en psykolog.

Spa-behandling i spesialiserte institusjoner er også nyttig. Det vil ikke være mulig å eliminere sykdommen helt hvis den allerede har gått over i et avansert stadium.

Medikamentell terapi

Dette er den viktigste behandlingsmetoden, uten hvilken ingen ordning kan gjøre. Følgende medisiner er vanligvis foreskrevet til pasienten:

LegemiddelgrupperKarakteristisk
Antibiotika"Azitromycin". De presenterte midlene brukes bare hvis en bakteriell infeksjon er tilstede i kroppen. Til å begynne med utføres en studie av følsomheten til patogener for stoffet. I tillegg kan cefalosporiner og penicilliner foreskrives. Behandlingsforløpet varer minst 2 uker
VasodilatorDe forbedrer blodstrømmen og ernæringen til det berørte organet
NSAIDs"Piroxicam", "Ibuprofen", "Ketoprofen". De presenterte midlene bidrar til å redusere intensiteten av den inflammatoriske prosessen, som et resultat av at symptomene reduseres. Men de bør ikke tas mer enn en uke, siden hver tablett ødelegger magesekken og kan forårsake bivirkninger.
Immunostimulerende"Immunal", "Polyoxidonium". De styrker kroppens forsvar
Antispasmodics"No-shpa"
Alfa 1-adrenerge blokkerere"Alfuzosin". Disse medisinene bør tas etter endt antibiotikakur. De hjelper til med å slappe av glatte muskler, eliminere krampe
Antidepressiva"Tadalafil". Det er vanskelig for en mann å bli enige med sykdommen, så hans psykologiske tilstand endres betydelig
Hormonale legemidlerDe lar deg kontrollere nivået av testosteron, for mye som fører til en økning i størrelsen på organet.

Medikamentell behandling vil tillate deg å raskt lindre symptomene, samt eliminere selve årsaken til sykdommen. I tillegg blir pasienten forskrevet medisiner som stimulerer metabolske prosesser.

For å øke sjansene for utvinning, i tillegg til medisiner, trenger en person også riktig ernæring. Dietten sørger for utelukkelse av fet og krydret mat, hermetikk, røkt kjøtt, søtsaker og krydder. Bedre å begrense saltinntaket. Alkohol og sigaretter er strengt forbudt.

Narkotikafri behandling

I tillegg til medisiner vil en person trenge fysioterapi. Det forsterker den positive effekten av grunnordningen. Slik behandling har en effekt ikke bare på det berørte vevet, men også på blodsirkulasjonen og metabolismen. Hovedbetingelsen for å lykkes med terapi er bruken av flere metoder. Følgende prosedyrer er vanligvis tilordnet pasienten:

  1. Elektroforese. Det stimulerer de regenererende egenskapene til det berørte vevet, eliminerer smerte. Takket være prosedyren trenger medisiner dypere, og blodstrømmen aktiveres.
  2. Fonoforese.
  3. Laserterapi.
  4. Magnetbehandling.
  5. Mikrobølgeovnsterapi. Det gir en regenerativ effekt, forbedrer metabolske prosesser. Nerveledning er gjenopprettet.
  6. Ultralyd. Det har en uttalt antiinflammatorisk effekt, hjelper til med å gjenopprette seksuell funksjon, lindrer smerte.
  7. Induktometri.
  8. Instillasjon i urinrøret.

Sølebad, så vel som medisinske klyster anses som like nyttige. Alle disse prosedyrene er tillatt å brukes både til monoterapi og i kombinasjon med andre legemidler. Takket være fysioterapi er det mulig å konsolidere en varig positiv effekt.

Massasje av prostatakjertelen regnes som populær. Det eliminerer stillestående prosesser og forbedrer drenering av prostatasekresjoner, aktiverer mikrosirkulasjon. Med den bakterielle formen for patologi brukes den oftere. Imidlertid er det visse kontraindikasjoner for bruk: organkreft, adenom eller annen formasjon, steiner i kanalene, hemoroider eller sprekker i anus.

Folkoppskrifter

Hvis det er en kronisk patologisk prosess, er det nødvendig å bli behandlet. Folkemedisiner vil bidra til å oppnå varig remisjon. Men de bør brukes på et tidlig stadium av sykdomsutviklingen. Følgende oppskrifter vil være effektive:

  1. Kalanchoe forlater. Det er nødvendig å presse ut saften fra planten og blande den med samme mengde vann. Du må konsumere 100-150 ml per dag i en måned.
  2. Bearberry tinktur. Du trenger tørket urt og vodka i forholdet 1:10. Blandingen skal tilføres i 14 dager i kjøleskapet. Legemidlet tas to ganger om dagen, 15 dråper. Behandlingsforløpet varer en måned.
  3. Pærekompott.
  4. Persillejuice og frø. Ingredienser kan tilsettes maten.
  5. Biepollen. Den må blandes med vann i proporsjoner 1: 3. Det er verdt å spise 1 glass per dag. Det vil ta 1 måned å bli behandlet på denne måten..
  6. En blanding av honning og gresskarfrø. Alle komponentene tas i like store mengder. Fra den resulterende vasselen skal kulene rulles. De lagres i kjøleskapet. Pasienten er forpliktet til å spise 2-3 stykker per dag. Behandlingsforløpet varer 30 dager.
  7. Propolis-baserte rektale suppositorier. De må behandles i minst en måned..

Kronisk prostatitt kan bekjempes hjemme, men sykdommen kan ikke helbredes uten legenes inngripen. I tillegg vil slik terapi fortsette i mer enn ett år..

Kirurgisk inngrep

Kronisk prostatitt er ikke en slutt eller en setning. Det er viktig at mannen forstår dette. Men hvis behandlingen ikke er helt riktig, eller når konservative teknikker har vist seg å være ineffektive, vil pasienten trenge kirurgisk inngrep. Det er flere typer operasjoner:

  1. Endoskopisk transuretral reseksjon. Det utføres under generell anestesi og regnes som det sikreste alternativet. Takket være prosedyren er det mulig å redusere prostataens trykk på urinveien. Gjenopprettingsperioden varer ikke mer enn en uke.
  2. Laserfjerning av berørte vev. Denne operasjonen er trygg og har ikke blodtap..
  3. Prostatektomi. Det kan være delvis eller fullstendig. Samtidig prøver eksperter å bevare erektilfunksjonen til en person.

Det må være visse indikasjoner for kirurgi: vedvarende problemer med vannlating, risikoen for å utvikle en onkologisk prosess, en betydelig reduksjon i pasientens livskvalitet.

Mulige komplikasjoner

Hvis starten på behandlingen var sen, kan ikke konsekvensene unngås. Følgende komplikasjoner av kronisk prostatitt skiller seg ut:

  • uretritt;
  • impotens eller andre ereksjonsproblemer;
  • infertilitet;
  • problemer med vannlating
  • reduksjon i dannelsen av utløsning eller dets fullstendige fravær;
  • blærebetennelse, nyreskade;
  • utvikling av en ondartet prosess;
  • spredning av den inflammatoriske prosessen til hele reproduksjonssystemet;
  • arrdannelse i prostata vev, der de berørte områdene ikke kan utføre de ønskede funksjonene.

