Høy konsentrasjon av leukocytter i urinen - hva er årsakene og normene

Leukocytter - hvite blodlegemer som beskytter menneskekroppen mot ytre og indre patologier.

Alle leukocytter, uavhengig av type, beveger seg aktivt, og har også muligheten til å trenge gjennom veggene i kapillærene og absorbere patogene partikler.

Dermed, hvis hvite blodlegemer oppdager bakterier, sopp, virus, ondartede svulstceller, akkumuleres de på dette stedet og har en tendens til å ødelegge disse cellene. Etter å ha innsett funksjonaliteten deres, skilles de ut fra kroppen sammen med urin.

Urintester for leukocytter

Bestemmelse av hvite blodlegemer i urinen er en veldig viktig studie som lar deg mistenke en sykdom. Flere analyser kan hjelpe med dette:

  1. Generell urinanalyse - urin av den vanlige delen, som samles om morgenen. Dette er den enkleste testen der bildet av nivået av leukocytter først blir avklart..
  2. Analyse ifølge Nechiporenko - urin med middels porsjon, som samles om morgenen. Denne testen spesifiserer antall leukocytter og bekrefter eller tilbakeviser den forrige analysen. Amburge-analysen er gjort fra flere milliliter urin, som ble samlet i ett kar i tre timer.
  3. Adiss-Kakovsky-analysen er samlet innen 24 timer. Som den forrige analysen er det nødvendig å bekrefte den latente økningen i hvite blodlegemer eller med forskjellige data i analysene.

Årsakene til økningen i nivået av leukocytter i urinen

Et betydelig overskudd av nivået av hvite celler (opptil 20 i synsfeltet) i urinen er leukocyturi. Dette er hovedindikatoren for tilstedeværelsen av betennelse i kroppen. I en situasjon der hvite blodlegemer i menneskelig urin er fra 60 og over i synsfeltet, kalles denne prosessen pyuria, som betyr innholdet av purulente masser i kroppen.
I hvilke tilfeller øker hvite kropper i urinen:

  • inflammatorisk prosess i urinveiene: PPI, blærebetennelse, nefritt, uretritt, prostatitt;
  • gynekologiske sykdommer: inflammatoriske prosesser i egglederne, vedheng, eggstokker;
  • svangerskap;
  • tar visse medisiner (noen av antibiotika, betennelsesdempende, kardiovaskulære legemidler);
  • blindtarmbetennelse;
  • hematuria - tilstedeværelsen av blod i urinen.

I sin tur er årsakene til hematuri som følger:

  • svulstprosesser;
  • forhold i perioden med traumer;
  • urolithiasis sykdom;
  • svangerskap;
  • hypertrofi av prostata;
  • fremmedlegemer i urinveiene.

Årsakene til økningen i kvinner

Hvite blodlegemer i urin hos kvinner er ganske alvorlige symptomer. I de fleste situasjoner betyr dette tilstedeværelsen av sykdommer i nyrene og urinveiene. Det kan også være:

  • gynekologiske sykdommer: candidiasis, vaginitt;
  • tilstedeværelsen av allergener i kroppen;
  • smittsomme prosesser i nyrene (pyelonefritt);
  • steiner eller sand i nyrene;
  • ondartede prosesser (nyre, blære);
  • blærebetennelse;
  • blokkering av urinkanaler (med skade eller hevelse);
  • hjertesykdom;
  • langvarig betennelse i kroppen;
  • kjønnsinfeksjoner.

Årsakene til økningen hos gravide kvinner

Hos gravide øker nivået av hvite celler i urinen naturlig. Dette skyldes at kroppen er innstilt på livsstøtten til både moren og den ufødte babyen. En overdreven økning kan også indikere patologiske prosesser i kroppen..

Ofte utvikler gravide trost, blærebetennelse, pyelonefritt, som nødvendigvis krever mer skånsom behandling. I de fleste situasjoner er et økt nivå av leukocytter i urinen under graviditet hos kvinner assosiert med innsamling av selve analysen av dårlig kvalitet. Utslipp fra kjønnsorganene trenger nemlig ofte inn i krukken, noe som ødelegger bildet..

I denne forbindelse foreskriver gynekologer en ny analyse etter noen dager for å bekrefte eller motbevise leukocyturi. Etter fødselen av barnet går hvite kropper tilbake til sin normale tilstand hvis det ikke var noen patologiske prosesser.

Årsakene til økningen hos menn

Forekomsten av inflammatoriske prosesser i nyrebekkenet, hvor urin akkumuleres. Denne sykdommen er pyelonefritt, noe som fører til et betydelig overskudd av leukocytter i deres norm. En akkumulering av protein og bakterier oppstår i urinen. Kan forekomme på bakgrunn av hypotermi, forkjølelse, nedsatt immunitet.

Blærebetennelse er en betennelsesprosess i blæren som forårsaker en gjennomsnittlig økning i hvite blodlegemer i urinen. Og også ømhet i underlivet og smerter ved urinering manifesteres.

Akutt eller kronisk prostatitt. I tillegg opplever mannen ømhet i underlivet, samt erektil dysfunksjon. I tillegg kan pus, slim, blod finnes i sæd.

Uretritt er en betennelsesprosess i urinkanalen. Går ofte sammen med blærebetennelse, prostatitt.

Alle de ovennevnte problematiske situasjonene med en manns helse oppstår enten på grunn av seksuelt overførbare infeksjoner eller generelle inflammatoriske prosesser.

Årsakene til økningen i barn

Leukocytter i urinen til et barn, hvis han er sunn, er fraværende, eller det kan være en liten mengde. Med patologi økes antall leukocytter i urinen. Oftest observeres dette med slike sykdommer:

  • smittsomme prosesser i urinveiene. Det er mange flere tilfeller av sykdommen hos jenter enn hos gutter;
  • en smittsom prosess i nyrene - pyelonefritt. Det oppstår ofte på bakgrunn av forkjølelse;
  • barn går ikke på toalettet i lang tid, tåler, som et resultat av at en bakteriell infeksjon oppstår;
  • allergi eller metabolsk forstyrrelse;
  • bleieutslett;
  • betennelsesprosesser i de ytre kjønnsorganene.

Normer av leukocytter i urinen (tabell etter alder)

Normen for innholdet av leukocytter i urinen er 1 - 3 hos menn og opptil 5 - 6 hos kvinner, hos gravide - opp til 10. Hos barn: gutter - 7 og jenter - 10 øvre grenser for normer. Slike forskjeller i analysens normalitet forklares av kjønnsorganets struktur..

Analyser betraktes som dårlige hos en voksen når 4-10 leukocytter oppdages i synsfeltet. I slike situasjoner blir pasienten henvist til ny undersøkelse for å bekrefte eller motbevise mistankene. Hos barn henholdsvis mer enn 8 - 11 enheter i synsfeltet.

I en situasjon med gjentatt økning i hvite blodceller i urinprøver, er sykdommen som regel etablert og andre tilleggstester utføres.

AlderIndikator x10 ^ 9 / l
opptil 1 år6,0 - 17,5
fra 1 til 2 år6,0 - 17,0
fra 2 til 4 år5,5 - 15,5
fra 4 til 6 år5,0 - 14,5
fra 6 til 10 år4,5 - 13,5
fra 10 til 16 år4,5 - 13,0
etter 16 og voksne4,0 - 9,0

Urininnsamlingsregler

Selve preparatet er ikke vanskelig, men det krever en ansvarlig tilnærming og overholdelse av alle de minste nyanser for nøyaktigheten av analysen. Dette krever noen få enkle trinn:

  1. Dagen før forventet dato for studien, bør fargerike grønnsaker og fruktretter ekskluderes fra dietten, slik at urinen ikke endrer farge. Det er også bedre å ikke bruke medisiner, inkludert diuretika og mineralvann, du bør ikke belaste deg fysisk.
  2. For å unngå ulike urenheter i urinen, om morgenen på analysedagen, er det nødvendig å vaske de ytre kjønnsorganene grundig med såpe. Hvis en kvinne har en menstruasjonsperiode, er det verdt å vente på at den skal ta slutt.
  3. Det er nødvendig å samle prøven bare om morgenen, umiddelbart etter søvn, på tom mage, den forrige vannlating bør være minst 2-3 timer siden.
  4. Når det gjelder selve analysen, er det fortsatt ikke enighet blant eksperter: enten samle den gjennomsnittlige delen (først urinere på toalettet, deretter i en plastbeholder, fylle den, deretter tilbake på toalettet), eller all morgenurin, nemlig: urinere i en krukke, hell deretter en del av den i en engangsbeholder.

