Liste over de beste antibiotika for nyrebetennelse

Antibiotika er medisiner som dreper bakterier. De regnes som førstelinjemedisiner for behandling av bakterielle infeksjoner. Antibiotika for nyrebetennelse eliminerer årsaken til sykdommen - patogener. De hemmer reproduksjon eller eliminerer helt patogene bakterier i organene i urinveiene, på grunn av hvilken betennelse passerer.

  1. Typer av nyreinfeksjoner
  2. Antimikrobielle stoffer for behandling av nyre
  3. Penicilliner
  4. Cefalosporiner
  5. Fluorokinoloner
  6. Karbapenemer
  7. Aminoglykosider
  8. Reserver narkotika
  9. Antibiotika for behandling av nyre hos gravide kvinner
  10. Hvordan det nødvendige legemidlet bestemmes
  11. Generelle regler for anvendelse
  12. Mulige komplikasjoner
  13. Forholdsregler
  14. Tilleggsbehandling

Typer av nyreinfeksjoner

Infeksjoner i blære, urinleder og nyrer utløses oftest av følgende bakterier:

  • stafylokokker;
  • Proteus;
  • streptokokker;
  • Escherichia coli, etc..

Vanlige inflammatoriske nyresykdommer inkluderer:

  • pyelonefritt - skade på det rørformede systemet, ledsaget av betennelse i nyrevevet, kalyces og bekkenet;
  • glomerulonefritt - betennelse i nyrens glomeruli (glomeruli).

Sykdommer manifesteres av høy feber, feber, urinveisforstyrrelser, etc. Valget av medisiner avhenger av formen av glomerulonefritt og pyelonefritt.

Antimikrobielle stoffer for behandling av nyre

For å finne ut hvilke antibiotika du skal ta for nyrebetennelse, må du bestemme følsomheten til bakterier for forskjellige legemiddelgrupper. For å bekjempe pyelonefritt og glomerulonefritt, brukes følgende typer antimikrobielle midler:

  • karbapenemer;
  • penicilliner;
  • cefalosporiner;
  • aminoglykosider;
  • fluorokinoloner.

I henhold til den farmakologiske aktiviteten er antibiotika delt inn i to grupper - et smalt og et bredt spekter av handling. Førstnevnte retter seg mot visse typer bakterier, mens sistnevnte dreper mest kjente smittsomme stoffer i nyrene.

Antibiotika bør bare velges av en urolog eller nefrolog, med tanke på resultatene av laboratorietester av blod og urin.

Penicilliner

For å ødelegge pneumokokker, streptokokker, Escherichia coli, er lavt giftige penicillin-antibiotika foreskrevet. Fordelene deres inkluderer:

  • et bredt spekter av handlinger;
  • lav toksisitet;
  • bakteriedrepende aktivitet.

Gruppen av penicilliner inkluderer halvsyntetiske og naturlige antibiotika som produseres av mugg. For å behandle nyreinfeksjoner foreskriver leger:

  • Oksacillin er et beta-laktamaseresistent medikament som brukes til å behandle blærebetennelse, pyelonefritt;
  • Ampicillin er et antibiotikum i tabletter som viser bakteriedrepende aktivitet mot Escherichia coli, streptokokker, enterokokker;
  • Penicillin er et lite giftig antibiotikum som brukes i kompleks terapi av pyelonefritt;
  • Amoxicillin - oral suspensjon som ødelegger ukompliserte nyreinfeksjoner;
  • Azlocillin - løsning for injeksjon i en muskel eller vene, eliminerer urogenitale infeksjoner av bakteriell art.
Penicilliner er førstelinjemedisiner som brukes til å behandle nyreinfeksjoner. I tilfelle en allergisk reaksjon på komponentene foreskrives cefalosporiner eller fluorokinoloner.

Cefalosporiner

Denne gruppen medikamenter inkluderer halvsyntetiske og naturlige antibiotika. Deres handlingsspekter er bredere enn penicilliner. Komponentene i legemidlene utskilles av nyrene, slik at de raskt ødelegger infeksjonen i inflammasjonsfokus. For behandling av pyelonefritt brukes:

  • Kefzol - pulver til injeksjon som ødelegger infeksjonen i galle og urinveier;
  • Cephalexin - bakteriedrepende kapsler som forstyrrer syntesen av cellemembraner av patogene bakterier;
  • Claforan er et halvsyntetisk antibiotikum som eliminerer bakteriefloraen i renal parenkym, urinveiene;
  • Cefamandol er en bakteriedrepende løsning for intramuskulær administrering, som er foreskrevet for smittsomme lesjoner i nyrene, urinlederen, kjønnsorganene hos kvinner;
  • Caiten - pulver til injeksjon som eliminerer abscesser i organene i urinveiene.

Antibiotika for nyresykdom tas i løpet av 7-10 dager. Nyreinjeksjoner gis i en vene eller muskel en gang om dagen. Cefalosporiner er mye mer giftige enn penicilliner, men de er mindre sannsynlig å fremkalle allergiske reaksjoner.

Fluorokinoloner

Bredspektret medikamenter utviser bakteriedrepende aktivitet mot de fleste årsaksmidler for pyelo- og glomerulonefritt. Fluorokinoloner er foreskrevet for komplisert eller langsom betennelse i nyrene.

Antibiotiske navn for nyresmerter:

  • Pefloxacin er et antimikrobielt middel som blokkerer produksjonen av proteinkomponenter i bakterier. Det brukes til behandling av bakterielle infeksjoner i blære, prostata, nyrer.
  • Ciprofloxacin - bakteriedrepende tabletter som eliminerer betennelse i nyrevevet (parenkym). De virker selektivt på sykdomsfremkallende stoffer og forhindrer syntesen av bakterielt DNA, reproduksjon av mikroorganismer.
  • Ofloxacin er et effektivt middel som reduserer betennelse i nedre og øvre urinveier. Ødelegger det meste av årsakene til pyelonefritt.
  • Sparfloxacin er et tablettantibiotikum som hemmer reproduksjonen av mer enn 80% av patogene bakterier. Bekjemper effektivt pyelonefritt, uretritt, blærebetennelse og prostatitt.
  • Levofloxacin er et medikament for behandling av nyreinfeksjon komplisert av bakteriell betennelse i urinlederen. Lindrer raskt smerte, forhindrer dannelse av abscesser i urinveiene.
Fluorokinoloner er ikke foreskrevet for gravide og barn under 18 år, noe som er forbundet med den høye toksisiteten til denne gruppen medikamenter.

Karbapenemer

For å raskt behandle betennelse i nyrevevet, foreskrives karbapenemer. De er resistente mot beta-laktamaser, som ødelegger penicillin og cefalosporin antibiotika.

Ved behandling av nyrer brukes følgende:

  • Ertapenem er et effektivt antibiotikum som er egnet for behandling av nosokomiale og samfunnskjøpte bakterielle infeksjoner;
  • Meropenem er et bredspektret medikament som brukes til behandling av svak pyelonefritt;
  • Imipenem er et medikament som viser antibakteriell aktivitet mot de fleste forårsakende midler til nyreinfeksjoner;
  • Jenem - pulver til injeksjon, egnet for behandling av alvorlig nyresykdom;
  • Mepenem er et kraftig antibiotikum som dreper kompliserte nyreinfeksjoner.

Langvarig inntak av karbapenemer er farlig på grunn av tarmdysbiose, vitaminmangel. De fleste legemidler er nefrotoksiske, det vil si at de har en toksisk effekt på nyrene.

Aminoglykosider

Sammenlignet med karbapenemer er aminoglykosidantibiotika mer giftig. Men de har en utpreget bakteriedrepende effekt på Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriaceae, proteus. For nyresykdommer brukes ofte følgende:

  • Neomycin;
  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Streptomycin;
  • Isepamycin.