Komplikasjoner av kronisk prostatitt kan ikke alltid elimineres, så det er bedre å unngå dem..

Prognose og forebygging

Prognosen avhenger av på hvilket stadium behandlingen ble startet og hvor effektiv den var. Kronisk prostatitt er herdbar hvis pasienten vender seg til tidlige stadier av utviklingen. Ellers vil den inflammatoriske prosessen eksistere i lang tid og gradvis forverre kvaliteten på en manns liv. De blir ikke akseptert i hæren med en slik diagnose..

Utseendet til patologi kan forhindres. For å gjøre dette må følgende forebyggende regler overholdes:

  1. Ikke se bort fra seksuell hygiene.
  2. Prøv å ikke bytte sexpartner ofte.
  3. Behandling av urogenitale sykdommer i tide.
  4. Normaliser ernæring, regelmessighet av seksuell aktivitet.
  5. Tren, beveg deg mer.
  6. Unngå å utvikle forstoppelse. I tillegg må tømmingen av blæren være betimelig..
  7. Fjern hypotermi, samt overoppheting av kjønnsorganene.
  8. Unngå stressende situasjoner, fysisk og mental overbelastning.

Kronisk prostatitt er en vanskelig sykdom som krever langvarig behandling. Mannen må innrømme diagnosen og komme til enighet med den. Bare i dette tilfellet kan han kvitte seg med problemet..

Kronisk betennelse i prostata

Den kroniske prosessen med betennelse i prostatakjertelen kalles kronisk prostatitt. Forekomsten av denne sykdommen har ennå ikke blitt studert nok, men det er autoimmune, neurogene, smittsomme og hemodynamiske teorier om den patologiske utviklingsmåten..

Årsaker til prostatitt

Patogenesen av prostatitt kan manifestere seg under påvirkning av følgende faktorer:

  • skader i perineale regionen (ridning, sykling);
  • utilstrekkelig eller overdreven dynamikk av seksuell aktivitet;
  • metning i bruk av krydret, fet mat, alkoholholdige drikker;
  • smittsomme midler (enterokokker, gonokokker, mycoplasmas, chlamydia, virus, mycobacterium tuberculosis);
  • forstyrrelser i immunforsvaret;
  • skade (kjemisk) i kjertelen - tilbakestrømning av urin;
  • forstyrrelser i opphisselse.

Symptomer og tegn på prostatitt

Tre hovedsymptomer er identifisert i løpet av kronisk prostatitt:

  • smerte symptomer,
  • dysuriske fenomener,
  • seksuelle forstyrrelser.

Smerter kan være brennende, skytende, skarpe, kjedelige eller trekkende. I forskjellige tilfeller av patologi er den enten permanent eller paroksysmal. Smerter kan plage en mann i perineum, over brystet, korsbenet, penishodet eller i pungen. Intens metning av smerte manifestasjoner varierer også fra en svak følelse av ubehag - til intens alvorlig smerte som forstyrrer den vanlige livsstilen, søvnforstyrrelser oppstår. Smertsyndrom kan oppstå eller forverres under vannlating og etter utløsning.

Svikt i vannlating er ledsaget av økte og hyppigere trang, smertefulle smerter under tømming av urea, hyppige natteliv. Endring av urinstrømmen er også karakteristisk. Det kan bli bankende, intermitterende eller sløv..

I løpet av kronisk prostatitt er et ganske viktig symptom desorganiseringen av seksuell funksjon. Det er smerter under eller etter utløsning, ubehag under samleie. Det kan være en reduksjon i størrelsen på sædvæsken og utseendet på blodpartikler i den. I alvorlige tilfeller er prostatitt årsaken til infertilitet og impotens. Betennelse i prostata forårsaker vanligvis ikke tegn på rus. Noen ganger forsvinner det uten symptomer, og i andre tilfeller veksler perioder med remisjon med forverringer.

Merk: hvis tegn på kronisk prostatitt vises, bør du kontakte en androlog eller urolog for grundig undersøkelse og etterfølgende behandling.

Diagnostikk for kronisk prostatitt bruker instrumentelle teknikker og laboratorieteknikker.

Laboratoriediagnose: Kronisk prostatainflammasjon: tegn og behandling. For å konkretisere diagnosen og etablere kildene til prostatitt, utføres følgende undersøkelser:

  • sjekke urin for tilstedeværelse av bakterier, leukocytter;
  • urinprøve med fire glass (ved bruk av prostata massasje);
  • bakteriologiske og cytologiske studier av ejakulat (også for mycobacterium tuberculosis);
  • spermogram;
  • DNA-diagnostikk (bestemmelse av kjønnspatologier), serologiske studier.

Instrumentelle metoder. Følgende instrumentelle studier er vanlige:

  • påvisning av fokale eller diffuse inflammatoriske modifikasjoner av prostata - ultralyd av prostata;
  • stigende uretrografi (med tilbakevendende kontinuerlig betennelse);
  • biopsi av kjertelen - bestemmelse av morfologiske endringer.

Behandling av prostatitt

Forløpet for konservativ behandling av prostatitt innebærer medisinering, massasje av kjertelen og fysioterapi. Ved komplikasjoner er kirurgisk behandling av betent organ også mulig..

Medikamentell terapi. Valget av medisiner bestemmes av årsakene og symptomene på sykdommen. Ved kronisk prostatitt av smittsom etiologi foreskrives antibakterielle legemidler (tetracykliner, makrolider, fluorokinoloner). For å eliminere inflammatoriske prosesser og smertefulle fenomener i syndromet, brukes smertestillende midler, antiinflammatoriske ikke-hormonelle midler. Parallelt med disse stoffene brukes de:

  • antispasmodics og muskelavslappende midler (for bedre drenering av kjertelsekresjoner, eliminering av dysuriske symptomer, smerte symptomer);
  • blokkere av alfa-adrenerge reseptorer (letter vannlating);
  • medisiner som forbedrer blodtilførselen til prostata;
  • midler som stabiliserer blodets reologiske egenskaper;
  • vitaminkomplekser;
  • immunmodulatorer.

Og når prostatitt er ledsaget av et adenom, foreskrives en betydelig økning i kjertelen, alfa-reduktasehemmere.

Viktig: du kan ikke ta medisiner uten tillatelse fra lege. Og hvordan man behandler prostatitt kan bare avgjøres av en spesialist med passende kvalifikasjoner. Unøyaktig valg av midler og dosering av dem kan forverre pasientens tilstand og sykdomsforløpet betydelig, føre til ganske alvorlige forverringer.

Konservativ behandling av patologi suppleres med fysioterapi. For å forbedre blodtilførselen, normalisere utstrømningen av sekreter og hvis mulig, stoppe smerte symptomer, brukes den:

  • soneterapi,
  • ozonbehandling,
  • laserstråling,
  • forskjellige typer termoterapi.