Analyse av urin for leukocytter: hva resultatene vil fortelle

Etter å ha bestått laboratorietester på sykehuset, får pasienten en konklusjon med resultatene. Forhøyede hvite blodlegemer ved en urinanalyse kan være et tegn på problemer i kroppen som er forskjellige for begge kjønn. For å unngå panikk, må du forstå dette problemet grundig..

Leukocytter i urin: dekoding av analyse

Til tross for sin viktige rolle, bør konsentrasjonen av blodceller være minimal. For å bestemme innholdet, undersøk sedimentet under et mikroskop, og mål også antall synlige leukocytter i ett synsfelt. En høy indikator signaliserer inflammatoriske prosesser.

Leukocytter og deres funksjoner

Hvite blodlegemer er aktivt involvert i immunprosesser, og beskytter mot bakterier, mikrober og andre negative faktorer. De produseres av lymfeknuter, milt og thymus, samt benmarg. Leukocytter er i stand til å bevege seg gjennom kroppen, fordi de finnes i alt vev og blod. I tillegg til utenlandske skadedyr bekjemper de også sine egne syke celler..

Når det oppstår betennelse, øker konsentrasjonen av hvite blodelementer for å effektivisere og raskt lokalisere fokuset - dette er nøyaktig hva urintesten for leukocytter viser. De ødelagte cellene blir deretter fjernet fra kroppen uten å skade utskillelsessystemet. Dette er innenfor kraften til hvite kropper som er utsatt for fagocytose (nøytrofiler).

En annen type - lymfocytter, bekjemper mikroorganismer og gamle celler i sitt eget vev. I motsetning til fordøyelsesmekanismen, skaper de et hull i målets cytoplasma og dreper det. B-lymfocytter kan skille ut antistoffer som er like effektive mot fremmedlegemer. Det er også typer involvert i kampen mot allergener.

Selvhelbredelse av hvite blodlegemer er en verdifull funksjon takket være at kroppen kan rehabilitere seg selv etter utmattende stress. For eksempel, etter cellegift for onkologiske sykdommer, reduseres antallet deres kraftig (effekten på beinmargen). Etter at kurset er fullført, går det tilbake til normal, og gjenoppretter immuniteten.

Normale verdier hos barn og voksne

Det skal være få leukocytter i urinen til en sunn person, den tillatte mengden er forskjellig for forskjellige kjønn og aldre. For kvinner er normen deres 0-6 i synsfeltet, for menn - 0-3. For barn er indikatoren enda mindre enn for voksne - opptil 2 i synsfeltet.

Hvis analysen viste seg å være 7-20 enheter, diagnostiseres leukocytose. Denne tilstanden er preget av betennelse, ytterligere studier er foreskrevet. En indikator på 21-60 enheter betyr en farlig patologi - pyuria, det vil si pus i nyrene.

Årsakene til endringen i nivået av leukocytter hos personer i forskjellige aldre og kjønn

Separat skal det sies om økningen i antall hvite blodlegemer hos gravide kvinner. Faktum er at kroppen oppfatter fosteret som et fremmedlegeme, og prøver å bekjempe det. Hos friske kvinner er det en restrukturering av immunforsvaret, noe som gjør det mulig å bære et barn uten komplikasjoner. Derfor vil den generelle analysen av urin ikke vise normen for leukocytter, spesielt i første trimester. Problemer kan vedvare i en stund selv etter at babyen er født..

I andre tilfeller er årsaken til den endrede mengden den inflammatoriske prosessen, og fokuset kan være lokalisert på forskjellige steder. Hos kvinner blir oftere avdekket et avvik fra denne indikatoren, som er forbundet med fysiologiens særegenheter..

Økt innhold

En høy konsentrasjon av leukocytter er mer vanlig, de viktigste årsakene er forbundet med lidelser i urinveisystemet. Statistikk viser at kvinner har flere ganger større sannsynlighet for å utvikle sykdommer. For å forstå hva dette betyr når leukocytter er forhøyet i urinanalyse, må du vite de mulige årsakene..

  • Urinveisinfeksjoner er en av hovedbetingelsene for en økning i antall hvite blodlegemer. Denne gruppen inkluderer blærebetennelse, pyelonefritt og nyreabscess. Urinveier, urinrør og blære kan også påvirkes..

Dette skyldes en infeksjon som kommer inn i urinveiene, hvor den begynner å formere seg. Nyresvikt kan oppstå hvis behandlingen ignoreres.

  • Indirekte bidrar nyrestein til infeksjoner. De oppstår på grunn av metabolske forstyrrelser, salter og mineraler oppløses ikke, men avsettes i organene. Dette forstyrrer strømmen av urin, som stagnasjon fører til betennelse. Denne prosessen kan ta mer enn ett år, men du må reagere umiddelbart.
  • Svekket immunitet blir et mål for nyreinfeksjon. Det forekommer i urinveiene, men sammen med blodet kan det spre seg til andre organer. Denne risikogruppen inkluderer også personer som har brukt kateter i lang tid..
  • Hydronefrose - en blokkering av urinlederen som følge av urinveis traumer, nyrestein eller svulster, påvirker også nivået av leukocytter i urinen.

Trykket på nyrene øker, noe som til og med kan føre til dysfunksjon. Et annet tegn er tilstedeværelsen av blod i urinen. Disse sykdommene, i tillegg til smerter i underlivet og under vannlating, er preget av svakhet, kvalme og høy kroppstemperatur. Frysninger og feber kan oppstå.

Redusert innhold

Avvik fra normen til undersiden er mye mindre vanlig, tilfeller er sjeldne. Årsakene er mer spesifikke og er forbundet med alvorlige patologier eller medisiner som reduserer immuniteten. Benmargproblemer kan påvirke leu-nivåer i urinanalyse: utilstrekkelig celledannelse, hevelse. Denne gruppen inkluderer også HIV, da den samtidig virker på dette organet..

Tuberkulose er en kronisk bakterieinfeksjon som forhindrer immunforsvaret i å komme seg til normalt nivå. Andre midlertidige infeksjoner som rubella, influensa og hepatitt gjør dette..

Den mest brukte metoden for å bekjempe kreft er cellegift. Det påvirker konsentrasjonen av hvite blodlegemer betydelig, og reduserer den. Mangel på B-vitaminer, kobber og folsyre har lignende negative effekter.

Analyse av urin for leukocytter

Symptomer på økt innhold av leukocytter i urinen identifiseres ganske enkelt: en skarp ubehagelig lukt av urin, overskyet og mørk i fargen. Prosessen med vannlating er ledsaget av smerte og svie..

Men for å være sikker, må du gjøre en generell urinalyse (OAM). Etter å ha overlevert en prøve til laboratoriet, vil pasienten motta resultater på følgende områder:

  • Organoleptisk analyse gir en ide om farge, lukt og gjennomsiktighet, samt mengden (morgenurin blir studert).
  • Ved hjelp av fysisk og kjemisk forskning oppnås data om tetthet og surhet.
  • Protein i urinen er indikert ved biokjemisk analyse.
  • Mikroskopisk undersøkelse viser nivået av erytrocytter, leukocytter og plateepitel.

Hvis den generelle analysen avdekker et avvik fra normen, foreskrives gjentatte studier eller andre studier som kan avklare resultatet.