Antibiotika kan lett trenge gjennom ekstracellulære rom og drepe infeksjonen rundt nyrene. Effektiviteten avhenger av toppkonsentrasjonen av aktive stoffer i blodet. Derfor, når du behandler nyrer, må du nøye følge doseringen bestemt av legen..

En overdose av aminoglykosider fører til forstyrrelser i funksjonen til det vestibulære apparatet.

Reserver narkotika

For å forhindre overgang av betennelse til en purulent-destruktiv form, begynner terapi med de mest effektive medikamentene. Med kompliserte former for pyelonefritt hos voksne foreskrives bredspektret antibiotika. De mest effektive er legemidler som ikke blir ødelagt av beta-laktamase - et enzym av bakterier.

Listen over effektive medisiner inkluderer:

  • Clindamycin;
  • Lincomycin;
  • Tetracyklin;
  • Doxycycline;
  • Azaktam.

Antibiotikabehandling er et obligatorisk stadium i medikamentell behandling av betennelse i nyrene. De fleste medikamentene er svært giftige, men uten dem er det umulig å eliminere bakteriefloraen i lesjonene..

Antibiotika for behandling av nyre hos gravide kvinner

Antibiotika og nyrer med betennelse i 1. trimester av svangerskapet er inkompatible. De fleste medikamenter har teratogen aktivitet - de påvirker fostrets intrauterine dannelse negativt. For forverring av pyelonefritt, glomerulonefritt og blærebetennelse, brukes sparsomme medisiner med lav toksisitet.

Hvis behandling med andre legemidler ikke hjelper, foreskrives antibiotika med lav giftighet:

  • makrolider - azitromycin, erytromycin;
  • beskyttede penicilliner - Augmentin, Abiklav.
Teratogene antibiotika fra fluorokinolongruppen er kontraindisert under graviditet.

Under amming brukes medisiner til å behandle nyrer, hvis komponenter ikke skilles ut i melk - Cefobid, Amoxicillin. Det anbefales sterkt ikke å ta tetracykliner og sulfonamider.

Hvordan det nødvendige legemidlet bestemmes

Antibiotika i forskjellige grupper brukes til å behandle nyrene. Valget av medisinering avhenger av følsomheten til bakteriene for medisinen. For å bestemme årsaken til infeksjonen, består de laboratorietester:

  • klinisk analyse av urin;
  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • urinkultur.

Hvis testing ikke er mulig, foreskrives bredspektret medisiner. De dreper mest kjente nyreinfeksjoner.

Generelle regler for anvendelse

Antibiotika for nyrebetennelse bør velges av en urolog eller nefrolog. Mange av dem har selektiv bakteriedrepende aktivitet mot visse bakterier. Terapi utføres under hensyntagen til følgende regler:

  • dosen av legemidlet er valgt slik at den nødvendige terapeutiske konsentrasjonen av antibiotikum oppnås i renal parenkym;
  • minimumsforløpet for antimikrobiell behandling bør være 7 dager;
  • ved kronisk nyresvikt velges medisiner med tanke på resultatene av antibiotikogrammet;
  • hvis effekten av stoffet er fraværende innen 3-4 dager, erstattes det med et sterkere antibiotikum.
I tilfelle alvorlig betennelse i nyrene anbefales det å bruke forskjellige grupper av antibiotika samtidig - cefalosporiner med fluorokinoloner eller penicilliner med aminoglykosider.

Mulige komplikasjoner

Behandling av nyreinfeksjoner med antimikrobielle stoffer har farlige bivirkninger og komplikasjoner. Antibiotisk overdose fører til:

  • forverring av urogenital candidiasis (trøst);
  • intestinal hypovitaminose og dysbiose;
  • brudd på avføringen;
  • magesmerter;
  • immunsvikttilstander;
  • allergiske reaksjoner - brenneslefeber, Quinckes ødem.

For å unngå komplikasjoner kombineres antibiotika med probiotika. Foreskrive Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. De forhindrer død av gunstige bakterier i tarmen og brudd på mikroflora i fordøyelseskanalen.

Forholdsregler

Å ta stoffet i en lav dose, er avhengighet av piller med langvarig behandling de viktigste årsakene til tilbakevendende infeksjoner i nyrene. Mange pasienter begynner å ta antibiotika mot korsryggsmerter eller vannlating. Men betennelse er ikke alltid forårsaket av bakterier. Infeksjon er ofte forårsaket av et virus eller sopp.

Selvmedisinering fører i 90% av tilfellene til komplikasjoner, forverring av helsen. Antibiotika bør bare velges av en spesialist, under hensyntagen til laboratorietestdata. Etter å ha lidd pyelonefritt, anbefales det å ta immunstimulerende midler:

  • Apollo Willow;
  • Dr. Theiss Echinacea ekstrakt;
  • Immunorm;
  • Petilam.

Immunkorrektorer øker kroppens motstand mot infeksjoner ved å hemme multiplikasjonen av patogene bakterier i urinveiene.

Tilleggsbehandling

Ordningen med medikamentell behandling avhenger av årsaken til sykdommen. Hvis bakterieinfeksjonen sprer seg til urinveiene, forårsaker rus eller feber, foreskriver du symptomene.

  • ikke-narkotiske smertestillende midler - Diklofenak, Ibuklin;
  • avrusende midler - Reamberin, Ringers løsning;
  • antihistaminer - Astemizole, Clemastine;
  • antispasmodics - Platyphyllinum, Drotaverinum.

På remisjonsstadiet foreskrives immunstimulerende midler og vitamin-mineralkomplekser - Centrum, Alphabet, Doppelherz. De stimulerer immunforsvaret og forhindrer gjentakelse av betennelse i nyrene..

Nyresykdom: antibiotikabehandling

I praksis med å behandle inflammatorisk nyresykdom er antimikrobielle stoffer ofte inkludert i kompleks behandling. Antibiotika for nyresykdom hjelper til med å eliminere bakterieinfeksjonen som forårsaket nyrebetennelse. Foreskrivelse av slike medikamenter er en nefrologs kompetanse..

Alle inflammatoriske nyresykdommer kombineres under ett navn - nefritt. Disse inkluderer pyelonefritt og glomerulonefritt, som er de vanligste nyrepatologiene som krever antibiotikabehandling. De forårsakende midlene til disse sykdommene er E. coli eller Pseudomonas aeruginosa, streptokokker og stafylokokker, enterokokker, hemolytisk streptokokker.

Generelle regler for bruk av antibiotika mot nyreinfeksjoner

Siden hovedbehandlingen for inflammatorisk nyresykdom er å ta antibakterielle medisiner, avhenger effektiviteten av hvor godt stoffet ble valgt. Dette betyr minimum giftige og bivirkninger av stoffet. Legemidlet bør velges på en slik måte at det ikke har en skadelig effekt på nyrevevet, siden ytterligere stress kan føre til nyresvikt..

Viktig! Dosering og varighet av antibiotikabehandling må overholdes. Hvis du ignorerer disse reglene, vil pasienten med stor sannsynlighet utvikle motstand mot legemidlet som brukes. Som et resultat vil sykdommen bli kronisk, eller sterkere antibiotika må brukes for å oppnå en terapeutisk effekt..

Som et forholdsregler anbefales det å gjennomføre en allergitest før du bruker dette eller det andre medikamentet. Dette er nødvendig for å forhindre en uønsket reaksjon fra kroppen, som noen ganger kan være livstruende. Begrensningen gjelder hovedsakelig injeksjonsformen av legemiddeladministrasjon.

Varigheten av antibiotikabruk for pyelonefritt og andre inflammatoriske nyresykdommer er i gjennomsnitt ca. 2 uker. Hvis det ikke er noen positiv trend, må du endre medisinen. Hvis det ikke er mulig å gjennomføre en sensitivitetsanalyse, foreskrives bredspektret antibiotika. Ikke forveksle bakteriedrepende og bakteriostatiske legemidler. Førstnevnte er nødvendige for fullstendig fjerning av patogener fra nyrene. Bakteriostatiske legemidler kan bare redusere utviklingen av infeksjonen.