En viktig komponent i rehabiliteringsprosessen er prostata massasje (gjøres først annenhver dag, deretter to ganger i uken).

Kronisk prostata betennelse: tegn og behandling - kirurgisk behandling. Metodene for kirurgisk behandling av prostatitt inkluderer:

  • reseksjon av blærehals og kjertel ved transuretral tilgang,
  • radikal prostatektomi.

På grunn av prostatitt blir operasjoner sjelden foreskrevet. Kirurgisk inngrep er indikert i tilfelle ineffektiv konservativ terapi og i nærvær av uventede akutte komplikasjoner.

Tradisjonell medisin i behandling av prostata sykdom. Forebygging av kronisk prostatitt ved hjelp av folkemetoder er et utmerket tillegg til hovedmedikamentell terapi. Infusjoner og avkok av urter har antimikrobielle, antiinflammatoriske gunstige egenskaper. Hjelpes vidunderlig med prostatittinfusjoner av rose hofter, burdock root, brenneslefrø, kamille blomster, kastanje frukt.

1. Kastanjeinfusjon: hell femti gram tørkede kastanjehylser med fire glass kokende vann, vent tolv timer. Fordamp infusjonen med et vannbad til et volum på 250 ml. Må tas - førti dråper (tre ganger om dagen).

2. Burdock rot: to og en halv kopper kokende vann - hell to ss hakket rot, kok i ti minutter. Drikk tre ss før måltider.

3. Rot av medisinsk asparges: dampet tre ts aspargesrot i et glass kokende vann, kok i fem minutter. Og ta, som i forrige oppskrift.

Legeråd for kronisk prostatitt

Administrasjonen av portalen fraråder sterkt selvmedisinering og anbefaler å oppsøke lege ved de første symptomene på sykdommen. Vår portal inneholder de beste spesialistlegene som du kan gjøre en avtale på nettet eller via telefon. Du kan velge en passende lege selv, ellers finner vi en gratis for deg. Også når du gjør en avtale gjennom oss, vil prisen for en konsultasjon være lavere enn i klinikken selv. Dette er vår lille gave til de besøkende. vær sunn!

Betennelse i prostata: symptomer og behandling

Prostata er en uparlet kjertel med ekstern sekresjon hos menn, hvis funksjon kontrolleres av androgener, derfor tilhører betennelsen androgenavhengige sykdommer..

Prostatitt (betennelse i prostatakjertelen) er den vanligste urologiske patologien hos pasienter i middelaldersgruppen, som ifølge WHO-klassifiseringen inkluderer menn fra 44 til 60 år..

Sykdommen er utbredt hos unge menn, selv på bakgrunn av reproduksjonssystemets normale funksjon: i dette tilfellet kan risikofaktorene være hyppig seksuell opphisselse som ikke ender med full samleie, samt overdreven lidenskap for ikke-tradisjonelle seksuelle teknikker.

Symptomer på prostatitt er forskjellige og avhenger av hvilken form den inflammatoriske prosessen finner sted i, men de viktigste tegnene som tillater den primære diagnosen av betennelse i prostatakjertelen er urinveisforstyrrelser og kronisk bekkenpinesyndrom.

Behandlingen avhenger også av etiologiske faktorer, sykdomsstadium og form og kan omfatte både legemiddel- og fysioterapimetoder og ikke-spesifikk stimulerende terapi, for eksempel proteininjeksjoner. I et kronisk forløp er viktige forhold for å oppnå stabil remisjon overholdelse av en diett, korreksjon av hypodynamiske lidelser, kontroll av kroppsvekt og eliminering av regelmessige toksiske effekter på kroppen (røyking, alkoholavhengighet, ugunstige arbeidsforhold, etc.).

Betennelse forårsaker

Prostatitt er en inflammatorisk sykdom der parenkymalt og interstitielt (bindevev) hovedsakelig påvirkes. Akutt betennelse i prostatakjertelen i det overveldende flertallet av tilfellene har en smittsom etiologi og utvikler seg mot bakgrunn av såing av slimhinner i prostata med patogen flora, representert av gonokokker, stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, etc..

I noen tilfeller avslører bakterioskopi av prostata sekresjon en blandet flora, det vil si på bakgrunn av infeksjon med ett patogen og tilhørende svekkelse av immunitet, øker aktiviteten til andre representanter for betinget patogen flora (inkludert mikrobiell og soppflora).

Utryddingsterapi for et slikt forløp må velges med tanke på resultatene av laboratoriediagnostikk og kan omfatte flere antimikrobielle, antibakterielle og antimykotiske midler med systemisk virkning samtidig.

Infeksjon av prostata kan forekomme lymfogent eller hematogent (gjennom blodet), men den viktigste infeksjonskilden er i de fleste tilfeller den prostata (prostata) delen av urinrøret. Med bakre urinrør - betennelse i bakre urinrør, plassert fra den indre åpningen av urinrøret til corpus cavernosum - sannsynligheten for infeksjon av prostata gjennom utskillelseskanalene er ganske høy, derfor er en av oppgavene i den komplekse behandlingen av akutt eller kronisk bakteriell prostatitt, avhjelp av foci av kronisk infeksjon uretritt.

De mest sannsynlige årsakene til utvikling av prostatitt hos menn inkluderer også følgende faktorer:

    regelmessig eller akutt hypotermi i bekkenorganene (arbeid i trekk, i kjøleskap og frysere, etc.);

Rollen til langvarig seksuell avholdenhet i utviklingen av prostatitt er ikke helt forstått, men eksperter mener at dette kan være en av faktorene, siden utidig tømming av prostata (utbrudd av sekretorisk væske, som er en del av sædcellen) skaper gunstige forhold for reproduksjon av bakterier og forårsaker stagnasjon av blod og lymfe bidrar til kognitiv (kongestiv) betennelse.

Klassifisering

Av karakteren og egenskapene til løpet, skilles det mellom to typer prostatitt: akutt, som oppstår som et resultat av spontan eksponering for en ekstern faktor eller kontakt med slimhinnene i prostatakjertelen til patogene mikroorganismer, og kronisk. Kronisk prostatitt kan enten være en uavhengig sykdom preget av økt aktivitet av opportunistisk flora mot en bakgrunn av nedsatt immunitet og regelmessige toksiske effekter, eller en sekundær patologi som skyldes feil eller utidig behandling av akutt betennelse. Gjentatt prostatitt av smittsom etiologi er typisk for menn som lider av kroniske infeksjoner i bekkenorganene, urinrøret eller kjønnsorganene.

De viktigste årsaksmidlene til kronisk bakteriell prostatitt er fekal enterokokker, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa (sjeldnere - stafylokokker og gonokokker).

Behandling av smittsom betennelse i kronisk, vedvarende og tilbakevendende forløp bør ikke bare omfatte standard kliniske metoder, men også nøye hygienisk kontroll (hygiene i lysken, perineum og anorektal sone), samt sanitære forhold for kronisk infeksjon.