Indikasjoner

Denne analysen er foreskrevet for mistenkte sykdommer i urinveisystemet for å få informasjon om graden av betennelse. Det må gjøres for sykdommer som provoserer en nedgang i immunitet, som kan bli et springbrett for utvikling av negative patologier.

For barn blir det vanligvis gjort forskning på grunn av hyppigheten av kortsiktige smittsomme sykdommer og høy mobilitet, som ofte medfører forsømmelse av hygiene. For jenter er det også foreskrevet av en gynekolog. Hvis pasienten kan bli diagnostisert med en tilstand før diabetes, vil denne testen bidra til å bestemme det generelle helsebildet..

En annen indikasjon er hjerte- og karsykdommer, samt patologi i det endokrine systemet..

Prosess beskrivelse

For at resultatet skal være sant, må du forberede deg nøye på prosedyren. Blant hovedkravene er følgende punkter spesielt fremhevet:

  • I 2-3 dager, nekt drikke som kan påvirke fargen på urinen (juice, kullsyreholdige søte limonader) og sterkt saltet eller krydret mat. Det er også forbudt å ta alkohol (i en uke), ekskludere fargestoffer fra dietten (gulrøtter og rødbeter, for eksempel).
  • Før kvelden med urininnsamlingen, må du slutte å ta piller som kan påvirke den biokjemiske og mikroskopiske analysen. Det frarådes sterkt å ta en slik beslutning på egenhånd, du bør oppsøke lege.
  • Kjøp spesielle beholdere for å samle inn materiale fra apoteket.
  • Urin samles på tom mage, du kan ikke drikke og spise før, og opplever også et kraftig temperaturfall.

Å samle urin krever også å følge reglene for ikke å få et forvrengt resultat. Du må følge anbefalingene nedenfor:

  • Volumet av urin skal være 2/3 av beholderen (de har spesielle markeringer).
  • Før innsamling må du utføre personlig hygiene ved å gå i dusjen.
  • Det er nødvendig å levere beholderen med materialet til laboratoriet ikke mer enn 2 timer etter henting.
  • Oppbevaring i løpet av denne tiden skal være på et mørkt og kjølig sted, men ikke på en forkjølelse.
  • Du må overføre beholderen ved temperaturer ikke lavere enn 5 grader og ikke høyere enn 20.

Bare hvis instruksjonene følges fullstendig, blir resultatet pålitelig. I tilfelle brudd, oppstår situasjoner ofte når pasienten får forskrevet tilleggsstudier, som bruker både tid og penger, og som også kan føre til unødvendig unødvendig stress..

Forklaring av resultater

Dekryptering av dataene gir en enorm mengde informasjon (i form av en individuell tabell) som vil hjelpe legen til å bestemme sykdommen eller dens fravær og foreskrive behandling. Volumet av urin er ikke viktig, men det hjelper til med å avklare et viktig aspekt av egenvekt eller relativ tetthet.

Fargen på urinen bestemmes av en visuell undersøkelse av en laboratorieassistent og kan mest sannsynlig indikere en eksisterende sykdom. For eksempel betyr mørk brun urin hepatitt eller gulsott, grønn eller blå - prosessen med forråtnelse i tarmene.

Lukten gir lite informasjon om pasientens tilstand, men noen ganger kan det være treff. For eksempel gir "aromaen" nær ammoniakk grunn til å mistenke tilstedeværelsen av blærebetennelse, og "ånden" av aceton - ketonuri. Lukten av avføring betyr E. coli.

Biokjemisk analyse gir informasjon om mengden protein, glukose, bilirubin (gallepigment) og aceton. Det lar deg diagnostisere sykdommer langs en bred omkrets.

Mikroskopisk undersøkelse inkluderer mange komponenter, hvorav de viktigste er erytrocytter og leukocytter. Det er nivået på sistnevnte som gjør det mulig å svare på spørsmål om helsen til urinveisystemet. Hvis det oppdages en høy konsentrasjon av hvite blodlegemer, foreskrives ytterligere tester.

Avklarende diagnostikk

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en nøyaktig metode for å måle nivået av leukocytter i urinen, og krever ikke kompliserte manipulasjoner. Det fungerer som et tillegg til den generelle analysen og er foreskrevet av urologer, kirurger og nefrologer..

Denne kraftige analysatoren bestemmer konsentrasjonen av komponentene som mikroskopisk undersøkelse er ansvarlig for, men med en mer nøyaktig ytelse. Det er mer sannsynlig at han pålitelig diagnostiserer smittsom betennelse i urinveisystemet. Nivået av leukocytter ifølge Nechiporenko bør ikke overstige 2000 / ml, et skritt utover denne figuren betyr tilstedeværelsen av akutte sykdommer.

Riktig urinsamling for leukocyttesting

For at studien skal vise det mest nøyaktige bildet, må du følge visse anbefalinger for å forberede deg på det:

  • Fysisk aktivitet og plutselige temperaturendringer (å besøke et bad eller en badstue) er ekskludert.
  • Ikke ta antibakterielle og betennelsesdempende medisiner dagen før testen. Dette forbudet gjelder også diuretika..
  • Drikk væske i moderasjon, uten å overskride dagtilskuddet.
  • Kutt ned på mat med høyt proteininnhold.

Ellers er reglene helt de samme som de som er gitt ovenfor for den generelle urinsamlingen. De må følges upåklagelig, ellers vil dynamikken vise seg å være feil. Hvis det opprinnelige testresultatet forblir uendret etter dette tilskuddet, blir sykdommen bekreftet.

Konklusjon

Leukocytter spiller en viktig rolle i kroppens godt koordinerte arbeid, og gir konstant beskyttelse mot invasjonen av "utenforstående" på mobilnivå. Deres betydning kan knapt overvurderes; en endring i nivået av hvite blodlegemer i blod og urin er et tegn på feil i denne ordnede mekanismen. Rettidig undersøkelse vil bidra til å identifisere patologier på et tidlig stadium, slik at du kan stoppe fokuset på betennelse.

Forhøyet leukocyttall i urinen

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1270

  • Hvorfor leukocytter i urinen øker?
  • Normer og avvik
  • Årsaker til leukocyturi
  • Hva du skal gjøre med leukocyturi?
  • Metoder for å korrigere indikatorer
  • Relaterte videoer

Urin er ikke mindre informativt biomateriale enn blod, og samtidig, takket være studiet av væsken som utskilles av nyrene, er det mulig å spesifisere mer spesifikt fokus for lokalisering av patologi.

Siden urin dannes og passerer gjennom urinveiene, indikerer sammensetningen i de fleste tilfeller tilstedeværelsen av sykdommer i disse organene. Inflammatoriske prosesser i urinveiene er en av hovedgruppene av sykdommer som er karakteristiske for pasienter av forskjellige kjønn og aldre..

Tatt i betraktning at økt leukocytter i urinen nesten alltid oppdages under utviklingen, er denne endringen den mest slående laboratoriemarkøren for slike patologier. På bakgrunn av denne indikatoren kan legen med nesten hundre prosent sikkerhet hevde tilstedeværelsen av sykdommen og foreskrive ytterligere, mer spesifikk diagnostikk..

Hvorfor leukocytter i urinen øker?

Det er nesten ingen hemmelighet for noen at hvite blodlegemer eller leukocytter er celler som er ansvarlige for kroppens beskyttende funksjon. Derfor, når fremmedlegemer (patogener eller giftige stoffer) kommer inn i menneskekroppen, skynder de seg til stedet for innføring av patogener og absorberer dem.

Slukning og fordøyelse som fører til nøytralisering av aktiviteten til skadelige stoffer kalles fagocytose. Etter absorpsjon av fremmedlegemer dør de fleste leukocyttene og danner puslignende akkumuleringer.