Merk følgende! De fleste eksperter er enige om at de mest egnede antibiotika for behandling av nyresykdom er halvsyntetiske kombinasjonsmedisiner. Valget av et bestemt legemiddel bestemmes av den behandlende legen på individuell basis..

De har en sulfonamidvirkning som er forskjellig fra antibiotika. Handlingen deres er bakteriostatisk, det vil si at de midlertidig undertrykker reproduksjonen av patogene mikroorganismer. De ødelegger ikke patogene mikroorganismer som forårsaker pyelonefritt, nemlig Pseudomonas aeruginosa, enterokokker og anaerobe bakterier, og påvirker bare noen gram-positive og gram-negative kokker. De blir oftere foreskrevet for forverring av kroniske infeksjoner. De mest populære stoffene i denne gruppen er Urosulfan og Biseptol..

Fluorokinoloner

Fluorokinoloner er bredspektret antibakterielle medikamenter. Dette er syntetiske preparater som inneholder et fluoridmolekyl. De brukes til å behandle sykdommer preget av skade på nyrevevet..

Den udiskutable fordelen med denne gruppen av antibakterielle midler er at mange typer patogene bakterier er følsomme for dem. Resultatet av inntaket er en reduksjon i aktiviteten og tap av levedyktighet til patogene celler..

Orale fluorokinoloner foreskrevet i behandlingen av nyresykdom inkluderer følgende medisiner:

  • Levofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Norfloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Pefloxacin.

Ofloxacin og Pefloxacin med pyelonefritt er aktive mot nesten alle patogener. Levofloxacin og Norfloxacin retter seg primært mot gram-positive bakterier.

Disse legemidlene er i stand til å gi en uttalt terapeutisk effekt ved nyresykdommer, når andre medisiner ikke førte til en forbedring av pasientens velvære. Fluorokinoloner brukes til alvorlige sykdommer, de har høy permeabilitet i vevet i urinveisystemet og en høy postantibiotisk effekt. De kan tas samtidig med andre antibiotika (makrolider eller penicilliner). Legemidler i denne gruppen tolereres godt av pasienter..

Fluorokinoloner er ikke foreskrevet for behandling av kvinner under graviditet og amming, siden de krysser placentabarrieren, trenger inn i morsmelk. Legemidler i denne gruppen er ikke foreskrevet for barn under 18 år, siden en negativ effekt på bruskvev er identifisert..

Cefalosporiner for nyrebehandling

Antibiotika som tilhører kategorien cefalosporiner er svært effektive og har liten toksisitet, og de brukes derfor aktivt til å behandle nyresykdom. Virkningsmekanismen deres er basert på forstyrrelse av dannelsen av bakteriecelleveggen. Cefalosporiner kan akkumuleres i nyrevev og urin, de tolereres godt av pasienter.

Legemidler i denne gruppen er klassifisert som følger:

  1. 1. generasjon: Cephalexin, Cefazolin, Tsifradin. Påvirker grampositive bakterier og brukes utelukkende i det akutte stadiet av sykdommen.
  2. 2. generasjon: Cefuroxime, Zinnat. De har et bredt spekter av handlinger og er foreskrevet for poliklinisk behandling av nyrebetennelse, som fortsetter uten komplikasjoner. Er aktive mot Escherichia coli og Enterobacteriaceae.
  3. 3. generasjon: Ceftazidime, Claforan, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone. Resept for kompliserte nyreinfeksjoner.
  4. 4. generasjon: Cefepim. På grunn av sin brede virkning er den aktiv mot gramnegative og grampositive bakterier. Det er foreskrevet for både kompliserte og ukompliserte infeksjoner.

Bruk av cefalosporiner, spesielt Cephalexin, i det akutte løpet av pyelonefritt forhindrer overgangen av sykdommen til et purulent stadium.

Ved nyresvikt bremser eliminasjonshastigheten av legemidler, så antibiotika foreskrives med forsiktighet i dette tilfellet. Om nødvendig blir deres bruk foretrukket antibiotika i cefalosporin- eller penicillinserien, forutsatt at dosen reduseres.

Penicillin gruppe medisiner

Antibakterielle medikamenter fra kategorien penicilliner er preget av en effektiv effekt på mikroorganismer som forårsaker pyelonefritt. I de fleste tilfeller er dette E. coli og enterokokker. Det er naturlige og halvsyntetiske penicillin-antibiotika med en uttalt bakteriedrepende effekt. I løpet av få dager etter at pasienten er tatt, forbedres pasientens velvære. Varigheten av behandlingen er omtrent 1 uke. Dette er nok tid til å helbrede infeksjonen i nyrene..

På grunn av aktiv absorpsjon og distribusjon i vev og kroppsvæsker, virker penicillin-antibiotika raskt. Disse stoffene er mindre giftige enn andre antibakterielle medisiner. Men deres ulempe er et høyt nivå av allergiske reaksjoner av både umiddelbar og forsinket type..

Oftest foreskrives semisyntetiske medikamenter, slik som Flemoxin Solutab, Amoxiclav eller Ampicillin. Penicillin-legemidler har minimale bivirkninger, så de brukes aktivt til å behandle barn og kvinner under graviditet.

Hvilke nyresykdommer krever antibiotika

Blant de mange patologiene i nyrene har inflammatoriske sykdommer i dette organet et spesielt sted. De vanligste av disse er paranefritt, pyelonefritt og glomerulonefritt. Behandlingen deres er ikke fullført uten bruk av antibiotika..

Paranefritt er preget av utvikling av en purulent prosess i perirenalt vev. Denne sykdommen ledsages av symptomer som feber opp til 38 grader, frysninger og alvorlige smerter i korsryggen. Mangel på tilstrekkelig behandling vil føre til at abscessen strømmer ut i det sterile bukhulen. Pyelonefritt er en bakteriell betennelse i nyretubuli, og glomerulonefritt er en betennelse i nyreglomeruli. Sykdommer er av bakteriell opprinnelse.

Hvis pyelonefritt og andre nyresykdommer er forårsaket av E. coli eller enterokokker, utføres behandlingen med penicillin-antibiotika (Ampicillin eller Amoxicillin brukes). De er effektive for ukomplisert pyelonefritt.

Aminoglykosider som gentamicin og amikacin er effektive for å komplisere nyrebetennelse, spesielt når sykdommen ble utløst av Pseudomonas aeruginosa.

Med glomerulonefritt forårsaket av hemolytisk streptokokker, er det nødvendig å bruke antibakterielle medisiner rettet mot streptokokkinfeksjon. I dette tilfellet er penicillin antimikrobielle stoffer egnet. Men når glomerulonefritt er ledsaget av nyresvikt, er ikke penicillin antibakterielle midler som Ampicillin eller Erythromycin foreskrevet. Cefalosporiner brukes til samtidig urininfeksjoner.

Hovedregelen som må overholdes når du behandler nyrene med antibakterielle legemidler, er at slike legemidler kun er foreskrevet av en lege. Antibakterielle medikamenter har en skadelig effekt ikke bare på patogene bakterier, men på bakgrunn av inntaket ødelegges også nyttig flora. Dette er fulle av utviklingen av dysbiose, som observeres ved langvarig bruk av antibiotika. Det manifesterer seg i en forstyrrelse av funksjonen i mage-tarmkanalen.

Antibiotika for nyrene for å behandle betennelse

Hevelse, feber, problemer med vannlating, generell svakhet og ryggsmerter - disse symptomene kan indikere betennelse i nyrene. Sykdommen er veldig alvorlig og krever riktig behandling. Leger bruker forskjellige taktikker for å bekjempe infeksjoner, inkludert å ta antibakterielle medisiner.