Kongestiv (kognitiv) prostatitt er preget av stagnasjon av prostata sekreter, samt nedsatt blodsirkulasjon og lymfestrøm i det lille bekkenet. De predisponerende faktorene for kongestiv prostatitt er oftere en stillesittende livsstil, dårlige vaner og mangel på vanlig sexliv.

Den akutte inflammatoriske prosessen i det parenkymale og interstitielle vevet i prostatakjertelen kan også variere i klinisk forløp. Det er fire kliniske former for akutt prostatitt..

Kliniske former for akutt prostatitt

Form for betennelseFunksjoner av flyten
CatarrhalDette er det første (innledende) stadiet av betennelse, der patofysiologiske forandringer er basert på avskalling av epitelvevet i utskillelseskanalene og innsnevring av lumen. Dette fører til utidig utskillelse av sekretorisk væske og utvikling av stagnasjon i organet. Massiv leukocyttinfiltrasjon bestemmes i betennelsesfokuset.

Symptomer på dette stadiet av sykdommen er svake. I noen tilfeller er det umulig å visuelt bestemme tilstedeværelsen av en betennelsesprosess på dette stadiet, siden det eneste visuelt identifiserbare symptomet på katarral prostatitt kan være et mildt ødem i parenkymlobulene i prostatakjertelen. Organets form og struktur bevares på dette stadiet. FollikulærFollikulær prostatitt er preget av uttalt spredning (vekst) av epitelceller og delvis okklusjon av utskillelseskanalene. Brudd på utstrømningen av pus fra den betente kjertelen fører til dannelsen av en abscess, som ved fysisk undersøkelse er definert som en smertefull subkutan indurasjon i form av et korn eller en ert. Prostata svulmer, og pasienten utvikler symptomer som er typiske for denne formen: hypertermi, russyndrom (frysninger, hodepine), lyskesmerter. Dysuriske lidelser er ganske uttalt: en mann kan klage på hyppig trang til å tømme blæren, svie og kramper under vannlating og etter slutten av vannlating. ParenkymalDette er den tredje fasen av akutt prostatitt, der alle kliniske symptomer er høyt uttalt, og en foreløpig diagnose kan stilles etter den første undersøkelsen av pasienten. Ved parenkymal betennelse svulmer prostatakjertelen og øker i størrelse. Med riktig behandling skjer fullstendig gjenoppretting på dette stadiet (innen 2-3 uker). Hvis pasienten ignorerer de eksisterende symptomene og ikke søker medisinsk hjelp, oppstår det fjerde stadiet av akutt betennelse - flegmonøs prostatitt. FlegmonøsPalpasjon av organet på det flegmonøse stadiet er smertefullt, med trykk, pus, serøs ekssudat eller blodig væske kan frigjøres. I fravær av rettidig behandling kan det dannes flere abscesser i kjertelen, som smelter sammen organvevet. En komplikasjon av denne formen for prostatitt kan også være betennelse i vevet som ligger rundt prostata..

Viktig! Antibiotisk behandling av prostatitt er ikke alltid effektiv, siden i noen former, for eksempel kognitiv betennelse, er den smittsomme arten av betennelse fraværende. For å velge riktig effektiv terapi og forhindre overgang av sykdommen til en kronisk form, er det nødvendig å utføre et fullstendig diagnostisk kompleks, som nødvendigvis ikke bare inkluderer studier av urin- og prostatsekresjoner, men også en rektal undersøkelse av prostatakjertelen for å vurdere dens størrelse, form og struktur.

Tegn og symptomer

Det kliniske bildet av betennelse i prostata avhenger av formen sykdommen fortsetter i, dets etiologi, morfologiske endringer i vevene i kjertelen, mannens alder og aktiviteten til immunforsvaret. Svak kronisk prostatitt kan ikke manifestere seg på noen måte, og mange menn forklarer de oppstått milde symptomene i form av mindre dysuriske og seksuelle lidelser ved økt fysisk og følelsesmessig stress.

Det typiske kliniske bildet av kronisk prostatitt består hovedsakelig av følgende symptomer.

    Erektil dysfunksjon. Denne kliniske gruppen inkluderer ikke bare for tidlig utløsning og svakhet i styrke, men også en reduksjon i følelser under orgasme. I noen tilfeller, i løpet av utløsning, kan en mann oppleve smertefulle opplevelser, manifestert av kutt, svie og prikking i prostatakjertelen..

Kronisk prostatitt. Symptomer og behandling.

Kronisk prostatitt. Symptomer og behandling.

Symptomer, diagnose, behandling av kronisk prostatitt

De første tegnene på prostatitt hos menn kan dukke opp i ung alder, og hvis ikke medisinsk behandling av høy kvalitet blir gitt, kan sykdommen bli latent (latent) og fortsette med mindre symptomer: ubehag under vannlating og samleie, smerter i perineum og korsrygg. Hvis du ikke er oppmerksom på disse symptomene, utvikler kronisk prostatitt, hvor behandlingen er vanskeligere og lengre..

En erfaren urolog vil fortelle deg hva kronisk prostatitt betyr og hvor farlig det kan være. Selv en enkelt betennelse uten effektiv behandling kan føre til overgang av sykdommen til en alvorlig tilbakevendende form..

Årsakene til kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt er et resultat av dårlig behandling av en akutt inflammatorisk prosess. Menn er ofte uaktsomme med hensyn til helsen eller nøler bare med å kontakte spesialister. Som et resultat utvikler sykdommen seg.

Urologen behandler prostata profesjonelt. Han vil fortelle deg hva kronisk prostatitt er hos menn, hvorfor det ser ut og hvor uforutsigbart det er. Spesialisten vil nøyaktig etablere de etiologiske faktorene. Dette påvirker direkte effektiviteten av de anvendte behandlingsmetodene. Mange vet ikke hva kronisk prostatitt er fra, at det er forårsaket av visse smittsomme patogener (E. coli, streptokokker, stafylokokker, sopp), og noen faktorer er bare en utløser.

Predisponerende faktorer

Årsaken til prostatitt er mikrobielle midler: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli. Men årsakene til kronisk prostatitt kan være forbundet med følgende predisponerende faktorer:

  • nedsatt immunitet;
  • hypotermi;
  • skader i kjønnsorganene;
  • understreke;
  • å drikke alkohol og for krydret mat;
  • overbelastning i bekkenregionen;
  • forstoppelse
  • røyking, kronisk rus i kroppen med destruktive stoffer;
  • stillesittende livsstil;
  • tilstedeværelsen av foci av kronisk infeksjon;
  • kjønnssykdommer.

Den langvarige påvirkningen av en eller flere predisponerende faktorer fører til progresjon av kronisk prostatitt hos menn. Sykdommen oppstår i alle aldre, unge menn som har en historie med seksuelt overførbare sykdommer, andre smittsomme prosesser i prostatakjertelen og organer i urinveiene lider ofte.