I området av sistnevnte, under påvirkning av frigitte enzymer, endres blodsirkulasjonen og den funksjonelle aktiviteten til celler, noe som igjen fører til ødem, feber og andre tegn på betennelsesprosessen. På grunn av hurtig død av leukocytter på grunn av fagocytose, begynner de syntetiserende organene å produsere dem intensivt, noe som manifesteres i analyser av en økning i indikatoren.

Hvis en økning i hvite blodlegemer i blodet kan være resultatet av mange sykdommer, hvis lokalisering noen ganger er vanskelig å oppdage, er en økning i leukocytter i urinen et tydelig tegn på patologier i urinveiene. Denne tilliten forklares av det faktum at urin dannes og skilles ut i disse organene, og derfor vises infeksjonen i den nøyaktig fra dem..

Normer og avvik

Før du snakker om sykdommer som organene i urinsystemet er utsatt for, ledsaget av et høyt innhold av leukocytter i den utskilte væsken eller leukocytose, bør du studere detaljene i referanseverdiene.

For det første varierer normale indikatorer mellom mennesker avhengig av kjønn og for det andre blant forskjellige aldersgrupper. I tillegg er det flere forhold der nivået av disse cellene også kan øke. Følgende verdier anses å være tegn på helse hos voksne: hos menn 1-3 celler i synsfeltet til mikroskopet og hos kvinner - 5-7.

Ideelt sett bør hvite blodlegemer ikke oppdages i det hele tatt i prøven. Hos nyfødte og gravide er normale indikatorer 8-10 enheter, noe som skyldes mindre avvik i aktiviteten til urinveiene. Og dette blir ikke sett på som en patologi..

Høyere verdier indikerer allerede en annen grad av en smittsom eller inflammatorisk prosess, og jo større avvik fra normen er, desto mer alvorlig og farlig er det for pasienten, henholdsvis. Så, for eksempel, indikatorer på 20-25 U indikerer en liten betennelse, som oftest er karakteristisk for infeksjon i nedre urinveier - urinrør (betennelse i urinrøret) eller blærebetennelse (blærebetennelse).

Når vi mottar resultatene av mikroskopi med leukocytter på 75-100 U, kan vi trygt si om smittespredning i øvre urinveier. Sykdommer som kan øke antallet hvite legemer for slike indikatorer er nefritt (betennelse i nyrene), pyelonefritt (betennelse i nyrebekkenet) og glomerulonefritt (betennelse i nyrens glomeruli).

I tilfelle når analysen av biomaterialet viste at det er mange leukocytter i smøre og er beskrevet i form av ordet "fullstendig", betyr det at det ikke er mulig å telle antallet deres.

Som regel overstiger antallet deres 250-500 enheter i synsfeltet, noe som tydelig indikerer en generalisert betennelse i urinveiene. Ofte blir slike høye priser observert i nyretuberkulose med involvering av andre organer i urinveiene..

Årsaker til leukocyturi

Det er mange faktorer som kan føre til en økning i innholdet av hvite blodplater i den utskilte væsken, og ikke alle skyldes sykdomsutviklingen. Ikke-patologiske årsaker har også lenge blitt identifisert, på grunn av hvilke leukocytter i urinen økes..

Fysiologiske faktorer

De vanligste ikke-patologiske årsakene til leukocytose i urinen er graviditet, tilstander før og etter fødsel og nyfødte hos spedbarn. Under unnfangelse og videreutvikling av embryoet i graviditetens første trimester, skynder hvite blodlegemer til livmoren for å maksimalt beskytte fosteret mot innføring av mulige infeksjoner.

Gitt at livmoren ligger i nærheten av urinorganene og leukocytter er i stand til å trenge gjennom membranen, blir det klart hvorfor de kan vises i analysen.

På samme tid, på grunn av graviditet og i fravær av infeksjon, er overskuddet av indikatoren i dette tilfellet ubetydelig, av bare noen få enheter, noe som betyr at det ikke bør gi bekymring for den behandlende legen og kvinnen selv.

Før og etter fødsel øker også innholdet av hvite blodlegemer ofte, noe som er forbundet med kroppens sikkerhetsnett for den kommende hendelsen og perioden etter den, for å beskytte den mot infeksjon med mulige infeksjoner.

Hvis indikatoren øker litt, det vil si opptil 10-12 enheter, er det ingen grunn til bekymring, mens det med verdier som når 30-50 celler i synsfeltet, er viktig å kontrollere nyrene. Det samme gjelder nyfødte, hvis urinsystemet ennå ikke er fullformet og er i stand til å føre litt flere leukocytter i urinen..

Leukocyturia, eller tilstedeværelsen av hvite blodlegemer i urinen, er ofte midlertidig hos et barn og forsvinner så snart organene begynner å fungere på riktig nivå. Imidlertid indikerer utseendet til et stort antall beskrevne celler tilstedeværelsen av patologi og krever umiddelbar undersøkelse og behandling..

Patologiske årsaker

De vanligste sykdommene i urinveiene er infeksjoner i nedre og øvre kanal, som kan være av både primær og sekundær karakter..

Den første indikerte typen inkluderer uavhengige sykdommer som utvikler seg som et resultat av at patogenet kommer direkte inn i organet, og det andre - sykdommer som har oppstått, for eksempel som komplikasjoner etter forkjølelse, sår hals osv..

Nedre urinveisinfeksjoner

Denne gruppen inkluderer uretritt og blærebetennelse, som ikke betraktes som livstruende sykdommer for pasienten, men samtidig er i stand til å gi ham en stor mengde plager. Leukocytose i urinen med dem er stort sett moderat, men hvis disse patologiene av en eller annen grunn ikke blir helbredet, er det sannsynlig at infeksjonen langs urinlederne vil spre seg til nyrene, og sykdomsforløpet vil forverres.

Lesjon i øvre urinveier

Nefritt, pyelonefritt og glomerulonefritt er mye vanskeligere for pasienten og krever mer langvarig konservativ behandling. Ofte må han legges inn på sykehus for å kunne overvåke tilstanden regelmessig og utføre kompleks behandling.

Ved for tidlig å iverksette nødvendige tiltak, kan sykdommer bli kroniske, som igjen kan forårsake nyresvikt og som et resultat av pasientens funksjonshemning..

Urolithiasis (Urolithiasis)

Ikke alltid å få en infeksjon i urinsystemet er årsaken til utseendet av leukocyturi, noen ganger kan bakterier utvikle seg i et miljø som er gunstig for deres vekst og utvikling. Slike "komfort" er ofte levert av ICD.

På grunn av metabolske forstyrrelser i kroppen sirkulerer ikke salter og mineraler hver for seg, som de skal normalt, men begynner å akkumuleres i sand og deretter i steiner. Slike formasjoner får gradvis størrelse, noe som er nok til å blokkere kanalen i nyrene, urinlederen, som som et resultat fører til stagnasjon av urinen.

Betinget patogene mikroorganismer som ikke overstiger normale verdier hos en sunn person, multipliseres gradvis, noe som fører til en inflammatorisk prosess, som det fremgår av urinanalysedataene, nemlig et økt antall leukocytter..

Kreftsvulster

I henhold til omtrent samme prinsipp som i ICD, utvikler inflammatoriske sykdommer i urinsystemet seg under veksten av kreftsvulster. Ved å blokkere passasjene for væsken som er filtrert av nyrene, bidrar neoplasmer til utvikling av mikrobiell flora, forårsaker sykdommer i en bestemt del av urinveiene. I de fleste tilfeller krever slike patologier kirurgisk inngrep, siden de før eller siden fører til alvorlige og farlige komplikasjoner..

Langvarig avholdenhet fra vannlating

Svært ofte rekker ikke folk å forklare sin travle tid på toalettet og tømme blæren. Og forgjeves - det er ekstremt farlig å gjøre det! Ved å begrense vannlating provoserer en person kunstig utviklingen av stillestående prosesser, på grunn av hvilken bakteriell mikroflora multipliserer, noe som først fører til blærebetennelse, og deretter til mer alvorlige sykdommer.

Hva du skal gjøre med leukocyturi?