Antibiotisk behandling av nyrene

Ikke selvmedisinering hvis du mistenker betennelse i nyrene eller urinveiene. Sykdommer av denne typen har en tendens til å utvikle seg, bli kroniske eller forårsake alvorlige komplikasjoner (for eksempel enurese - urininkontinens, hematuri - utseendet på blodpropp i urinen). Når de første symptomene dukker opp, bør du umiddelbart kontakte en urolog. Legen vil gjennomføre en ekstern undersøkelse og foreskrive levering av tester, i henhold til resultatene som hovedforløpet for behandlingen vil bli bestemt.

Akutt terapi foregår bare på et sykehus under streng tilsyn av medisinsk personell. For å lindre progressiv betennelse foreskrives pasienten sengeleie, et spesielt terapeutisk kosthold, antibakterielle medisiner i tabletter, intramuskulært eller intravenøst. Med nefritisk syndrom brukes glukokortikosteroider (Prednisolon), antikoagulantia (Curantil, Heparin) i tillegg.

Hjemmebehandling er bare mulig for milde former for pyelonefritt. Antibiotika gis etter urinkultur for sterilitet. Analysen bestemmer typen patogen og dens følsomhet for visse aktive stoffer i medisiner. I fravær av den nødvendige terapeutiske effekten, etter de første tre dagene av inntak av antibiotika, endrer legen typen antibakterielt middel. Det er nødvendig å ta medisiner strengt med de etablerte dosene, hele løpet og samtidig, slik at konsentrasjonen av aktive stoffer opprettholdes på samme nivå.

Hvilke antibiotika å ta for nyrebetennelse

Grunnleggende terapi for sykdommer i urinsystemet utføres i løpet av flere dager til to uker. Hvis sykdommen utvikler seg sakte, og det kliniske bildet har lav intensitet, foreskrives antibiotika for nyrene i tabletter. Ellers foretrekkes antibakterielle midler i oppløsninger for injeksjoner eller droppere. For å undertrykke bakteriefloraen brukes medisiner fra følgende grupper:

  • penicilliner;
  • cefalosporiner;
  • makrolider;
  • karbapenemer;
  • aminoglykosider.
  • Nimesulide - instruksjoner for bruk av stoffet i tabletter, pulver og salver
  • Hercules grøt: oppskrifter
  • Protein ansiktsmaske

Penicilliner

Antibiotika for nyrene i penicillinserien er foreskrevet i tilfeller der de diagnostiske resultatene viste at betennelsen skyldtes penetrering av gramnegative eller grampositive bakterier i kroppen: Escherichia coli, stafylokokker eller streptokokker, enterokokker. Legemidlene blokkerer syntesen av et spesielt protein peptidoglycan, som deltar i konstruksjonen av cellemembranen, som et resultat av at mikroorganismer dør.

Penicillin-antibiotika er preget av lav toksisitet, på grunn av hvilken de kan brukes til sykdommer i urinveiene hos gravide kvinner, med nefrotisk syndrom. Denne medisinen inkluderer:

  • Augmentin. Dette er et kombinert antibiotikum som inneholder to aktive komponenter samtidig - amoksicillintrihydrat og klavulansyre. Den kommer i form av 20 tabletter. pakket. Doseringsregimen velges avhengig av pasientens alder og kroppsvekt. Minimumsforløpet for å ta et antibiotikum er 5 dager. Augmentin brukes med forsiktighet ved leversykdommer. Legemidlet kan forårsake diaré, kvalme, hodepine. Den komplette analogen av Augmentin er Amoxiclav.
  • Trifamox. Dette multikomponentantibiotikumet inneholder en kombinasjon av amoksicillin og pivoksilsulbaktam som aktive stoffer. Legemidlet har flere former for frigjøring: tabletter, suspensjon, injeksjon. Den anbefalte daglige dosen er 750 mg (3 tabletter). Opptakstid varer 14 dager. Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter med mononukleose og ulcerøs kolitt. Trifamox kan forårsake allergiske reaksjoner, avføring, kolestatisk gulsott.

Hvis det påvises Pseudomonas aeruginosa i analysene, foreskrives penicilliner, hvis virkning er rettet mot å bekjempe dette patogenet. Disse medisinene inkluderer: Pipracil, Securopen. Effekten av disse antibakterielle midlene forbedres ved hjelp av 2 eller 3 generasjons aminoglykosider - Gentamicin, Amikacin. I tilfelle intoleranse overfor aminoglykosidmedisiner, brukes fluorokinolon Ciprofloxacin.

Cefalosporiner

Legemidler i denne gruppen er vanligvis foreskrevet hvis det er høy risiko for komplikasjoner. Cefalosporiner forhindrer overgangen av en akutt form for betennelse til en purulent og ødelegger effektivt de forårsakende midlene til pyelo- eller glomerulonefritt (betennelse i nyrene med involvering av interstitielt vev). Forbedring av velvære for kritisk syke pasienter observeres allerede på den tredje dagen etter starten av antibiotikabehandling.

Cefalosporin-antibiotika mot nyresmerter anbefales ikke til pasienter med allergi mot den aktive ingrediensen, for gravide i første trimester. Legemiddelgruppen inkluderer:

  • Ceftriaxone er et pulver for fremstilling av en løsning for parenteral administrering. Standarddosen av legemidlet er 1-2 gram 1 gang / dag. I alvorlige tilfeller av betennelse i nyrene økes dosen til 4 g. Legemidlet kan forårsake frysninger, urtikaria, oppkast, diaré, tarmdysbiose. En komplett analog av Ceftriaxone er stoffet Rocefin.
  • Cefotaxime er en injeksjonsvæske, oppløsning. Ved intramuskulær injeksjon er standarddosen 0,5 gram, med intravenøse injeksjoner - 1 g. Legemidlet forårsaker ofte allergiske reaksjoner (hudutslett, kløe, ødem), dyspeptiske lidelser (oppkast, kvalme, magesmerter, dysbiose).
  • Kefadim er en løsning for injeksjoner med den aktive ingrediensen ceftazidime. Ved nedsatt nyrefunksjon er startdosen av legemidlet 1 gram. Antibiotika kan provosere kløe i huden, kramper, hodepine, tarmproblemer.
  • Cephobid. Den aktive ingrediensen er cefoperazon. Legemidlet administreres intravenøst ​​eller intramuskulært, 2-4 gram hver 12. time. I alvorlige tilfeller økes dosen til 8 g. Bivirkninger er ubetydelige: urtikaria, diaré, smerter på injeksjonsstedet.

Makrolider

Denne medikamentgruppen har lav aktivitet mot enterokokker, stafylokokker, Escherichia coli, men er effektiv mot streptokokkflora. Makrolider dreper ikke bakterier, men stopper veksten, stimulerer immunforsvaret til å bekjempe infeksjon. Ofte er de foreskrevet for glomerulonefritt. Følgende medisiner regnes som gullstandarden for behandling:

  • Erytromycin - tabletter med samme virkestoff. Ved nyresykdom foreskrives de i en dose på 1 stk. (Med 250 mg) hver 4.-6. Time. I vanskelige tilfeller, 2 tabletter (500 mg) med samme tidsintervall. Erytromycin er kontraindisert under amming og nedsatt hørsel. Legemidlet kan forårsake oral og vaginal candidiasis, tinnitus, diaré.
  • Wilprafen - josamycin-baserte kapsler. Med streptokokkinfeksjon, utnevn 1-2 g per dag, i løpet av 10 dager. Den eneste kontraindikasjonen for Wilprafen er alvorlig leversykdom. Bivirkninger av antibiotika er forbundet med fordøyelseskanalen: nedsatt appetitt, halsbrann, kvalme, diaré.