Menn har en tendens til å utsette med henvisning til spesialister. Ofte er kona initiativtaker til konsultasjonen med urologen. Hvis mannen har kronisk prostatitt, bør behandlingen startes umiddelbart. Ellers kan du starte sykdomsforløpet, som vil bli en alvorlig kronisk form og begynne å gi komplikasjoner.

Tegn på sykdommen

Tegn på kronisk prostatitt hos menn under remisjon er nesten helt fraværende. Mindre smertesyndrom er permanent, men ubehaget er moderat. Etter hypotermi, langvarig avholdenhet, kronisk prostatitt kan forverres, hvis symptomer øker avhengig av tilstanden til mannen.

Hver gang med en forverring, vises karakteristiske symptomer på kronisk prostatitt hos menn:

  • tyngde og smerter i perineum;
  • tegn på kroppsforgiftning
  • brudd på vannlating
  • bestråling av smerter i penis eller anus;
  • prostata er asymmetrisk og smertefull under palpasjon;
  • frysninger, svakhet, feber.

Karakteristikken er at smertene øker i begynnelsen og slutten av vannlating. Ubehagelige opplevelser blir vanligvis gitt til endetarmen, korsbenet og penis. Smertsyndrom dukker også opp etter intim kontakt, det er spesielt akutt under utskillelse av sædceller. Urinering under remisjon kan være smertefri, men det er vanligvis hyppigere. I dette tilfellet er det en vanskelighetsgrad å starte miksjonen.

Strømmen av urin blir intermitterende, det er en følelse av ufullstendig tømming av blæren. Om morgenen er det en brennende følelse i urinrøret. Om morgenen er urinen ofte filamentformasjoner. Dette betyr at den inflammatoriske prosessen er kronisk..

Påvirkning på seksuell ytelse

Mannlige problemer med potens oppstår ofte på bakgrunn av et langvarig løpet av den inflammatoriske prosessen, som forstyrrer prostataens funksjonalitet, reduserer libido og kan til og med forårsake infertilitet. Kronisk prostatitt oppstår med slike komplikasjoner - årsakene til erektil dysfunksjon er ofte forbundet med en svak smittsom og inflammatorisk prosess. Inntil sykdomsårsakene er ødelagt, blir ikke påvirkningen av predisponerende faktorer eliminert, potens blir ikke gjenopprettet.

Diagnostikk av kronisk prostatitt

Omfattende diagnostikk vil bidra til å bestemme funksjonene i løpet og årsakene til kronisk prostatitt hos menn. Først og fremst foreskriver eksperter en rektal undersøkelse av prostatakjertelen. Under prosedyren bestemmer spesialisten klarheten i organets konturer og grenser, graden av smerte. I fremtiden utføres ultralyd for å identifisere spesifikke funksjonelle og strukturelle endringer..

TRUZI

Ultralyd av prostata (TRUS) er en trygg, informativ metode for å visualisere hovedstrukturene til prostata og tilstøtende urinveisorganer. Studier utføres både gjennom bukveggen og transrektalt - gjennom endetarmen. Hvis vannlating er vanskelig, undersøker en spesialist i tillegg blæren og bestemmer gjenværende urin.

Ultralyddiagnostikk lar deg velge den mest effektive behandlingen for kronisk prostatitt hos menn, samt vurdere effektiviteten til metodene som allerede er brukt. Fraværet av strålingseksponering for kroppen tillater bruk av ultralyd så ofte som en bestemt klinisk situasjon krever.

Undersøkelse av prostata sekresjon og uretroskopi

Hemmeligheten til prostata samles etter vannlating og massasje av kjertelen. Studien av biomaterialer lar deg identifisere patogen mikroflora, bestemme nivået av leukocytter og antall lecitinkorn. Metoden gjør det mulig å klassifisere arten av den patologiske prosessen, å forstå hvordan en mann skal behandles og hvilke stoffer som skal brukes. Diagnosen ledsages ikke av smertefulle opplevelser, blir lett oppfattet av en mann.

Ved nedsatt urinfunksjon, utseende av blod i urinen og erektil dysfunksjon, anbefales det å utføre uretroskopi. Denne prosedyren lar deg vurdere urinrøret og utføre visse terapeutiske tiltak ved bruk av endoskopisk utstyr..

Ytterligere forskningsmetoder

Ytterligere diagnostiske metoder brukes til å avklare det kliniske bildet for å bestemme de eksakte årsakene til den inflammatoriske prosessen. Kronisk prostatitt må skille seg fra nevrogen blære og andre lignende sykdommer som har lignende symptomer. Spesialister foreskriver elektromyografi, urodynamiske diagnostiske metoder. De tillater kvalitativ differensiering av kronisk betennelse fra andre sykdommer..

Kronisk prostatitt fører ofte til hyperplastiske prosesser, spredning av kjertelvev, vekst av adenomer og ondartede svulster. For å utelukke en kreftprosess, er det nødvendig å utføre PSA-diagnostikk. Metoden innebærer bestemmelse av nivået av prostataspesifikt antigen, med en økning der man kan mistenke veksten av ondartede celler. For å avklare arten av de identifiserte formasjonene, er det nødvendig å gjennomføre en biopsi av prostatakjertelen, etterfulgt av en morfologisk studie av det gitte materialet..

Mulige komplikasjoner

Kronisk prostatitt reduserer mannens livskvalitet betydelig. Det langvarige løpet av den inflammatoriske prosessen, på en eller annen måte, forstyrrer reproduksjonsfunksjonen, svekker libido og truer med forskjellige smittsomme komplikasjoner. De mest ubehagelige konsekvensene av sykdommen er impotens og reproduksjonsforstyrrelser. Konstant betennelse endrer vevet i prostatakjertelen, bidrar til spredning, hormonelle abnormiteter, tidlig overgangsalder og vekst av adenom.

Det kroniske forløpet av sykdommen kan føre til urininkontinens, steiner og cyster i prostata. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler prostata sklerose. Denne patologiske tilstanden er den siste fasen av prostatabetennelse. Kroppen akkumulerer kollagen med dannelsen av tett vev. Urinrøret smalner, det er problemer med styrken. Slike endringer er karakteristiske for godartet prostatahyperplasi, som når som helst kan føre til ondartet cellevekst og dannelse av kreftsvulster..

Behandlingsfunksjoner

Kronisk betennelse i prostatakjertelen er ikke lett å behandle. Men utvinning er mulig eller overgang av patologi til et langvarig stadium av remisjon. Effektiviteten av medisinske prosedyrer avhenger av aktualiteten til å søke medisinsk hjelp.

En mann må strengt følge anbefalingene fra den behandlende legen, unngå virkningen av predisponerende faktorer: hypotermi, traumer til pungen, seksuelt overførbare sykdommer, påvirkning av stress. Det er viktig å huske at selv en banal virusinfeksjon kan forverre sykdommen med utseendet til intense smerter og urinveisforstyrrelser..