Opprinnelig bør det forstås at leukocytose i urinen ikke er en uavhengig sykdom - det er et eget symptom, som betyr tilstedeværelse av funksjonsfeil i kroppen i varierende grad. Derfor, for å redusere antall hvite blodlegemer, er det nødvendig å finne ut årsaken til økningen..

Som regel er det ganske enkelt å oppdage leukocyturia hvis en generell urintest utføres, som vil vise alle endringer i sammensetningen av den utskilte væsken. Basert på dataene hans vil legen med all sannsynlighet foreskrive en påfølgende diagnose rettet mot å bestemme plasseringen av det patologiske fokuset og egenskapene til sykdomsforløpet..

Etter å ha diagnostisert patologier i urinveiene, vil terapeuten sende pasienten til konsultasjon og terapi til spesialiserte spesialister, som urolog, nefrolog, gynekolog, etc. Hvis leukocyturi oppdages, kan ultralydundersøkelse av bekkenorganer, nyrer, utskillelsesurografi, cystoskopi, røntgen av blæren og andre instrumentelle teknikker utføres.

Metoder for å korrigere indikatorer

Etter at årsaken til økningen i antall leukocytter i urinen er etablert, foreskrives passende behandling. Under ingen omstendigheter bør du gjøre noe selv, forutsatt at dette vil bidra til å redusere antall hvite kropper..

Uansett hvor absurd et slikt ønske kan høres ut, kan dessverre ganske ofte personer som gjennomgår rutinemessige undersøkelser for å få "gode" testresultater, i stedet for å behandle sykdommer, se etter forskjellige måter som normaliserer denne indikatoren..

Det er ingen slike måter! Sjeldne tilfeller der bildet av urinanalyse kan korrigeres, er hvis biomaterialprøven ble samlet feil og leukocytter fra kjønnsslimhinnen kom inn i den, eller økningen var fysiologisk og midlertidig. I resten kreves et terapeutisk kurs..

Så, med enkle og ikke-alvorlige infeksjoner - blærebetennelse og uretritt - foreskrives antiinflammatoriske legemidler og en diett, noe som betyr avvisning av salt, krydret og krydret mat som irriterer slimhinnen, og forverrer symptomene på sykdommen. I tillegg anbefales sengeleie for pasienten, og overholdelse av den vil bidra til rask gjenoppretting..

Med inflammatoriske prosesser i nyrene foreskrives antibiotika uten å mislykkes. For behandling av infeksjoner som ofte utvikler seg i urinveiene, brukes hovedsakelig medisiner Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin og cefalosporin.

En diett som forbyr krydret, salt og krydret mat er også foreskrevet. Retter anbefales å koke, dampe, bake, det vil si utsettes for skånsom bearbeiding, og de må under ingen omstendigheter stekes eller røykes. Det er veldig viktig å følge drikkeregimet, og i fravær av nyresvikt, bruk minst to liter væske per dag.

Patologier som krever kirurgisk inngrep, bør opereres så tidlig som mulig, da dette vil bidra til å redusere sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner forårsaket, for eksempel av ICD eller gjengrodde svulster. Unnlatelse av å søke medisinsk hjelp i disse situasjonene kan koste pasienten livet.

Nevnes bør folkemetoder for behandling. Selvfølgelig brukes mange urter, som bjørnebær, brennesle, til behandling av urinveisinfeksjoner, men deres rolle er sekundær, det vil si hjelpestøtte. Det er ekstremt farlig å sette alt håp på deres helbredende kraft, spesielt i alvorlige inflammatoriske prosesser..

Pasientpåminnelse. Det første du må gjøre når du mottar en analyse med forhøyede hvite blodlegemer, er å gjenta testen. Hvis resultatene er identiske, må du kontakte en spesialist for å få hjelp. I ferd med å gjennomgå et terapeutisk kurs, må du nøye følge alle anbefalingene fra den behandlende legen for å unngå komplikasjoner.

Økt leukocytter i urinen: normal, årsaker til en økning i indikatoren

Når de mottar et skjema med resultatet av egne analyser i hendene, er det få som lar være å sammenligne de oppnådde indikatorene med de normale tallene som er angitt i nærheten. Noen forskjellige resultater er ganske enkelt overraskende, mens andre er redde, til og med til panikk..

I dag skal vi snakke om hva forhøyede leukocytter i urinen kan bety: hvor skummelt det er og hva slags algoritme for handlinger en person skal ha for å finne årsaken til denne tilstanden.

Hvor kommer leukocytter fra?

Grunnlaget for urinveiene består av to typer celler: forskjellige epitel og muskler. Deres vitale aktivitet støttes av kapillærblod, som bringer oksygen og næringsstoffer. I blodet er det også immunceller - leukocytter. De "omgår patruljen" i urinveiene og sjekker "identifikasjonsmerker" - antigener - som vises på hver celle med en slags "liste" over slike "tillatte" molekyler..

Når leukocytter ser antigener av bakterier, virus eller sopp, så vel som "tegn" på kreftceller, skynder de seg til et "kompromittert" sted og begynner å ødelegge fremmede agenser. Etter å ha utført sin funksjon går de ut i urinen, hvor de oppdages ved hjelp av laboratorietester:

  • generell (generell klinisk) analyse - vanlig urininnsamling om morgenen. Denne analysen er den enkleste å utføre, og det er fra det de vanligvis finner ut at innholdet av leukocytter økes (dette kalles leukocyturi);
  • prøver ifølge Nechiporenko - en gjennomsnittlig del av morgenurin. Det regnes som mer informativt for å bestemme antall leukocytter, samt røde blodlegemer og kaster i urinen. Det spesifiserer bedre antallet av disse cellene, noe som hjelper til med å diagnostisere forskjellige inflammatoriske sykdommer i urinveiene;
  • Amburge prøver. Denne analysen er utført fra 10 ml urin fra en beholder der urinen ble samlet opp i løpet av 3 timer;
  • Addis-Kakovsky prøver - teller urinceller i urin samlet 24 timer.

De siste testene er nødvendige for å oppdage latent leukocyturi (når leukocyttene generelt er normale) eller når leukocyttene ved gjentatt undersøkelse er enten økte eller normale. De vil hjelpe deg med å ikke gå glipp av, men å oppdage en sykdom hos en person på det tidspunktet ultralyd ikke viser noe.

Leukocyttrate

Normalt kan det være flere immunceller i urinen: dette er "vaktpostene" som sjekket organer for infeksjon eller kreft. Hos kvinner er det tillatt litt flere av slike celler: i urinen kan leukocytter som "sjekker" kjønnsorganene også komme inn i.

  • Så, normen for leukocytter i urinen (i henhold til den generelle kliniske analysen av urin):
    • hos kvinner: 0-6 i synsfeltet;
    • hos menn: 0-3 i synsfeltet.
  • Hvis vi snakker om Nechiporenko-testen, vil nivået over 2000 celler i 1 ml betraktes som forhøyede leukocytter (hos kvinner er opptil 4000 celler tillatt).
  • Amburges prøvehastighet er også opptil 2000 leukocytter.
  • Ifølge Addis-Kakovsky anses normen å være over 2.000.000 leukocytter i daglig urin.

Så hva betyr "høye hvite blodlegemer"? Avhengig av hva slags urinprøve de blir bestemt, er disse:

  • eller mer enn 3 hos menn og 6 hos kvinner (ifølge den generelle analysen);
  • eller mer enn 2000 (ifølge Amburzha og Nechiporenko);
  • eller mer enn 2 millioner (ifølge Addis-Kakovsky).

Normen hos barn

Hos spedbarn, når det gjelder volumet av "utført arbeid", er leukocyttene noe "svakere". Dette fører til at frekvensen av leukocytter under ett år er forskjellig: fra 1 til 8 celler / synsfelt. Denne mengden i babyens urin kan øke i perioder med tenner, når det er en ikke-mikrobiell betennelse i tannhulen, og mange leukocytter blir tvunget til å komme inn i urinen.