Karbapenemer

Disse antibiotika med en beta-laktamring ligner i prinsippet penicilliner. Karbapenemer er aktive mot mange typer patogene mikroorganismer, inkludert aerobe og anaerobe bakterier. På grunn av den høye risikoen for å utvikle dyspeptiske lidelser, brukes denne medisinen kun til å behandle alvorlige former for betennelse i urinveiene og nyrene. Blant det brede spekteret av produkter skiller seg ut:

  • Tienam. Den aktive ingrediensen er cilastatin imipenem. Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i doser opp til 4000 mg. Når du bruker Tienam som en anti-tilbakefall-oppløsning, reduseres dosen til 1000 mg. Blant de uønskede effektene er sannsynlig: endring i smak, forvirring, epileptiske anfall.
  • Jenem. Virkestoff er meropenem. Antibiotika administreres bare intravenøst, 500 mg hver 8. time. Jenem er kategorisk kontraindisert under amming. Det forårsaker sjelden alvorlige bivirkninger, oftere vises kvalme, diaré, hudutslett.
  • Magen gjør vondt - hva du skal gjøre hjemme. Førstehjelp for magesmerter hos barn og voksne
  • Rødbetsalat med hvitløk - en oppskrift med et bilde. Kokemetoder
  • Gresskar bakt i ovnen med honning: oppskrifter

Aminoglykosider

Disse antibiotika mot nyresykdom brukes oftere i kombinasjon med penicilliner eller cefalosporiner. Aminoglykosider hemmer proteinsyntese, som er nødvendig for å bygge cellemembranen til en bakteriecelle. De er aktive mot aerobe gramnegative bakterier, stafylokokker, Escherichia coli, enterobakterier, Klebsiella. Aminoglykosider er svært giftige, øker risikoen for nevromuskulær blokkering, skade på vestibulært apparat og hørselstap. De foretrukne formuleringene er:

  • Amikacin. Det administreres intramuskulært eller i en strøm (drypp) 5 mg hver 8. time. Legemidlet er kontraindisert for nevritt i hørselsnerven (betennelse i det indre øret og hørselsnerven), alvorlig nyresykdom med uremi (forgiftning av kroppen med giftstoffer) eller azotemi (økte blodnivåer av nitrogenholdige metabolske produkter).
  • Sizomycin. For nyreinfeksjoner er det foreskrevet med 1 mg / kg av pasientens vekt, men ikke mer enn 2 mg / kg per dag. Midlet er kontraindisert for forstyrrelser i vestibulært apparat, kraniocerebralt traume, sykdommer i hørselsorganene.
  • Gentamicin. Doseringsregimet for legemidlet er valgt for hver pasient individuelt, med fokus på alvorlighetsgraden av sykdommen. Standard behandlingsforløp er 7-10 dager. Gentamicin er kontraindisert ved kroppens overfølsomhet overfor antibiotika i aminoglykosidgruppen..
  • Tobramycin. For infeksjoner av moderat alvorlighetsgrad, administreres denne løsningen intramuskulært eller intravenøst ​​med 0,002-0,003 g / kg kroppsvekt tre ganger daglig. Tobramycin er ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner. I tillegg til nevrostibulære lidelser, kan stoffet provosere en reduksjon i nivået av hemoglobin, blodplater og leukocytter i blodet.

For behandling av nyre hos gravide kvinner

Manifestasjonene av kronisk pyelonefritt (betennelse i nyrene) i forskjellige perioder med graviditet har sine egne egenskaper. I første trimester lider kvinner av alvorlige korsryggsmerter som stråler ut til underlivet, i andre og tredje trimester er smertesyndromet mindre intens, men ødem, høyt blodtrykk, protein i urinen vises. Behandling av sykdommen utføres bare på sykehusinnstillinger.

Pasienter anbefales sengeleie, et mildt kosthold. For å forbedre dynamikken i utvinningen foreskrives nitrofuranderivater, antibiotika for behandling av nyrer. Legen kan foreskrive:

  • Monural - granuler for fremstilling av suspensjon basert på fosfomycin trometamol. Antibiotikumet hemmer syntesen av den bakterielle celleveggen, noe som fører til deres død. Dosering og varighet av bruk velges av legen. Monural er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt og individuell intoleranse mot fosfomycin. Det kan forårsake halsbrann, opprørt avføring, hudutslett.
  • Amoxiclav er en suspensjon eller tabletter basert på amoxicillin og clavulansyre. De nøyaktige dosene beregnes ut fra pasientens vekt og trimester av svangerskapet. Amoxiclav fører ofte til tap av appetitt, diaré, urtikaria. Mens du tar medisinen, er det nødvendig å overvåke funksjonene til hematopoiesis og leverfunksjon..

Bruk av antibiotika for urolithiasis hos menn og kvinner

En av årsakene til obstruktiv pyelonefritt er urolithiasis. I dette tilfellet foreskrives antibiotika etter å ha analysert sammensetningen av steindannelse. Preparatene viser høy effektivitet i kampen mot struvitstein dannet av magnesium og ammoniumsalter på grunn av infeksjon. Antibiotisk terapi viser i dette tilfellet de beste resultatene i den innledende fasen av urolithiasis..

Antibiotika har evnen til å trenge gjennom betennelsesstedet, lindre hevelse, fremme naturlig frigjøring av steiner. Når bakterier blir skadet i urinveiene, brukes ofte følgende grupper av betennelsesdempende medisiner:

  • cefalosporiner fra 3. og 4. generasjon - Ceftriaxone, Cefepim;
  • karbapenemer - Tienam, Meropenem, Cilastatin;
  • aminoglykosider - Gentamicin, Tobramycin, Amikacin.

For urinveisinfeksjoner forårsaket av aerobe bakterier (Pseudomonas aeruginosa, Shigella, stafylokokker), foreskrives fluorokinoloner - Ciprofloxacin eller Ofloxacin. Legemidlene tas to ganger om dagen, 1 tablett. Varigheten av behandlingen er fra 7 til 10 dager. Fluorokinoloner anbefales ikke til bruk under graviditet, med alvorlig aterosklerose i hjerneårene, under amming. Ciprofloxacin og Ofloxacin kan fremkalle følgende uønskede effekter:

  • hudutslett;
  • kløe;
  • søvnløshet;
  • hodepine;
  • angst;
  • svimmelhet.

Antibiotika for nyre- og urinveisykdommer kan gis før eller etter operasjonen. For å forbedre virkningen av antiinflammatoriske legemidler brukes ikke-steroide medisiner: Ketoprofen, Diclofenac, Ketorolac. Hvis betennelsesprosessen er ubetydelig, brukes nitrofuraner: Furagin, Furazolidone, Biseptol.

Generelle regler for anvendelse

Det er nødvendig å bruke antibiotika for nyrebetennelse i henhold til instruksjonene og anbefalingene fra legen. I dette tilfellet er det nødvendig å ta hensyn til en rekke generelle opptaksregler:

  • Effektiviteten av antibakterielle legemidler blir vurdert de første tre dagene. Hvis det ikke observeres noen positiv dynamikk i løpet av denne tiden, er det verdt å erstatte medisinen med en analog eller velge et sterkere antibiotikum.
  • For å unngå tilbakefall, må piller tas gjennom hele kurset som legen har foreskrevet..
  • Du kan ikke redusere medisindosen selv. Dette kan føre til fremveksten av resistens (avhengighet) av bakterier mot aktive stoffer og en reduksjon i effektiviteten av behandlingen..
  • Etter et kurs med antibakteriell behandling er det nødvendig å gjenopprette tarmfloraen. For dette anbefales det å ta probiotika og medisiner med fordøyelsesenzymer - Mezim, Linex.

Kostnaden for medisiner avhenger av salgsområdet, volum, legemiddelgruppe og mange andre faktorer. Noen antibiotika er kun tilgjengelig med resept fra legen. Den gjennomsnittlige kostnaden for betennelsesdempende medisiner i Moskva er som følger:

Navn på medisiner, volum

Amikacin, 10 hetteglass

Amoxiclav, pulver til suspensjonspreparat, 100 ml

Antibiotika for nyrebetennelse

Foto fra nettstedet utopiya.spb.ru

Antibiotika har et bredt spekter av kontraindikasjoner og mulige bivirkninger. De bør brukes i samråd med legen i dosene som er beregnet av ham..