Medikamentell terapi

Bakteriell prostatitt behandles med antibiotika. De er foreskrevet i flere uker. For å øke komforten i pasientens liv, for å bekjempe de viktigste akutte symptomene, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Adrenerge blokkere er effektive for å gjenopprette urodynamikk, regelmessig utstrømning av prostata sekreter og lindre muskelspenninger i kjertelen. Paraprostatisk blokkering i kombinasjon med akupunktur takler effektivt selv med intens smertesyndrom.

Hvis en mann føler seg engstelig mot bakgrunnen av en kronisk betennelsesprosess, kan beroligende midler eller beroligende midler brukes. Men slike legemidler bør forskrives av kvalifiserte spesialister som er godt kjent med det spesifikke kliniske tilfellet..

Fysioterapi

Fysioterapi bruker medisinsk elektroforese, ultralydbehandling og magnetoterapi. Akupunktur brukes også i kombinasjon med smertestillende blokkeringer. I tillegg anbefales det å bruke terapeutiske sitzbad, klyster og spesielle instillasjoner i urinrøret. Dryppinjeksjon av medisiner er bra for kroniske inflammatoriske prosesser.

Teknikken sørger for at en stor mengde av midlet kommer direkte inn i det patologiske fokuset. En høy konsentrasjon av stoffet forblir i lang tid. Dette lar deg effektivt takle en svak smittsom prosess. Legemidlet må oppbevares i 30-40 minutter, noe som begrenser vannlating.

Kirurgi

Hvis konservative teknikker og fysioterapiprosedyrer er ineffektive eller umulige, er kirurgisk behandling nødvendig. Det er hovedsakelig nødvendig å fjerne urinrørstrengninger. Med sklerose i prostata utføres transuretral reseksjon ved bruk av endoskopiske teknikker. Metoden brukes hvis pasienten har alvorlige samtidig sykdommer i indre organer som ikke tillater klassisk prostatektomi.

I tilfelle tilbakevendende phimosis på bakgrunn av en kronisk smittsom prosess, anbefales det å utføre terapeutisk omskjæring av forhuden. Operasjonen utføres i henhold til indikasjoner og bare under forholdene til den urologiske avdelingen.

Sykdomsprognose

Prognosen for sykdommen bestemmes av aktualiteten og effektiviteten til den foreskrevne behandlingen, varigheten av behandlingen av den betennelsesprosessen, mannens alder og tilstedeværelsen av visse samtidige lidelser. Med forbehold om medisinske forskrifter, implementering av forebyggende tiltak, inkludert normalisering av intim aktivitet og forebygging av seksuelt overførbare sykdommer, er det mulig å redusere antall tilbakefall per år og overføre sykdommen til en tilstand av langvarig remisjon.

Symptomer og behandling av kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt (ICD-10-kode. N41.1) er en betennelsesprosess som observeres i mer enn tre måneder i vevene i prostatakjertelen. Dens særegenhet er at den i nesten 70% av alle tilfeller fortsetter uten symptomer. Og bare 15% av pasientene klager over manifestasjoner av sykdommen. Alle andre menn utvikler symptomer som bare delvis indikerer utvikling av prostatitt og ofte kan assosieres med andre sykdommer. Derfor er det så viktig å oppsøke lege hvis tegn oppstår, som etter undersøkelsen vil fortelle deg hvordan du skal behandle kronisk prostatitt..

Funksjon av sykdommen

Kronisk prostatitt kan diagnostiseres ikke bare hos eldre. Unge og middelaldrende mennesker er også utsatt for sykdommen. I fare er de som lever en stillesittende livsstil, holder seg til seksuell avholdenhet eller opplever fysisk aktivitet i perineum. Det vil si at sannsynligheten for kronisk prostatitt hos sjåfører, idrettsutøvere er mye høyere enn hos alle andre..

Blant alle sykdommer i det mannlige reproduktive systemet er kronisk prostatitt førsteplass i prevalens, etterfulgt av kreft og godartet prostatahyperplasi BPH (prostata adenom). Omtrent en av tre menn står overfor betennelse i prostata, og en av fem av dem lider av en kronisk form av sykdommen.

I. A. Izmakin, sjef urolog ved Euromedica-klinikken, snakker om patologi og hvordan den ser ut:

I de fleste tilfeller er årsaken til kronisk prostatitt de overførte sykdommene i urinveiene forårsaket av infeksjoner. Litt sjeldnere er det forårsaket av inflammatoriske prosesser assosiert med en forandring i hormonbakgrunnen til en mann.

Klassifisering

Som andre sykdommer av inflammatorisk art, kan kronisk prostatitt ha akutte og kroniske stadier. Klassifiseringen er basert på følgende funksjoner:

  • Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen.
  • Tilstedeværelsen av patogene bakterier i urin, utløsning eller kjertelsekresjoner.

Basert på klassifiseringen er det følgende typer sykdommer:

  1. Asymptomatisk inflammatorisk prostatitt er preget av fravær av symptomer på kronisk prostatitt. Det avsløres ved en tilfeldighet når en pasient søker lege med en hvilken som helst annen sykdom..
  2. Akutt bakteriell prostatitt. Pasienten har en akutt betennelse i prostatavevet, patogene bakterier er tilstede i urinen, noe som fører til en økning i temperaturen og utviklingen av rus i kroppen.
  1. Kronisk bakteriell prostatitt. Legen bemerker de typiske tegnene på kronisk betennelse. Og i analysen av urin og sekreter, avsløres et høyt innhold av leukocytter og bakterier.
  2. Kronisk bekkenpinesyndrom. Denne ømheten regnes som hovedsymptomet, siden bakterier ikke oppdages. For å diagnostisere kronisk prostatitt, må syndromet observeres hos en mann i minst 3 måneder.

Årsaker til sykdommen

Hovedårsaken til kronisk prostatitt kalles penetrering av patogener i prostatakjertelen (enterokokker, E. coli eller Pseudomonas aeruginosa, etc.). Bakterier kan komme inn i prostata på tre måter:

  • Gjennom urinrøret.
  • Gjennom blod.
  • Gjennom lymfe.

I tillegg til at bakterier kommer inn i prostata, kan årsakene til kronisk prostatitt være som følger:

  1. Seksuelt overførbare infeksjoner (STI): herpes, Trichomonas, gonococcus, chlamydia, etc..
  2. Kongestive prosesser i bekkenområdet, som kan provosere betennelse i prostata.
  3. Redusert immunitet. Dette kan føre til: vitaminmangel, hormonell ubalanse, hypotermi, allergiske reaksjoner, betydelig fysisk og følelsesmessig stress, ubehandlede infeksjoner, etc..
  4. Stillesittende livsstil.
  5. Tung vekt.
  1. Uregelmessig sexliv eller intime lidelser.
  2. Perineal traumer.
  3. Bruk tette undertøy.
  4. Upassende ernæring (overvekt av krydret mat i dietten).
  5. Å begrense vannlating.
  6. Avføringsforstyrrelse.