Hos eldre barn er normene nær de hos voksne. For å vurdere om barnets poengsum er normalt, er det en tabell etter alder. Du trenger bare å sammenligne den mottatte generelle urinanalysen med den:

AlderNorm i sikte
hos gutterjenter
opptil 28 dager i livet5-78-10
opptil et år5-68-9
fra 1 til 18 og eldre0-50-6

Dermed jo færre leukocytter i urinen, jo bedre. Noen praktiserende urologer er av den oppfatning at hvis i urinen til et barn i alle aldre mer enn 3 leukocytter i synsfeltet bestemmes av den generelle kliniske metoden, så bør den allerede undersøkes i henhold til algoritmen gitt i avsnittet "Hva skal jeg gjøre med en økning i leukocytter i urinen".

Typer leukocyturi

Etter opprinnelse er leukocyturi:

  • ekte, når årsakene til økte leukocytter i urinen er i sykdommer i urinsystemet;
  • falsk, når leukocytter kommer inn i urinen fra kjønnsorganene (for å bestemme betennelse i kjønnsorganene, blir leukocytter bestemt i en smøre fra dem). Dette kan forekomme hos både menn og kvinner i alle aldre. Årsaken til denne tilstanden kan være både dårlig hygiene på kjønnsorganene før du består testen, og betennelse i de ytre kjønnsorganene hos kvinner (vulvovaginitt) eller huden på penis og hodet (balanopostitt).

Det er en annen klassifisering, med tanke på steriliteten til urin, hvor det finnes et stort antall leukocytter. I dette tilfellet er leukocyturi:

  1. smittsom. Forårsaket av betennelse i urinveiene. Med bakteriekultur eller PCR-analyse av urin bestemmes en mikrobe.
  2. ikke-smittsom (aseptisk)). Det er forårsaket enten av ikke-smittsomme prosesser (for eksempel autoimmun glomerulonefritt eller allergisk blærebetennelse), eller av betennelse i organene i nærheten av urinveiene, eller ved å ta legemidlene listet opp nedenfor.

Avhengig av kvantitative resultater vist ved en generell urintest, er leukocyturi:

  • ubetydelig: 7-40 leukocytter i synsfeltet;
  • moderat: 41-100 celler per synsfelt;
  • uttalt (det kalles også pyuria, det vil si "pus i urinen"), når mer enn 100 celler / per synspunkt bestemmes.

Avhengig av hvilke leukocytter som råder i synsfeltet (leukocytter er en samlebetegnelse for flere typer celler), kan leukocyturi være nøytrofil, lymfocytisk, eosinofil og mononukleær. Hver av dem er karakteristisk for visse sykdommer. For å bestemme typen leukocyturi er det nødvendig med en ekstra urintest: denne indikatoren bestemmes ikke av en standard generell klinisk analyse.

Årsakene til økningen i leukocytter i urinen

Et økt nivå av leukocytter kan bestemmes ikke bare med en sykdom. Dette kan skyldes utilstrekkelig hygiene i kjønnsorganene (les hvordan du skal forberede deg på levering av urin nedenfor), samt på grunn av å ta visse medisiner. Sistnevnte inkluderer:

  • diuretika;
  • medisiner mot tuberkulose;
  • noen antibiotika;
  • medisiner som undertrykker immunforsvaret (brukes til behandling av autoimmune sykdommer, svulster, så vel som etter organtransplantasjon);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som vanligvis brukes til å behandle smertesyndrom av forskjellig lokalisering.

Tenk når mer enn 6 leukocytter vises i urinen i synsfeltet til begge kjønn:

Med blærebetennelse - akutt og kronisk

En akutt sykdom er vanskelig å savne: den manifesteres av intense smerter i underlivet, sterk trang til å urinere og smerte (spesielt på slutten), noen ganger til og med blodstrøm med urin og feber. Og kronisk blærebetennelse kan være asymptomatisk, bare i noen tilfeller, slik at du får vite om deg selv ved hyppig vannlating og lett ubehag med det. Ved kronisk blærebetennelse forekommer periodiske forverringer som manifesteres av symptomer på en akutt prosess.

Med uretritt - akutt og kronisk

Akutt betennelse manifesteres av smerte, spesielt alvorlig i begynnelsen av vannlating, dens hyppighet og urinethet. Ved kronisk uretritt vises disse symptomene bare av og til etter hypotermi, store mengder alkohol og samleie. Resten av tiden kan sykdommen ikke vise noen symptomer..

Pyelonefritt, pyelitt

Med pyelonefritt og pyelitt, som er akutt og kronisk; har de samme manifestasjonene. Akutt betennelse i nyrevevet er preget av høy feber, symptomer på rus og ryggsmerter. Kronisk pyelonefritt kan bare manifestere seg med raskere utmattelse, tilbakevendende hodepine og temperaturen stiger til under 38 ° C. Raskere frysing av korsryggen kan også merkes.

Urolithiasis, svulster

Leukocytter kan oppdages når blod kommer inn i urinen (det inneholder alle blodcellene), som skjer med urolithiasis (når en stein skader urinveiene), etter en nyreskade eller en synkende urinveier, med en svulst i nyrene, prostata eller synkende urinveier... Og hvis urolithiasis vanligvis manifesterer seg som symptomer på nyrekolikk (skarp og intens smerte i korsryggen, som utstråler til kjønnsorganene), og selve skaden er vanskelig å glemme, har svulster i urinveisystemet ingen symptomer i lang tid.

Glomerunonefritt

Med glomerulonefritt, det vil si betennelse i nyrens glomeruli, som ikke oppstår på grunn av infeksjon i nyrevevet (som ved pyelonefritt), men med en sterkt "aktiv" immunrespons mot den mikrobielle betennelsen som er tilstede i kroppen. Glomerulonefritt kan også være av autoimmun karakter når cellene i deres eget immunsystem begynner å angripe glomeruli i sine egne nyrer. Akutt glomerulonefritt manifesteres av en økning i temperatur, svakhet, nedsatt appetitt, kvalme, utseende av ødem i ansiktet, som er mer om morgenen og mindre om kvelden. I noen tilfeller vises blod i urinen, noe som gir den en brun, svart eller mørk brun farge.

Med pyonephrose

Dette er navnet på smeltingen av nyrevevet når det dannes en abscess; er en komplikasjon av pyelonefritt. Manifisert av svakhet, søvnforstyrrelser, økt svette, smerter i korsryggen.

Med paranefritt - betennelse i perineal vev

Det er en komplikasjon av pyelonefritt, bakteriell betennelse i tykktarmen, som kommer i kontakt med denne fiberen, samt purulente patologier i andre organer, hvorfra bakterier med blod sprer seg gjennom kroppen. Manifisert av feber, smerter i korsryggen og magen.

Med nyrecyster

De manifesterer seg ikke lenge, til cyste forstyrrer utstrømningen av urin. Så snart urinen strømmer dårlig ut, begynner den å stagnere i nyrene, en bakteriell infeksjon blir med her. Dette manifesteres av feber, smerter i korsryggen, svakhet.

Med renal amyloidose

Dette er en sykdom preget av avsetning av et spesielt protein - amyloid - først mellom de viktigste "arbeidselementene" i nyrene, og deretter - med erstatning av disse strukturene. Som et resultat av denne patologien blir normalt nyrevev i stor grad erstattet av rosa skinnende vev som ikke fungerer. Sykdommen oppstår på grunn av arvelige lidelser i visse gener. Det utvikler seg også i kroniske infeksjoner, svulster, autoimmune sykdommer.

Nyreamyloidose i noen tid (3 år eller mer) manifesterer seg ikke, da begynner protein, erytrocytter og leukocytter å gå tapt med urin, som et resultat, ødem dukker opp, huden blir blek. På neste trinn går proteinet enda mer tapt, på grunn av dette øker ødemet på kroppen og slutter å svare på diuretika. Blodtrykket kan økes, normalt eller reduseres. Kortpustethet, svimmelhet, svakhet utvikler seg; hjertets arbeid forstyrres, urinmengden reduseres.