Legen velger antibiotika for nyrebetennelse individuelt for hver pasient. Det tar hensyn til typen patologi, form og stadium av forløpet, intensiteten til symptomene. Pasientens alder, tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer hos ham er ikke av liten betydning. På apotek presenteres antibakterielle midler i et bredt spekter og i forskjellige doseringsformer.

Bredspektret antibiotika for nyrebetennelse

Å behandle nyrebetennelse med antibiotika er den eneste måten å takle en infeksjon. Utviklingen av sykdommer kan utløses av bakterier som tilhører en patogen eller opportunistisk mikrobiocenose. Derfor, før det foreskrives et antibiotikum, utføres en rekke biokjemiske studier. De er nødvendige for å identifisere typen mikroorganismer og deres følsomhet for medisiner..

Men noen ganger må testresultatene vente i flere dager. I slike tilfeller foreskrives pasienter med akutt pyelonefritt eller glomerulonefritt bredspektrede medisiner. Hvilke antibiotika anbefales for nyrebetennelse? Disse inkluderer:

  • halvsyntetiske penicilliner beskyttet av klavulansyre - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Patogene mikroorganismer utvikler raskt resistens mot antimikrobielle stoffer. Derfor tilsettes clavulansyre til sammensetningen, det forhindrer produksjonen av visse enzymer av bakterier som ødelegger halvsyntetiske penicilliner;
  • amfenikoler - Kloramfenikol (Levomycetin, Syntomycin). Midlet er aktivt mot gramnegative og grampositive bakterier, i tillegg til spiroketer, rickettsia og noen typer virus;
  • fluorokinoloner - Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Ofte blir de førstevalget i behandlingen av pyelonefritt. Nesten alle anaerobe patogener har ikke utviklet resistens mot fluorokinoloner. De ødelegger raskt stafylokokker, streptokokker, klamydia, clostridia, klebsiella. Legemidlene er lite giftige, så de er egnet for et langt terapeutisk forløp;
  • hydroksykinoliner - Nitroksolin, 5-Nok. Antibakterielle legemidler i denne gruppen brukes ofte til kroniske smittsomme og inflammatoriske lesjoner i nyrene. De tolereres godt, siden etter at maksimal konsentrasjon i systemisk sirkulasjon er opprettet, blir de raskt utskilt fra kroppen;
  • karbapenemer - Cilastatin, Tienam, Meropenem. Alle aerober og anaerober er følsomme for disse antibiotika. Det er karbapenemer som inngår i de terapeutiske regimene til pasienter med ineffektivitet av antibiotika fra andre kliniske og farmakologiske grupper..


Makrolider er ofte de beste antibiotika for nyrebetennelse. Dette er klaritromycin og azitromycin. Sistnevnte er en aktiv ingrediens i de velkjente farmakologiske midlene Azitrox, Sumamed, Zitrolide. Grampositive og gramnegative bakterier, inkludert Haemophilus influenzae og stafylokokker, utviklet ikke resistens mot makrolider. Komponentene i legemidlene absorberes raskt i mage-tarmkanalen og kommer inn i urinveiene.

Målrettede antibiotika for nyrebetennelse

I terapeutiske regimer i de innledende stadiene av nyrebehandling, blir navnene på bredspektret antibiotika vanligvis funnet å stoppe den inflammatoriske prosessen. De er designet for å ødelegge smittsomme patogener så raskt som mulig. Men etter å ha mottatt data fra biokjemiske studier, blir terapeutiske ordninger justert.

De inkluderer målrettede antibakterielle midler. De eliminerer selektivt nøyaktig de bakteriene som ble funnet under urinkulturen. Disse stoffene er klassifisert som følger:

  • betyr at ødelegger grampositive patogene mikroorganismer - naturlige penicilliner (Benzylpenicillin, Oxacillin), halvsyntetiske penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin), første generasjons cefalosporiner (Cefazolin, Cephalexin). Antibiotika hemmer syntesen av proteiner som trengs for å bygge cellemembraner, noe som forårsaker død av mikrober. De utviser også bakteriostatisk aktivitet, som hindrer vekst og reproduksjon av E. coli, stafylokokker, streptokokker og andre patogener;
  • betyr at ødelegger gramnegative bakterier. Disse inkluderer aminoglykosider (Amikacin, Netromycin, Tobramycin), cefalosporiner fra de siste generasjonene (Ceftriaxone, Cefotaxime). De aktive ingrediensene i antibiotika forstyrrer replikasjonen av mikrober, bryter RNA-kjeden, på grunn av hvilket de mister evnen til å vokse og formere seg, og derfor raskt dø. Klebsiella, enterobakterier, Escherichia coli, Proteus er ustabile for virkningen av medikamenter..

Til tross for at antibiotika har en målrettet effekt på smittsomme foci, bæres deres komponenter av blodstrømmen gjennom kroppen. De er ganske giftige for nyrestrukturene. Det er forbudt å bruke slike stoffer i mer enn 2 uker..

Applikasjonsfunksjoner

Inflammatorisk nyresykdom rammer begge kjønn, men diagnostiseres oftere hos kvinner. Urinrøret er bredere og kortere, slik at patogener lettere kan trenge gjennom slimhinnene i urinrøret. Hvis en person ikke søker medisinsk hjelp, beveger de patogene bakteriene seg opp mot nyrene. Det er i dem det dannes sekundære smittsomme foci..

Antibiotisk bruk mot nyrebetennelse hos kvinner

Antibiotika for betennelse i nyrene hos kvinner må brukes i samsvar med doseringsregimen bestemt av legen. Dette skyldes en predisposisjon for utvikling av blærebetennelse, som ofte blir til pyelonefritt. Med en kraftig reduksjon i immunitet aktiveres betinget patogene mikrober, som trenger fra blæren inn i nyrestrukturene. Hvis du alltid undertrykker betennelse med visse antibiotika, blir mikrober resistente mot dem..

For å unngå kronisk sykdom brukes medisiner med et bredt spekter av virkning, hovedsakelig oksykinoliner med nitroksolin (5-Nok). De er relativt trygge, men samtidig ganske effektive..

Antibiotika for nyrebetennelse hos menn

Foto fra nettstedet moskovskaya-medicina.ru

Inflammatorisk nyresykdom hos unge pasienter blir sjelden diagnostisert. Vanligvis blir de oppdaget hos eldre menn, som allerede har dannet et primært smittsomt fokus i kroppen. Oftere finnes det i prostatakjertelen. I fravær av medisinsk inngrep trenger mikrober raskt inn i nyrene, noe som provoserer utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess. Stagnasjon av urin disponerer for dette - et gunstig miljø for vekst og reproduksjon av smittsomme stoffer.

Ved behandling av menn er selektive antibiotika etterspurt. Spesielt ofte inkluderer urologer Ceftriaxone, Cefazolin i behandlingsregimer. I det kroniske løpet av patologien foreskrives semisyntetiske penicilliner beskyttet av klavulansyre, for eksempel Augmentin, Amoxiclav.

Oversikt

Antibiotika for å lindre betennelse i nyrestrukturen er tilgjengelig i flere doseringsformer. I pediatri brukes ofte suspensjoner og sirup. Og for behandling av voksne brukes tabletter, kapsler, drageer, løsninger for parenteral administrering.

Antibiotika for nyrebetennelse i tabletter

Antibiotika i tabletter for nyrebetennelse blir foreskrevet oftere for pasienter når det oppdages kroniske sykdommer. De brukes også etter injeksjoner for å konsolidere de oppnådde resultatene av behandlingen. Ved behandling av pyelonefritt og glomerulonefritt har følgende antimikrobielle midler vist seg godt:

  • Nitroksolin.
  • Amoxicillin.
  • Ciprofloxacin.
  • Panclave.