Alt dette kan føre til nedsatt blodsirkulasjon i bekkenregionen, bidra til overbelastning og utvikling av den inflammatoriske prosessen. Konsekvenser av mangel på terapi - infertilitet og impotens.

Symptomer på sykdommen

Tegnene på kronisk prostatitt kan være veldig forskjellige. Ofte klager pasienten om:

  • Redusert ytelse.
  • Utmattelse.
  • Økt irritabilitet.
  • Angst.
  • Søvnforstyrrelser.
  • Sløvhet.
  • Tap av Appetit.
  • Overdreven svetting.

Spørsmålene om symptomer blir besvart av kandidaten for medisinsk vitenskap, urolog Guk Andrey Valerievich:

Lokale symptomer inkluderer:

  1. Forstyrrelse av vannlating. Pasienten føler hyppig trang, ømhet i begynnelsen og slutten av vannlating.
  2. Smerter som kan utstråle til lysken, korsbenet, pungen, underbenet eller endetarmen.
  3. Smerter under sex.
  4. Utslipp med spenning i bekkenmusklene.

I motsetning til den akutte fasen, i en kronisk sykdom, er seksuell dysfunksjon ofte svekket. Dette skyldes at betennelsesprosesser også er stillestående, de påvirker nerveendene som gir overføring av impulser til hjernen. Som et resultat er erektil dysfunksjon mulig, som svekkes eller utløser (for tidlig utløsning), kjedelige følelser under orgasme (slettet orgasme). Slike symptomer på kronisk prostatitt hos menn fører til frykt for intimitet, irritabilitet og som et resultat utvikler seksuell nevrose..

Kronisk prostatitt kan være vanskelig å behandle. Hvor lang tid du må ta medisinen, avhenger av graden av patologi og sykdommens varighet. Det er viktig å huske at hvis symptomene på sykdommen har forsvunnet, betyr ikke dette en endelig kur. De alvorlige konsekvensene av kronisk prostatitt inkluderer arrdannelse i kjertelen. Denne prosessen kan gå til urinrøret.

Diagnose av sykdommen

Når han kontakter en lege, vil han spørre pasienten om tilgjengelige symptomer. Spesiell oppmerksomhet er rettet mot hyppigheten og arten av smerte, urinveisforstyrrelser, seksuell dysfunksjon. Men på grunn av det faktum at kronisk prostatitt kan fortsette uten noen manifestasjoner, er det nødvendig å utføre visse studier:

  • Klinisk og bakteriell urinanalyse, som bestemmer antall leukocytter og tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer.
  • Analyse av sekreter som kan inneholde bakterier.
  • Skraping fra slimhinnen, hvor antall leukocytter, tilstedeværelsen av makrofager og amyloidlegemer bestemmes.
  • Transuretral ultralyd gjør det mulig å identifisere ekkotegnet for kronisk prostatitt og bestemme tilstanden til prostata.

Lytt til rapporten fra spesialistene fra den føderale statsbudsjettinstitusjonen "Research Institute of Urology" fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen om spørsmål om diagnose og behandling:

Behandling

Denne sykdommen bør ha en integrert tilnærming til terapi. I dette tilfellet må pasienten innstille seg på langvarig behandling. Behandlingsregimet for kronisk prostatitt vil være individuelt for hver pasient. Vanligvis trenger ikke pasienten innleggelse, og han kan behandles hjemme. Det er en helt annen sak når den akutte fasen av sykdommen eller dens forverring mot bakgrunnen av kronisk betennelse i prostata er underlagt behandling. I sykehusmiljøer brukes antibakteriell terapi og avgiftning utføres. Drift er nødvendig om nødvendig.

Medikamentell terapi

For den komplekse behandlingen av kronisk prostatitt hos menn foreskrives medisiner, hvis virkning er rettet mot å eliminere infeksjonen, normalisere blodsirkulasjonen og hormonnivået. For å gjøre dette, bruk:

  1. Antibiotika.
  2. Antiinflammatoriske ikke-steroide medisiner.
  3. Antikolinergika.

Liste over antibiotika for behandling av CP

  1. Immunomodulatorer.
  2. Angiobeskyttere.
  3. Vasodilator medisiner.

Før avtale skal legen foreta en analyse for å bestemme patogenet. Hvis sykdommen ikke er av bakteriell opprinnelse, vil løpet av antibiotikabehandling være kort. I tilfelle når det ikke er mulig å bestemme typen patologisk mikroflora ved laboratoriemetoder, brukes en histologisk analyse av prostatavevet..

Med et tilbakefall av sykdommen foreskrives antibiotikabehandling for forebygging. For dette brukes et medikament som allerede har blitt brukt under behandlingen, men i en lavere dose.

Å vite hva kronisk prostatitt er og hva som kan forårsake dens utvikling, vil spesialisten være oppmerksom på trykket inne i prostatakjertelen og dens evne til å trekke seg sammen. Hvis denne funksjonen reduseres, kan overbelastning og betennelse i prostata forekomme i bekkenområdet. For å normalisere intrauretralt trykk foreskrives alfa-blokkere ("Alfuzosin", "Terazosin", etc.).

Ved klager over hyppig og smertefull vannlating brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler sammen med alfablokkere.

Vladimir Viktorovich Borisov, doktor i medisinske vitenskaper, professor vil snakke om behandlingen av denne ubehagelige sykdommen:

I tilfelle antibiotika er ineffektive og symptomer som ømhet og dysuri vedvarer, justeres behandlingen slik at den er rettet mot:

  • Eliminering av smerte. For å gjøre dette, bruk trisykliske antidepressiva ("Imipramine", "Amitriptyline").
  • Normalisering av vannlating. Behandlingen er foreskrevet etter urinodynamisk analyse. Med hyperaktivitet i lukkemuskelen er antihistaminer, "Amitriptyline" og skylling av blæren med antiseptiske løsninger indikert. Hvis slik behandling er ineffektiv, brukes nevromodulering og fysioterapi.

Ikke-medikamentelle metoder

For å gjøre pillebehandlingen mer effektiv, kan legen anbefale fysioterapi (elektroforese, fonophorese, laserterapi, gjørmebehandling) og transrektal hypertermi, som utføres under hensyntagen til de eksisterende endringene i prostatavevet og tilhørende sykdommer. Når den utsettes for en temperatur på 40 grader, aktiveres mobilimmunitet. Når de blir utsatt for en temperatur på 45 grader, undertrykkes nerveender som hjelper til med å stoppe smerte. Bruk av laserterapi har en biostimulerende effekt.

I fravær av kontraindikasjoner gjennomgår pasienten prostata massasje. Ofte blir pasienter foreskrevet et kurs med psykoterapi og spesielle øvelser som kan styrke muskler i perineum..

Behandling med folkemedisiner

Sammen med bruk av medisiner behandles manifestasjoner av kronisk prostatitt med folkemetoder. Denne behandlingen øker immuniteten og reduserer smerte. For dette brukes i tillegg til fytopreparasjoner ("Prostamol" osv.) Infusjoner og avkok av urter, bad osv..