Med nyretuberkulose

Det kan utvikle seg som en komplikasjon av lungetuberkulose eller uten endringer i lungene. Det manifesterer seg som svakhet i varierende grad, en økning i temperaturen til lave tall, smerter i korsryggen, urinsky, der blod noen ganger er synlig for det blotte øye. Hvis tuberkulose i nyrene er komplisert av tuberkulose i blæren, observeres de samme symptomene som ved ikke-tuberkuløs blærebetennelse.

Blindtarmbetennelse

Med blindtarmbetennelse, når betent vedlegg ligger på blæren, noe som fører til reaktiv betennelse i sistnevnte. Forresten er blindtarmbetennelse ikke alltid akutt, noe som er veldig vanskelig å savne. I noen tilfeller tar sykdommen et kronisk forløp, manifestert av periodiske smerter i underlivet og til høyre, som forsterker seg med fysisk anstrengelse; kvalme, oppblåsthet forstoppelse eller diaré.

For allergiske sykdommer

Med allergier, forårsaket blant annet av avfallsprodukter fra parasitter. Endringer som ligner på de som er observert på den delen av huden (urticaria) eller nasopharynx (allergisk rhinitt), med alvorlige allergier, vises i tarmene og i urinveiene. Som et resultat blir slimhinnen i urinveiene betent under påvirkning av histamin en kilde til leukocytter.

Med diabetisk nefropati

Hvis en person har diabetes, må han ikke bare overvåke blodsukkernivået, men også en generell urintest. Utseendet til leukocytter her indikerer at på grunn av langvarig opprettholdelse av en høy konsentrasjon av sukker, ble fartøyene som leverer nyrene skadet, og vevet til sistnevnte lider. Dette er diabetisk nefropati..

Med systemisk lupus erythematosus kalles denne komplikasjonen lupus nefritis

Systemisk lupus erythematosus kan mistenkes ved utseendet på karakteristisk rødhet i kinnene og nesebroen (ligner en sommerfugl), "merkelig" temperaturøkning, muskler og hodepine, hårtap i områder, sprø negler. Det at nefritt har utviklet seg er indikert av ødem som dukker opp i ansiktet, bena og føttene, utseendet på smerter i korsryggen, en økning i blodtrykket.

Med revmatoid artritt

I dette tilfellet påvirkes skjøtene først i forskjellige tall og kombinasjoner. Leddene på hendene påvirkes nesten alltid. Nyreskade manifesteres av ødem i ansiktet, bena, en reduksjon i urinmengden, en økning i temperaturen.

Med dehydrering

Deretter er det enten overdreven svetting (inkludert ved høy kroppstemperatur), eller diaré, eller blodtap, eller separering av store mengder urin.

For sykdommer ledsaget av alvorlig rus

Dette er hovedsakelig smittsomme sykdommer: alvorlig betennelse i mandlene, lungebetennelse, leptospirose.

Økt leukocytter i urinen hos kvinner

I tillegg utvikler leukocyturi hos kvinner på grunn av "falske" årsaker, det vil si ikke assosiert med nyrene og ikke med kroppen som helhet, men med sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene. Den:

  • Vulvovaginitt (betennelse i skjeden og ytre kjønnsorganer), inkludert opprinnelig opprinnelse. Det manifesterer seg vanligvis som ubehag i vulva og skjede, noen ganger kløe; utslipp av forskjellige farger og natur vises fra skjeden, som avhenger av patogenet. Så med candidiasis (trøst) er disse vanligvis osteaktig leukorré.
  • Bartholinitt (betennelse i Bartholin-kjertelen ved inngangen til skjeden). Den akutte prosessen manifesteres av utseende av ødem og smerter i kjønnsområdet, som øker med å sitte, gå, samleie, gå på toalettet; det blir ekstremt smertefullt å berøre en labia majora. Også med akutt bartholinitt stiger kroppstemperaturen til høyt antall, svakhet og frysninger vises. Ved kronisk bartholinitt erstattes perioder med remisjon uten symptomer med utseendet på et smertefullt indurert område i labia majora, som er ledsaget av smerte når du beveger deg. Kroppstemperaturen kan stige, men - til lave tall.
  • Adnexitt er en betennelse i livmorens vedheng, som kan være både ensidig og bilateral. Akutt adnexitt er vanskelig å ikke legge merke til. Dette er smerte på den ene siden av magen, som stråler ut til endetarmen og korsbenet, feber, svakhet, utseendet på purulent eller kraftig slimutslipp fra skjeden. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, blir den kronisk. Da kommer uregelmessigheter i menstruasjonen frem, med jevne mellomrom vises de samme symptomene som i den akutte prosessen, men mindre uttalt.

En økning i leukocytter i urinen under graviditet over 9-10 celler i synsfeltet kan ikke være et tegn på normalitet. Det antyder at en av de patologiske prosessene som er diskutert ovenfor har dukket opp i kvinnens kropp. Ofte kan gravide utvikle blærebetennelse (ofte forverret av kronisk blærebetennelse) eller pyelonefritt. Begge disse patologiene er forbundet med det faktum at urinveiene komprimeres av den voksende livmoren, og urinstagnasjon oppstår i dem..

Leukocytter i urinen under graviditet kan også øke på grunn av kjønnsfrost, som ofte bekymrer en kvinne på grunn av den naturlige reduksjonen i immunitet for graviditet. Men den mest formidable årsaken til en slik endring i den generelle urinanalysen er gestose i 2. halvdel av svangerskapet, når nyrene lider av det faktum at kroppen oppfatter fosteret som en fremmed organisme. I dette tilfellet noteres ikke bare leukocyturi nødvendigvis, men også en økning i protein i urinen. I dette tilfellet er sykehusinnleggelse på et obstetrisk sykehus for videre diagnose og behandling obligatorisk, siden gestose er farlig for både mor og barn..

Økt leukocytter i urinen hos menn

Hvis en mann har flere leukocytter i urinen enn nødvendig, kan det i tillegg til årsakene nevnt ovenfor, som er karakteristiske for begge kjønn, være:

  • Prostatitt. Når dette er en akutt prosess, manifesteres den av smertefull vannlating, mens smertene er lokalisert i korsbenet og perineum, forverret av avføring. Temperaturen stiger, og med en vidtgående prosess blir utstrømningen av urin vanskelig, erektil funksjon lider. Ved kronisk prostatitt kan det bare være lett ubehag eller mild smerte ved vannlating. temperaturen stiger med jevne mellomrom til veldig lave tall. Oftere fortsetter sykdommen uten symptomer..
  • Phimosis - tilstopping av forhuden - er vanskelig å ikke legge merke til: i oppreist tilstand er hodet ikke helt utsatt eller kan ikke bli utsatt i det hele tatt. I et alvorlig stadium forstyrres vannlating også: urin blåser først opp den sammenstengte forhuden, og deretter dråper for dråpe, strømmer ut av den dannede "posen".
  • Balanoposthitt er en betennelse i huden som dekker penis, som vanligvis strekker seg til glans. Det manifesterer seg som smertefulle opplevelser i dette området, kløe og svie, feber, utflod, økt libido på grunn av irritasjon i hodet, høy kroppstemperatur.
  • Adenom i prostatakjertelen dukker ikke opp lenge - til prostata forstørres nok til å begynne å blokkere utstrømningen av urin. Senere blir symptomene en nedgang og intermittency av urinstrømmen, tvunget spenning i begynnelsen av vannlating, som senere erstattes av smerte. Når blæren slutter å tømme helt på grunn av kompresjonen av forstørret prostata, blir mannen forstyrret av den hyppige og sterke trang til å urinere; du må opp på toalettet flere ganger også om natten. Hvis komplikasjoner blir med, vises blod i urinen, eller urininkontinens utvikler seg, eller fullstendig oppbevaring.
  • Symptomer på prostatakreft skiller seg ikke fra prostata adenom. Hvis en mann ikke gjennomgår rutinemessige undersøkelser av en urolog eller ultralyd, og kreften når det stadiet når metastaser oppstår, smerter i bein eller ryggraden, hoste (hvis metastaser i lungene), svakhet og ister flekker i huden (hvis metastaser i leveren).