Nettbrettene er enkle å ta og kan tas med deg på jobb og på turer. I reduserte doser foreskrives de når du bærer en baby og under amming..

Antibiotika for nyrebetennelse ved injeksjoner

Når du stopper akutt betennelse, inkludert med tilbakefall av kronisk patologi, kan man ikke gjøre uten injeksjonsløsninger. Intramuskulær administrering praktiseres oftere. Men med en alvorlig sykdomsforløp utføres injeksjoner intravenøst. Hvilke injeksjoner foreskriver legene for nyrebetennelse? De mest effektive er:

  • Gentamicin.
  • Ofloxacin.
  • Cefazolin.
  • Ceftriaxone.

Løsninger for parenteral administrering viser terapeutisk effekt etter noen minutter. Antibakterielle medikamenter i form av injeksjoner er ikke ment for langtidsbehandling. Etter at symptomene har avtatt, erstattes de med piller..

Antibiotika håndterer raskt og effektivt betennelsesprosessen i nyrene. Men ved feil, irrasjonell bruk er sannsynligheten for bivirkninger høy. Derfor bør de bare brukes som foreskrevet av en lege, i samsvar med doseringsregimet som er bestemt av ham..

Antibiotika for nyrebetennelse: hvilke medisiner og hvordan du bruker

Urin er et gunstig miljø for vekst av mikroorganismer. Å komme inn i urinveiene fra utsiden eller gjennom blodet, er patogene bakterier i stand til å formere seg uhindret og føre til smittsom nyreskade, som er fylt med utvikling av kroniske prosesser og påfølgende nyresvikt. I denne forbindelse spiller antibiotika en viktig rolle i behandlingen av smittsomme og inflammatoriske nyresykdommer. Siden inflammatoriske prosesser i urinveiene er mer vanlige hos kvinner, er de de viktigste pasientene som trenger antibiotikabehandling..

Antibiotika for nyrebetennelse

Til tross for det store utvalget av antibiotika på det farmasøytiske markedet, kan de deles betinget i to store grupper - bredspektret og målrettet handling. De første virker på nesten alle mikroorganismer, og visse patogene bakterier er mer følsomme for antibiotika i den andre gruppen. Siden den inflammatoriske prosessen i nyrene kan være forårsaket av en rekke patogener - E. coli og stafylokokker, og proteus, og enterokokker, og Pseudomonas aeruginosa og Klebsiella, brukes antibiotika fra begge gruppene til behandling av nyrepatologi.

Ideelt sett, for å identifisere patogenet, er det nødvendig å først utføre en bakteriologisk kultur av urin, og deretter begynne spesifikk behandling. I praksis oppstår situasjoner ofte når alvorlighetsgraden av pasientens tilstand tilsier behovet for å starte behandlingen umiddelbart med bredspektret antibiotika, uten å vente på resultatene av den bakteriologiske urinen..

Video: antibiotika mot nyrebetennelse

Bredspektret antibiotika

Den mest kjente og mest brukte gruppen med bredspektret antibiotika er halvsyntetiske penicilliner, som er effektive mot de fleste mikroorganismer. De mest kjente representantene for denne gruppen er Ampicillin og Amoxicillin..

Ampicillin presenteres både i form av tabletter og i injiserbar form, men den yngre Amoxicillin har bedre absorpsjon og biotilgjengelighet, er tilgjengelig i form av kapsler, tabletter, og også en suspensjon for bruk i barndommen. Å ta stoffet avhenger ikke av matinntaket, det kan brukes under graviditet.

Tabell: halvsyntetiske penicilliner

NavnHvilke bakterier
handling
Slipp skjemaIndikasjoner for brukKontraindikasjoner
OksacillinStafylokokker
  • piller,
  • kapsler,
  • pulver
    for klargjøring av injeksjonsvæsker
StafylokokkinfeksjonerPenicillinintoleranse
AmpicillinSalmonella, Shigella, Enterococci, Escherichia coli
  • piller,
  • kapsler,
  • pulver
    for klargjøring av injeksjonsvæsker
Ukompliserte urinveisinfeksjonerDyspeptiske lidelser, allergiske reaksjoner
AmoxicillinDe fleste gram-positive mikroorganismer
  • piller,
  • kapsler,
  • suspensjonsgranulat
Ukompliserte urinveisinfeksjonerGjelder ikke for tarminfeksjoner
CarbenicillinPseudomonas aeruginosa, proteus, enterobakterierPulver for tilberedning av injeksjonsvæskerInfeksjoner forårsaket av Pseudomonas aeruginosa, Proteus, enterobakterierAllergi mot penicillin, trombocytopeni

Ampicillin er effektivt mot de fleste grampositive mikrofloraene - stafylokokker, streptokokker, enterokokker

Noen mikroorganismer (Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae og Escherichia coli, Klebsiella) er i stand til å produsere et spesielt enzym, beta-lactamase, som har en skadelig effekt på amoxicillin. Kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre (et stoff som kan undertrykke beta-laktamaseaktivitet) fører til en enda større utvidelse av spekteret av antimikrobiell aktivitet.

Av de kombinerte legemidlene skal det noteres Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, som er tilgjengelig både i form av tabletter og injeksjoner. Hvis vi tar hensyn til det faktum at Escherichia coli ofte er det forårsakende middel til nyrepatologi, blir det klart at disse medisinene er mer å foretrekke for behandling av nyrebetennelse sammenlignet med Ampicillin, og er de valgte legemidlene.

Fotogalleri: medisiner oppnådd som et resultat av kombinasjonen av amoksicillin med klavulansyre

Cefalosporiner

Antibiotika i denne gruppen er foreskrevet for intoleranse mot penicilliner, de er spesielt effektive i utviklingen av purulent betennelse. Vist både for pyelonefritt og for behandling av glomerulonefritt. De produseres hovedsakelig i form av injiserbare former, vanligvis allerede på den tredje dagen etter administrasjonens start, en positiv effekt av bruken kan noteres. De har lav toksisitet, men samtidig er det verdt å huske at legemidler i cefalosporinserien er kontraindisert ved nyresvikt. Det er lov å bruke medisiner under graviditet.

De mest kjente cefalosporiner som brukes på det nåværende stadiet inkluderer Cefotaxime, Ceftriaxone, Zinnat, Claforan.

Cefalosporin medisiner er vanligvis foreskrevet for utvikling av purulent smittsom betennelse i nyrene

Fluorokinolonpreparater

Dette er egentlig ikke antibiotika, det er mer riktig å kalle dem antibakterielle stoffer. De er derivater av fluorokinolon. De er foreskrevet for alvorlig smertesyndrom, høy risiko for komplikasjoner, samt i tilfeller der den inflammatoriske prosessen er kronisk. Andregenerasjons fluorokinolonderivater - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - er effektive hovedsakelig mot gramnegativ flora (Escherichia coli og Haemophilus influenzae, Klebsiel, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Mer moderne fluorokinoloner (Levofloxacin, Avelox) har et mye bredere spekter av antimikrobiell aktivitet. Det bør bemerkes at fluorokinoloner er kontraindisert for bruk under 18 år og under graviditet..

Tabell: fluorokinolonderivater

Navn
legemiddel
Tilhørighet
til en generasjon
Mot hvilken
mikroorganismer
handlinger
Slipp skjemaKontraindikasjoner
Nolitsin2. generasjonGram-negativ
bakterie
Piller,
øyedråper
  • svangerskap,
  • alder opp til 18 år,
  • nyresvikt
Ciprofloxacin2. generasjonGram-negativ
bakterie
Piller,
løsninger for infusjon,
øyedråper
LevofloxacinIII generasjonGrampositive +
gram negativ
mikroorganismer
Tabletter, hetteglass
med infusjonsvæske
  • svangerskap,
  • amming,
  • barndom,
  • fotodermatitt
MoxifloxacinIV generasjonAnaerobe bakterierPiller
  • svangerskap,
  • amming,
  • alder opp til 18 år,
  • betennelse i senene

De første medikamentene i kinolongruppen, hovedsakelig nalidiksyre, har blitt brukt i mange år bare for MEP-infeksjoner. Men etter å ha mottatt fluorokinoloner, ble det klart at de kan være av stor betydning i behandlingen av systemiske bakterieinfeksjoner. De siste årene er dette den mest dynamisk utviklende gruppen antibiotika..