Behandlingsforløpet med fytopreparater er minst 1 måned og bør foreskrives av en lege, siden noen av dem kan ha kontraindikasjoner for bruk. Behandling med alternative metoder innebærer:

  1. Drikker rikelig med drinker (te med lind, rose hofter, bringebær).
  2. Hver dag før måltider, må du drikke 1 glass ferskpresset juice av gulrøtter, pærer, agurker.
  3. Hvis pasienten plages av smerte, brukes bartrærbad med en temperatur på 37 grader. Prosedyrens varighet - 20 minutter.

For å forberede stearinlys med propolis, ta en blanding av glyserin, gelatin og vann i proporsjoner 5: 1: 2. Tilsett propolis der og fordel blandingen på pergamentet. Legg alt i kjøleskapet der suppositoriene er helt størknet.

  1. Hvis pasienten ikke er allergisk mot honning, anbefales han å spise opptil 100 gram av produktet daglig..
  2. Hjemme kan du lage dine egne suppositorier basert på propolis eller honning. Du må installere dem innen 1 måned..
  3. Det anbefales å gjøre enema med malurt før du legger deg. For å gjøre dette brygges 1 ts av en tørr plante i 1 liter kokende vann.

Behandling med gresskarfrø, aloejuice, persille, kastanje og celandine anses også som effektiv. Persille har betennelsesdempende egenskaper og er i stand til å gjenopprette seksuell funksjon. Herbalists anbefaler denne behandlingen med denne planten:

  • Drikk 1 ss persillejuice daglig før måltider.
  • 4 ts plantefrø helles over 250 ml kokende vann og insisteres i en termos over natten. Neste dag, drikk en infusjon på 1 ss hver time.
  • 100 g av den knuste roten av planten helles med 1 liter vann, legges på svak varme og kokes i 10 minutter. Kjøttkraften er full om dagen.

Gresskarfrø er et effektivt middel. Omtrent 30 av disse frøene inneholder en daglig dose sink, noe som er viktig for menns helse. For behandling kan du lage et slikt middel. 500 g gresskarfrø blir malt i kjøttkvern og blandet med 200 gram naturlig honning. Fra den resulterende massen lages det kuler, på størrelse med en valnøtt. Hver dag må du spise 2 av disse ballene..

Propolis er med på å styrke kroppens forsvar og lindre betennelse. Du kan kjøpe tinkturen på apoteket. For behandling må du drikke et glass melk med 1 ts av denne tinkturen daglig..

Kjære lesere, vi har samlet et stort videoutvalg av tradisjonelle medisinoppskrifter. Vi er sikre på at av 106 videoer vil du kunne velge behandlingen du trenger (for å se listen over videoer, klikk på spillelisteikonet):

Operativ inngripen

Ofte gir kronisk prostatitt ikke symptomer, og pasienter søker medisinsk hjelp selv når det har skjedd alvorlige endringer i prostatakjertelen og medisiner mot kronisk prostatitt allerede er maktesløse. I tillegg kan slike komplikasjoner utgjøre en trussel for pasientens helse. Et eksempel på en komplikasjon er prostatasklerose..

På grunn av det faktum at slike komplikasjoner ofte oppdages hos unge menn, bruker leger minimalt invasiv kirurgi. Indikasjoner for bruk er: phimosis, ufrivillig utslipp av urin eller omvendt retensjon, prostata abscess, betydelig forstørrelse av kjertelen i størrelse, blokkering av urinrøret eller blødning. Det er slike typer operasjoner som er indikert for kronisk betennelse:

  1. Omskjæring - brukes når pasienten har phimosis. Under operasjonen dissekeres forhuden.
  2. Prostatektomi er en radikal operasjon der prostata fjernes fullstendig. Det utføres i tilfelle mistanke om tilstedeværelse av en ondartet svulst..
  3. Reseksjon av prostata er en delvis fjerning av kjertelen, i tilfelle dens sklerotiske forandringer.
  1. Eliminering av vedheft.
  2. Tapping av en cyste eller abscess. Produsert ved endoskopi. For drenering brukes et spesielt rør med et kamera i enden. En slik innretning settes inn i urinrørets lumen og gjør det mulig å kontrollere løpet av operasjonen..
  3. I tilfelle klager over ulike seksuelle lidelser (krenkelse av orgasme, smertefull utløsning, etc.), blir pasienten gjort et snitt i vas deferensene.

Resultatet av operasjonen vil avhenge av diagnosens aktualitet. I tilfeller der det er et prostata-adenom, kan manifestasjonene av kronisk prostatitt være uskarpe. Dette observeres i 70% av tilfellene. 25% av mennene lærer om utviklingen av kronisk prostatitt under en undersøkelse for adenom. Og bare 5% av pasientene - under en rutinemessig undersøkelse.

Betingelsen for operasjonen er manglende effekt med konservativ behandling av sykdommen. Derfor er operasjonen nødvendig for å forhindre komplikasjoner og forbedre livskvaliteten..

Det bør imidlertid tas i betraktning at selv etter operasjonen kan prostatitt komme tilbake. Dette skjer hos nesten halvparten av de opererte pasientene. Kontraindikasjon for enhver operasjon er:

  • Diabetes.
  • Leverpatologi.
  • Sykdommer i luftveiene.
  • Psykiske lidelser.
  • Hjertesykdommer.

Sykdomsprognose

Alle som står overfor en slik diagnose er interessert i om kronisk prostatitt kan helbredes? Sykdommen betraktes som kurert hvis symptomene ikke vises i en betydelig periode, nivået av leukocytter i urinen er innenfor normale grenser, det er ingen patogene bakterier i hemmeligheten til prostata, vannlating og seksuell funksjon gjenopprettes.

Oftest er prognosen gunstig i tilfeller der sykdommen ikke har ført til irreversible prosesser, og pasienten følger den foreskrevne behandlingen.

Forebygging av sykdommen

Hver middelaldrende mann bør være engasjert i forebygging av sykdommer i urinveisystemet, noe som også vil bidra til å redusere sannsynligheten for kronisk prostatitt. For dette er det nok:

  1. Følg grunnlaget for en sunn livsstil, trening.
  2. Spis ordentlig. Det er viktig å spise mye protein mat (lite fett kjøtt og fisk, meieriprodukter, egg) og begrense mengden animalsk fett. Samtidig bør hermetikk, krydret, salt mat og alkohol ekskluderes fra menyen..
  3. Vanlig sexliv. Det er imidlertid viktig å unngå ubeskyttet sex..


For å forhindre prostata sykdom, må hver mann, spesielt etter 35 år gammel, overvåke helsen sin og føre et aktivt liv. Ikke se bort fra en medisinsk undersøkelse, som alltid hjelper til med å identifisere prostatitt i tide og begynne behandlingen. Det er viktig å huske at det er herdbart hvis det oppdages i begynnelsen, og pasienten overholder alle legens forskrifter.