Økt leukocytter i urinen hos barn

Når et barns urin inneholder flere leukocytter enn normalt, kan disse være av samme årsaker som hos voksne, med unntak av prosesser som prostatitt, adenom og prostatakreft hos gutter. Amyloidose, svulster (godartet og ondartet) og urinveiscyster er sjeldne i barndommen.

Hver alder av barnet er preget av et annet sett med sykdommer ledsaget av leukocyturi:

  • Opptil et år begynner det å oppstå noen alvorlige medfødte misdannelser i urinveiene, medikamentskade på nyrene, vesikoureteral refluks (tilbakeløp av urin fra blæren til urinlederne). Leukocyturia kan også vises med bleieutslett, så vel som i tilfelle når et barn har diatese (hos barn med diatese er normen for leukocytter i urinen 2 celler mer enn hos jevnaldrende uten denne allergiske sykdommen). Jenter i denne alderen kan allerede ha vulvitt, så selv med det blotte øye kan foreldre legge merke til rødhet og hevelse i kjønnsleppene og vestibulen.
  • Når et barn er ett år, snakker leukocytter om enterobiasis (pinworms), betennelse i urinveiene: uretritt, blærebetennelse, vesikoureteral refluks, sjeldnere glomerulonefritt. Hos jenter kan dette være et tegn på vulvitt..
  • Opptil 3 år er de viktigste årsakene til leukocyturi: enterobiasis, nyreskade, vesikoureteral refluks, urinveisinfeksjoner, inkludert pyelonefritt. De, som dukker opp for første gang i denne alderen, får ofte et kronisk forløp, og med feil behandling kan de bli komplisert av pyonephrose. Gutter i denne alderen debuterer phimosis.
  • Fra 3 til 5 år kan leukocyturi bety enterobiasis, urolithiasis, uretritt eller blærebetennelse (oftere), pyelonefritt (sjeldnere), nyreskade, glomerulonefritt. Jenter har vulvitt, gutter har balanopostitt.
  • Alder fra 5 til 11 år er typisk for urolithiasis, urinveisinfeksjoner, akutt blindtarmbetennelse, nyreskade, glomerulonefritt. Hvis det var mild vesikoureteral tilbakeløp, kan den tvert imot gro på egenhånd på 6-7 år. I denne alderen kan enterobiasis også forekomme og forårsake leukocyturi..
  • Hos barn over 12 år kan alle sykdommene som er karakteristiske for voksne bli årsakene til leukocyturi. Som allerede nevnt, med unntak av tumorsykdommer, diabetisk nefropati, amyloidose.

Hva skal jeg gjøre med en økning i leukocytter i urinen

Det er en spesiell algoritme for handlinger som må følges for å fastslå årsaken til leukocyturi:

  1. Utfør et grundig toalett med de ytre kjønnsorganene, som beskrevet i avsnittet nedenfor, og bestå deretter den generelle urintesten igjen.
  2. Hvis den andre analysen er normen, anbefaler leger å ikke roe seg ned, men etter forhåndsavtale med en nefrolog eller urolog (spesielt hvis det gjelder et barn), å samle urin på dagtid for Addis-Kakovsky-testen. Bare hvis det er en norm, kan du ikke gjøre noe videre.
  3. Hvis antallet leukocytter i den andre urinanalysen igjen økes, selv om det er et tall på 3-5 celler, er det nødvendig med 2 analyser: urinkultur (for denne urinen må overgis etter kjønnshygiene og nødvendigvis i en steril krukke) og en prøve med tre glass. I følge bakteriedyrkingsdataene er det mulig å fastslå hvilket patogen som forårsaket betennelsen, og i henhold til tre-glassprøven, for å etablere lokalisering.

Tre-glass testen utføres oftest på et sykehus for å unngå feil, men den kan også utføres hjemme. Det krever 3 identiske rene beholdere, som er nummerert tilsvarende: "1", "2", "3". Etter kjønnshygiene må du begynne å urinere, men gjør det slik at veldig lite urin kommer inn i det første glasset (1/5), i det andre - den maksimale mengden (3/5), i den tredje - de siste få dråpene (1/5 av volumet).

Deretter sendes 3 glass til laboratoriet, hvor antall leukocytter telles i hver av dem. Da resonnerer de slik:

  • hvis det maksimale antallet av disse cellene er i glass nr. 1, er det uretritt, vaginitt eller enterobiasis;
  • hvis maksimalt antall leukocytter er i prøve 3, indikerer dette prostatitt eller betennelse i det dypere vevet i det lille bekkenet;
  • hvis det er mange celler i alle tre prøvene, er betennelse enten i nyrene eller i blæren.
  • Hvis leukocytter i løpet av tre-glass-testen økes i alle prøvene, utføres en ultralyd av nyrene og blæren. Deretter bestemmes det i hvilket organ betennelsen er. Hvis det ifølge ultralyden er blæren, utføres røntgencystografi. Hvis dette, ifølge ultralyddata, er blæren, må du gjøre urografi eller renoskintigrafi.
  • Hvis det maksimale antallet leukocytter er i første porsjon når du utfører en test med tre glass, er det nødvendig med følgende tester: trykk for enterobiasis hos personer av begge kjønn; for menn, et utstryk fra urinrøret, og for kvinner, et utstryk fra skjeden. Både den ene og den andre utstrykingen må sendes til det bakteriologiske laboratoriet.
  • Under en tre-glass test eller en separat studie er det nødvendig å bestemme formen på leukocytter:
    • hvis flertallet av leukocytter er nøytrofiler, det står: om pyelonefritt, om blærebetennelse, om uretritt, om akutt glomerulonefritt, eller om forverring av kronisk glomerulonefritt. For å skille patologier vil spesiell farging med gencial fiolett og saffronin delvis hjelpe. Det kan oppdage Sternheimer-Malbin-celler (aktive leukocytter). Hvis det er mange av dem, taler dette til fordel for pyelonefritt;
    • hvis flertallet er mononukleære celler. De bestemmes i de senere stadiene av glomerulonefritt, så vel som med insterstitiell nefritt;
    • når det er mange eosinofiler, deretter med en negativ urinkultur, er dette en utmerket hjelp for legen. Så han lærer at årsaken til leukocyturi er allergiske sykdommer;
    • hvis de fleste av cellene er lymfocytter, dette indikerer lupus eller revmatoid nefritt, glomerulonefritt.

Før alle disse studiene bør du ikke selvmedisinere: både antibiotika og alternative metoder kan bare brukes på grunnlag av en etablert diagnose.

Hvordan donere urin riktig

For å forhindre at leukocytter fra kjønnsorganene kommer inn i urinen, det være seg et barn eller en voksen, må han forberede seg på studien. For å gjøre dette må du kjøpe en steril krukke til urin på apoteket, og til babyen - også en urinpose som er limt til kjønnsorganene (de er forskjellige for gutter og jenter).

Dagen før testen ekskluderer du sorrel, vilt, sjokolade fra kostholdet og rødvin for voksne. Du må også oppsøke lege hvis det er mulig å avbryte prednisolon, deksametason, andre hormonelle eller antibakterielle stoffer i 2-3 dager før denne laboratorietesten..

Umiddelbart etter å ha våknet, må du vaske deg med såpe og skylle alt: inguinal folder, kjønnsorganer, ekstern anal sphincter med bevegelser rettet fra forsiden til baksiden. Deretter åpner du forsiktig lokket på boksen og samler urinen der. For en generell analyse er det ikke nødvendig med et gjennomsnitt, men en full porsjon urin: minst 5 ml (hos spedbarn) og ikke mer enn 150 ml hos voksne.