L.S. Strachunsky

Moderne antimikrobiell cellegift

Andre bredspektrede antibiotika

Ovenfor ble de mest foreskrevne bredspektrede antibiotika oppført for nyrebetennelse, som har lav toksisitet og sjelden fører til komplikasjoner. På samme tid, hvis det ikke er noen effekt fra bruken av dem på den tredje dagen, er det nødvendig å bytte medisin. I dette tilfellet ty til utnevnelse av aminoglykosider, makrolider, karbapenemer. Disse stoffene er indisert for alvorlig sykdom, ofte bare brukt på sykehusmiljø. Sammen med antibiotikumvirkning har de oftere bivirkninger.

Tabell: Andrelinjeantibiotika foreskrevet for nyresykdom

Antibiotisk gruppeLegemiddelnavnSlipp skjemaIndikasjoner for brukKontraindikasjoner og bivirkninger
Makrolider
  • Rulid,
  • Sumamed,
  • Azitromycin,
  • Klaritromycin
Tabletter, kapsler, pulver til oral administreringIneffektiv bruk av førstelinje antibiotika, alvorlig smittsom nyresykdomFørste trimester av graviditet, amming; bivirkninger er sjeldne
Karbapenemer
  • Meronem,
  • Meropenem,
  • Tienam,
  • Imipenem
Pulver til matlaging
løsninger for infusjon
Kompliserte infeksjoner
urin vei
  • Allergiske reaksjoner,
  • komplikasjoner fra mage-tarmkanalen
Oksykinoloner
  • Nitroksoliner,
  • 5-NOC
Belagte tabletter for oral administreringKronisk sykdomsforløp,
virker også på soppflora
  • svangerskap,
  • amming,
  • alvorlig leversykdom

Målrettede antibiotika

De vanligste smittsomme stoffene for nyresykdom er gramnegative mikroorganismer (Proteus, E. coli og Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella), men samtidig må man huske at glomerulonefritt utvikler seg mot bakgrunnen av streptokokkskade på nyrevevet. Streptococcus er en gram-positiv bakterie, derfor krever utnevnelse av midler som den er følsom for. Etter identifisering av patogenet som et resultat av bakteriologisk urinkultur, bør målrettede antibiotika foreskrives.

Tabell: målrettede antibiotika

Antibiotisk gruppeLegemiddelnavnHvilke bakterier
handlinger
Slipp skjemaVarighet
applikasjon
Kontraindikasjoner og bivirkninger
PenicillinerBenzylpenicillinStafylokokker, streptokokkerPulver for tilberedning av infusjonsvæsker7-10 dagerAllergiske reaksjoner, bronkialastma, urtikaria
GlykopeptiderVancomycin, leukoplaninPenicillinresistente stammer av stafylokokker, streptokokker,
enterokokker. Utpekt i eksepsjonell
tilfeller (sepsis)
Pulver for tilberedning av infusjonsvæsker5-7 dagerGraviditet, nyresvikt
AminoglykosiderGentamicin, Amikacin, TobramycinPseudomonas aeruginosaInfusjonsvæske, pulver for tilberedning av oppløsninger, salve, øyedråper5-7 dagerOtotoksisk effekt (skade på hørselsnerven)

Funksjoner ved utnevnelse av antibiotika i behandling av nyre hos kvinner og menn

Det skal bemerkes at på grunn av særegenheter i urinorganens anatomiske struktur, lider kvinner av inflammatoriske nyresykdommer mye oftere. Hos unge og middelaldrende menn forekommer denne patologien praktisk talt ikke, men hos eldre menn, på bakgrunn av stillestående urin som et resultat av mekanisk kompresjon av urinrøret ved forstørret prostatitt eller prostata adenom, kan det oppstå betennelse i nyrene. I motsetning til kvinner er inflammatoriske prosesser i urinorganene hos menn oftere kroniske, manifestasjonene av sykdommen blir ofte slettet. Basert på dette vil tilnærmingene til behandling blant representanter for forskjellige kjønn være forskjellige..

Hos menn forekommer inflammatoriske nyresykdommer vanligvis på bakgrunn av prostatapatologi, er preget av et kronisk forløp og bør behandles som kroniske sykdommer.

Siden pyelonefritt hos menn oftest utvikler seg mot bakgrunnen av E. coli-lesjoner, er de valgte legemidlene for dem vanligvis halvsyntetiske penicilliner i kombinasjon med klavulansyre (Flemoklav, Amoxiclav, Panklav), så vel som cefalosporiner av II-III-generasjonen.

For kvinner er det å foretrekke å foreskrive medisiner i oksykinolonserien, som har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet, effektivt virker på sopp og absorberes godt i mage-tarmkanalen. Også de valgte stoffene for dem er derivater av fluorokinoloner (Nolicin, Cifprofloxacin), hvis virkning oppstår ganske raskt, mens bivirkninger vanligvis er minimale.

Typer antibiotika, avhengig av frigjøringsform

Antibiotika for behandling av nyrebetennelse er tilgjengelig i både tablettform og injeksjonsform. Begge har sine fordeler og ulemper. Tablettene er lettere å gi til barn, de kan brukes uten problemer i poliklinisk behandling, det er ingen systemiske bivirkninger når de brukes. På den annen side kan dysbiose utvikle seg som et resultat av å ta tabletter, og effekten av bruken av dem kommer ikke like raskt som når man bruker injeksjonsformer..

Tabletterte antibiotika inkluderer fluorokinolonderivater (Levofloxacin, Nolitsin, Norfloxacin), en kombinasjon av halvsyntetiske penicilliner med klavulansyre (Flemoklav Solutab, Augmentin, Amoxiclav), makrolider (Sumamed, Azithromycin).

Antibiotika i form av tabletter eller kapsler kan tas utenfor sykehusmiljøet, de er lettere å gi i barndommen

Injiserbare antibiotika

Et antall medikamenter produseres bare for parenteral (intramuskulær eller intravenøs) administrering. Disse inkluderer benzylpenicillin, gentamicin, karbapenemer. Fordelen med disse medisinene er den raske begynnelsen av den terapeutiske effekten, fraværet av dysbiose, en mer uttalt effekt sammenlignet med tablettformene. På den annen side krever bruk av injiserbare former i de fleste tilfeller sykehusopphold, og i tilfelle barnets sykdom er det mye lettere å overtale det til å ta en pille enn å gi en injeksjon.

De aller fleste mødre møter problemene med barnets sykdom og bruken av antibakterielle medisiner for behandlingen. På en gang ble frigjøringen av polysyntetiske penicilliner i form av løsninger eller søte suspensjoner (Ospamox, Amoxil, Flemoxin) en virkelig revolusjon for meg. Det er veldig praktisk å dosere dem, barnet er enig med glede i å smake den behagelig luktende søte væsken. Hvis sykdommen krevde bruk av injiserbare former, ble den positive effekten av stoffet nesten helt utjevnet av barnets psykiske traumer..

Betennelse i nyrene krever i de fleste tilfeller utnevnelse av antibakterielle medisiner. I en situasjon hvor det er umulig å bestemme årsaken til sykdommen, begynner behandlingen med bruk av bredspektret antibiotika, hvorav den sikreste er halvsyntetiske penicilliner i kombinasjon med klavulansyre. Antibiotika i form av infusjonsløsninger virker raskere og mer effektivt, men i noen tilfeller (graviditet, barndom) begynner behandlingen fortsatt med doseringsformer for oral administrering.